ВЕПЕЗИД (Vepesid) Этопозид*

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ

Оказывает цитостатическое, противоопухолевое действие. Влияет на позднюю S и G₂ фазы деления клеток. Связывается с системой клеточных микротрубочек и ингибирует топоизомеразу А₂ и синтез ДНК. При концентрации 10 мкг/мл связывается с белками плазмы примерно на 90%. После в/в введения кинетика препарата описывается двухфазной моделью. Не кумулирует при назначении в течение 5 дней в дозе 100 мг/м². Проникает через плаценту и ГЭБ. Поступает в ткань опухоли мозга быстрее, чем в здоровую ткань мозга.

Выводится почками в неизмененном виде и в виде метаболитов (40-60% — в течение 48-72 ч), с калом — менее 16% в течение 72 ч.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ

Мелкоклеточный рак легкого, рак яичка, хорионкарцинома, саркома Юин-га, саркома Капоши, нейробластома, рабдомиосаркома, рак молочной железы, ракяичка, неходжкинские лимфомы, лимфогранулематоз, острый миелоидный лейкоз.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Гиперчувствительность, нейтропения, тромбоцитопения, нарушение функции печени и почек, беременность.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ

Угнетение кроветворения, некротическая энтеропатия, токсический гепатит, артериальная гипотензия (при быстром в/в введении), нарушения функций сердца. Редко — поражения ЦНС, обратимая алопеция, флебит в месте введения, аллергические реакции.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ

Совместное применение с другими цитостатиками повышает риск развития миелосупрессии.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ

В/в капельно, растворив в физиологическом растворе (в течение 30-45 мин) в следующих дозах: 100 мг/см²— с 1 по 5 день, повторные курсы с интервалом в 3 нед; 120 мг/см²— 1, 3, 5 дни, курсы повторяют через 3 нед. 200 мг/см²1 раз/нед — 4 инъекции. Внутрь — в дозе 60-300 мг/см² поверхности тела ежедневно в течение 5 дней каждые 2-4 нед.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

Лечение должно проводиться врачом, имеющим опыт проведения химиотерапии, и при наличии условий, необходимых для купирования осложнений лечения (стерильный бокс, достаточный арсенал антибиотиков, возможность проведения заместительной терапии компонентами крови).
ВЕРАПАМИЛ* (Verapamil)

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ

Обладает антиангинальным, гипотензивным и антиаритмическим действием. Блокирует как активированные, так и «закрытые» кальциевые каналы, снижается трансмембранный кальциевый ток, что приводит к уменьшению сократимости, частоты водителя ритма синусного узла и скорости проведения в ат-риовентрикулярном узле, расслаблению гладких мышц. В конечном итоге повышается перфузия миокарда, подвергается регрессу гипертрофия левого желудочка, понижается артериальное давление, увеличивается растяжимость коронарных артерий, уменьшается диспропорция между потребностью и снабжением сердца кислородом, падает синоатриальная и AV проводимость. Активно метаболизируется, при приеме внутрь наблюдается эффект «первого прохождения» через печень, поскольку верапамил активно в ней трансформируется: биодоступность составляет около 20%. После орального введения пик концентрации в крови достигается через 2 ч. Период полувыведения около 7 часов. Метаболиты выводятся почками и через кишечник.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ

Пароксизмальная суправентрикулярная тахикардия, мерцание и трепетание предсердий, артериальная гипертензия, стенокардия.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Гиперчувствительность, гипотония, кардиогенный шок, AV блокады, выраженная брадикардия, сердечная недостаточность, острый инфаркт миокарда, синдром WPW, синдром слабости синусного узла, стеноз устья аорты, беременность, кормление грудью.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ

Диспептические расстройства, брадикардия, гипотония, сердечная недостаточность, головная боль, нервозность, заторможенность (снижается скорость реакции), слабость, утомляемость, гиперемия (лицо), аллергические реакции.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ

Усиливает гипотензивный эффект других средств, действие циметидина и карбамазепина, снижает антибактериальную активность рифампицина, депри-мирующую — фенобарбитала и концентрацию лития в сыворотке крови. Одновременное применение с р-блокаторами или антиаритмиками IA класса взаимно потенцирует угнетающее влияние на автоматизм синоатриального узла, AV проводимость и сократимость миокарда. Антиангинальное действие усиливается нитратами.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ

