Агомелатин в терапии большого депрессивного расстройства
Agomelatine in the Treatment of Major Depressive Disorder. Potential for Clinical Effectiveness
Потенциальная клиническая ЭффективностьSidney H. Kennedy 1,2 , Sakina J. Rizvi 1,3
1 Department of Psychiatry, University Health Network, Toronto, Ontario, Canada
2 Department of Psychiatry, University of Toronto, Toronto, Ontario, Canada
3 Departments of Pharmaceutical Sciences и Neuroscience, University of Toronto, Toronto, Ontario, Canada
Резюме
Для подтверждения клинической эффективности антидепрессанта необходимы доказательства не только эффективности при кратковременной и длительной терапии, но также благоприятного профиля нежелательных эффектов и стойкой комплаентности к терапии. При этих условиях следует ждать улучшения социального и функционального исхода. Новейший антидепрессант агомелатин, агонист мелатонинергических MT1/MT2 рецепторов и антагонист серотониновых 5-HT2C рецепторов, обладает антидепрессивной эффективностью и благоприятным профилем нежелательных эффектов, сочетающимся с хорошей комплаентностью пациентов к терапии. В специальных исследованиях показана достоверная антидепрессивная эффективность агомелатина при кратковременной (6-8 недель) поддерживающей (6 месяцев) в сравнении с плацебо, а также эффективность в профилактике рецидивов (до 10 месяцев). В очных сравнительных исследованиях с венлафаксином и сертралином установлен быстрее развивающийся (на 1-2 неделе) и более стойкий (6 месяцев) эффект агомелатина. Наряду с доказательствами раннего эффекта также показано, что агомелатин корректирует нарушенные ритмы сон-бодрствование уже в первые дни терапии. При этом не обнаружено признаков связанных с агомелатином половых дисфункций, прибавки в весе или симптомов отмены. Агомелатин обнаруживает широкий спектр свойств, которые определяют его преимущество перед современными средствами терапии большого депрессивного расстройства, хотя для подтверждения этого необходимы дополнительные исследования и клинический опыт практического применения препарата.
Содержание
х
CNSDrugs 2010; 0 (0): 0-0 1172-7047/10/0000-0000/S49.95/0
© 2010 Adis Data Information BV. All rights reserved.
Ноябрь 2012 г. |