Внутрь, запивая небольшим количеством воды, во время или после еды, детям при гипертонии 10 мг/кг/сутки (в несколько приемов), при суправентри-кулярной аритмии (до 2 лет) — по 20 мг 2-3 раза в день, в более старшем возрасте — дозы аналогичны взрослым — 40-120 мг в день (при стенокардии и суправентрикулярной тахикардии в 3 приема, при гипертонии — в 2), суточная доза при гипертонии —до 320 мг (возможна комбинация сдиуретиками).

В/в при гипертоническом кризе и пароксизмальной тахикардии медленно (в течение 2 минут) 5 мг (под контролем АД и ЭКГ) с возможным повторением через 5-10 мин или капельно (5-10 мг/ч) —до 100 мг в сутки, новорожденным — 0,75 мг, детям грудного возраста — 0,75-2 мг, детям 1-5 лет — 2-3 мг, детям 6-14 лет — 2,5-5 мг, при гипертоническом кризе у детей начинают с дозы 0,05-0,1 мл/кг/ч и при необходимости — до 1,5 мг/кг в сутки.
ВЕРМОКС (Vermox) Мебендазол*

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ

Антигельминтное. Избирательно нарушает у гельминтов активность мик-ротубулярной системы клеток кишечного канала, дезорганизует их функцию, тормозит транспорт секреторных и всасывание питательных веществ (ингиби-рует утилизацию глюкозы). Вызывает необратимую дегенерацию кишечного канала и гибель гельминта.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ

Энтеробиоз, Трихоцефалез, аскаридоз, анкилостомидоз, стронгилоидоз, тениоз, комбинированные инвазии, вызываемые указанными гельминтами.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Гиперчувствительность.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ

Преходящие боли в животе, диарея, аллергические реакции (кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек).

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ

Циметидин повышает концентрацию в плазме.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ

Внутрь. При энтеробиозе взрослым и детям старше 1 года — 100мг однократно и повторно однократно через 2 и 4 нед. При аскаридозе, трихоцефале-зе, анкилостомидозе и комбинированных гельминтных инвазиях взрослым и детям старше 1 года — 100 мг 2 раза в день: утром и вечером — в течение 3 последовательных дней. При тениозе и стронгилоидозе взрослым — 200 мг 2 раза в день в течение 3 последовательных дней до полного излечения; детям -100 мг 2 раза в день в течение 3 дней подряд.
ВЕРОШПИРОН (Verospiron) Спиронолактон*

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ

Диуретическое, калийсберегающее. Является конкурентным антагонистом альдостерона; в дистальном отделе нефрона повышает выделение ионов №*, уменьшает — К* и мочевины, понижает титруемую кислотность мочи. Na*-ype-тическое действие обуславливает усиление диуреза и снижение АД.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ

Гиперальдостеронизм (включая его диагностику), гипокалиемия, артериальная гипертензия, отечный синдром.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Значительные нарушения функции почек, острая почечная недостаточность, анурия, гиперкалиемия. Противопоказано в I триместре беременности. Кормящие матери должны приостановить грудное вскармливание.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ

Диспепсия, кишечная колика, диарея, головная боль, сонливость, летаргия, психические расстройства, атаксия, дисменорея, метроррагия в климактерическом периоде, гинекомастия, гирсутизм, огрубление голоса, снижение эрекции, лекарственная лихорадка, крапивница.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ

Усиливает эффект диуретиков и гипотензивных препаратов.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ

Внутрь. Суточная доза для детей составляет 3,3 мг/кг (в несколько приемов). Взрослым — по 25-200 мг/сутки за 2-4 приема (при гиперальдостеро-низме — до 400 мг/сутки), при улучшении состояния дозу постепенно уменьшают до 25 мг/сутки.
ВИБРОЦИЛ (Vibrocil) Диметинден* + Фенилэфрин*

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА

1 мл капель назальных, спрея назального или геля содержит диметиндена малеата 0,25 мг и фенилэфрина 2,5 мг; во флаконах-капельницах по 15 мл, во флаконах по 10 мл и тубах по 12 г соответственно.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ

Сосудосуживающее, противоаллергическое, противоотечное. Возбуждает а,-адренергические рецепторы и суживает сосуды слизистой носа; блокирует Н.ргистаминовые рецепторы. Быстро и надолго устраняет отек слизистой оболочки носа и его придаточных пазух. Гель особенно показан при сухости слизистой оболочки, наличии корочек, последствиях травмы носа, а также для предупреждения ночной заложенности носа.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ

Острый (в т.ч. при простудных заболеваниях), аллергический (в т.ч. при сенной лихорадке), вазомоторный и хронический риниты; острый и хронический синуситы, острый средний отит (в составе комплексного лечения); подготовка к хирургическим вмешательствам в области носа.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Гиперчувствительность, атрофический ринит, прием ингибиторов МАО (одновременный или в предшествующие 14 дней).

ОГРАНИЧЕНИЕ К ПРИМЕНЕНИЮ

Осторожно при беременности, при лактации не противопоказано. С осторожностью назначают при сердечно-сосудистых заболеваниях, артериальной гипертонии, заболеваниях щитовидной железы, закрытоугольной глаукоме; в сочетании стрициклическими антидепрессантами и р-адреноблокаторами.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ

В редких случаях — ощущение жжения или сухости со стороны слизистой оболочки носа.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ

Интраназально, перед введением следует очистить носовые ходы. Взрослым и детям старше 6 лет — 3—4 раза в сутки в каждый носовой ход по 3-4 капли или по 1-2 впрыскивания спрея, или аппликацию геля; детям до 6 лет — только капли 3-4 раза в сутки: от 1 года до 6 лет — по 1-2 капли, до 1 года — по 1 капле. Не рекомендуется применять более 2 недель.

ПРОИЗВОДИТЕЛЬ: НОВАРТИС КОНСЬЮМЕР ХЕЛС СА, НИОН, ШВЕЙЦАРИЯ.
ВИДЕХОЛ (Videcholum )

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ

Молекулярное соединение холекальциферола (витамина Ds) с холестерином. Видехол является специфическим противорахитическим средством. Как и другие препараты витамина D, он регулирует обмен кальция и фосфора, ускоряет всасывание кальция в кишечнике, улучшает реабсорбцию фосфора в почках, способствует формированию костного скелета и зубов у детей, а также сохранению структуры костей.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ

Рахит.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Препарат противопоказан при гиперкальциемии, активных формах туберкулеза легких, заболеваниях желудочно-кишечного тракта, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, острых и хронических заболеваниях печени и почек, органических поражениях сердца.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ

У детей, склонных к дисфункции кишечника, при приеме видехола возможны учащение и разжижение стула; в этих случаях уменьшают дозу препарата.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ

Препарат вводят внутрь в виде раствора в масле Для профилактики рахита назначают доношенным детям начиная со 2-го месяца, недоношенным — после 2 нед жизни. Доношенным детям дают по 30 000- 40000 ME в сутки (в 2 приема) в течение 12-14 дней, недоношенным — по 6250-10000 ME в сутки 2 мес. Для лечения рахита I степени применяют по 10000-15000 ME в сутки (в 2 приема) в течение 4-6 нед (на курс от 300000-400000 ME до 500000-600000 ME). При рахите II степени назначают по 15 000-20 000 ME 2 раза в сутки; на курс (в течение 4-6 нед) 600000-800000 ME. При рахите III степени — 800000-1200000 ME на курс лечения в течение 5-7 нед либо по 50000 ME (в 2 приема) в течение 2 нед, затем по 8000 ME в течение 6 нед. Для лечения костных заболеваний видехол применяют по 3000 ME в сутки в течение 1,5 мес. Применяя видехол, следует обязательно соблюдать правильный рацион питания (включающий дополнительное введение витаминов А, С и группы В) и общий укрепляющий режим.
ВИКАСОЛ (Vicasolum )

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ

Викасол является синтетическим аналогом витамина К. Повышает свертываемость крови за счет усиления выработки в печени факторов II, VII, IX, X. Эффект проявляется через 12-18 ч после в/м введения. В крови протромбин (фактор II) в присутствии тромбопластина и ионов кальция, при участии про-конвертина (фактор VII), факторов IX и X переходит в тромбин, под влиянием которого фибриноген превращается в фибрин, составляющий основу сгустка крови (тромба). При недостаточности витамина К возникает повышенная кровоточивость. После в/м введения легко и быстро всасывается. Пройдя цикл метаболической активации, окисляется до диоловой формы. Выводится почками.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ

Кровоточивость (кровотечения) на фоне гипопротромбинемии: обтураци-онная желтуха, гепатит, паренхиматозные и капиллярные кровотечения при ранениях, хирургических операциях, язвенной и лучевой болезни; геморроидальные, маточные, легочные и длительные носовые кровотечения; геморрагические явления у недоношенных; передозировка неодикумарина и др. непрямых антикоагулянтов, профилактически — у беременных в течение последнего месяца беременности для предупреждения кровоточивости у новорожденных;

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Повышенная свертываемость крови и тромбоэмболия, гиперчувствительность, тромбоэмболия, гемолитическая болезнь новорожденных.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ

Гемолитическая анемия, гипербилирубинемия, желтуха, особенно у недоношенных, гемолиз у новорожденных детей с врожденным дефицитом глюко-зо-6-фосфатдегидрогеназы

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ

Ослабляет эффекты непрямых антикоагулянтов

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ

Препарат вводят внутрь в виде порошка, в таблетках или в водном растворе, а также в/и Детям в возрасте до 1 года назначают по 0,002-0,005 г, до 2 лет — 0,006 г, 3-4 лет — 0,008 г, 5-9 лет — 0,01 г, 10-14 лет — 0,015 г Для новорожденных доза не должна превышать 0,004 г (внутрь) Назначают в течение 3-4 дней подряд, после чего делают перерыв на 4 дня После перерыва прием викасола повторяют в течение 3-4 дней Дневную дозу можно разбить на 2-3 приема Перед операциями, сопровождающимися сильными паренхиматозными кровотечениями, рекомендуется начинать прием викасола за 2-3 дня до операции Дневная доза викасола для взрослых при приеме внутрь составляет 0,015-0,03 г, для в/м введения 0,01-0,015 г Высшие дозы для взрослых внутрь разовая 0,03 г, суточная 0,06 г, в/м разовая 0,015 г, суточная 0,03 г
ВИЛЬПРАФЕН (Wilprafen) Джозамицин*

СОСТАВ

1 таблетка содержит 500 мг джозамицина, 10 мл суспензии — 300 мг джо-замицина

ФОРМА ВЫПУСКА

Таблетки в упаковке по 10 шт, суспензия во флаконах по 100 мл

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ

Антибиотик из группы макролидов, обладает бактериостатическим действием Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных аэробных микроорганизмов, а также — Rickettsia spp , Treponema spp , Mycoplasma spp , Chlamidia spp

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ

Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами инфекции ЛОР-органов (в т ч ангина, фарингит, средний отит, синусит ларингит), инфекции дыхательных путей (в т ч коклюш, бронхит, бронхопневмония, пневмония, пситтакоз), инфекции полости рта, инфекции кожи и мягких тканей, инфекции мочевыводящих путей и половых органов, в т ч хламидийные и микоплазменные инфекции, инфекции, вызванные HP

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ

Со стороны ЖКТ, печени редко — отсутствие аппетита, тошнота, изжога, рвота, диарея, псевдомембранозный колит, повышение активности печеночных трансаминаз, желтуха Аллергические реакции редко — крапивница

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Выраженные нарушения функции печени, повышенная чувствительность к эритромицину и другим антибиотикам группы макролидов, а также к компонентам препарата, аритмии, снижение слуха

Назначение Вильпрафена в периоды беременности и лактации возможно

после тщательной оценки соотношения потенциального риска для плода и пользы лечения для матери

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ

Первая разовая доза для взрослых и подростков старше 14 лет составляет 1 г Затем препарат назначают по 1-1,5 г/сут в 2-3 приема Грудным детям и детям до 14 лет предпочтительно назначать препарат в виде суспензии Суточная доза составляет 30-50 мг/кг массы тела, разделенная на 3 приема

ПРОИЗВОДИТЕЛЬ: HEINRICH MACK NACHF. A COMPANY OF THE PFIZER-GROUP (ГЕНРИХ МАК НАСЛ.КОМПАНИЯ ГРУППЫ ПФАЙЗЕР).
ВИНБЛАСТИН* (Vinblastin)

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ

Противоопухолевое На стадии метафазы блокирует митоз опухолевых клеток После в/в введения быстро распределяется в тканях, не проникает через ГЭБ Образует прочные связи с белками плазмы крови Метаболизируется в печени Выводится преимущественно с фекалиями

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ

Лимфогранулематоз, лимфо- и ретикулосаркома, хронический лейкоз, рак яичка

Эффективен в случаях резистентности к другим цитостатическим средствам

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Лейкопения, бактериальные инфекции

ОГРАНИЧЕНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ

С особой осторожностью следует назначать пациентам пожилого возраста (возможна гиперчувствительность), беременным (только в исключительных случаях)

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ

Анорексия, тошнота, рвота, диарея, геморрагический энтероколит, стоматит, язвы ЖКТ, кишечное и носовое кровотечение, парестезии, выпадение сухожильных рефлексов, периферический неврит, депрессия, головная боль, аг-ранулоцитоз, алопеция, лейко- и тромбоцитопения, кровотечения, крапивница

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ

Снижает эффективность противосудорожных средств Усиливает (взаимно) гематотоксичность антимитотических препаратов, повышает вероятность развития угнетения дыхания и бронхоспазма (особенно у предрасположенных пациентов) на фоне митомицина С

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ

В/в, струйно или капельно, вводят свежеприготовленный раствор (содержимое флакона растворяют в 5 мл физиологического раствора) Доза определяется индивидуально, с учетом клинической картины, состояния пациента и количества лейкоцитов в периферической крови Детям назначают в начальной дозе 75 мкг/кг 1 раз в неделю (если за 7 дней нормализуется число лейкоцитов в периферической крови), а затем —100,150, 200 мкг/кг Взрослым вначале инъецируют 25-100 мкг/кг и ежедневно определяют лейкоциты в периферической крови если их количество в течение недели не падает ниже 2000 в 1мкп — повторно вводят 150 мкг/кг. В дальнейшем (при отсутствии достаточного терапевтического эффекта и допустимом числе лейкоцитов в крови) дозу можно увеличить до 200 мкг/кг. После достижения видимого регресса опухолевого роста переходят к поддерживающей дозе — 150 мкг/кг каждые 7-14 дней. По другой схеме лечения вводят каждый день 2,5 мг и постепенно увеличивают дозу до 5 мг (не более) — терапевтический эффект достигается в течение 2-3 дней.
ВИНКРИСТИН* (Vincristin)

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ

Противоопухолевое, цитостатическое. Денатурирует тубулин и останавливает митотическое деление клеток на стадии метафазы. После в/в введения более 90% связывается с тканями. Не проникает через ГЭБ. Метаболизирует-ся в печени.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ

Острый лимфобластный лейкоз, лимфогранулематоз, неходжкинские лим-фомы, рабдомиосаркома, саркомы костей и мягких тканей, саркома Юинга, нейробластома, опухоль Вильмса, рак молочной железы, эпителиома и мелкоклеточный рак легких, идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура (при отсутствии эффекта от спленэктомии и терапии глюкокортикоидами), солидные опухоли у взрослых (как компонент химиотерапии).

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Гипоплазия костного мозга, заболевания нервной системы, беременность, лактация (лактирующие женщины должны отказаться от грудного вскармливания).

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ

Боли в животе, тошнота, паралитическая кишечная непроходимость, ней-ропатия, выпадение некоторых видов чувствительности и сухожильных рефлексов, тяжелые парестезии, боли в челюстях, атаксия, уменьшение мышечной силы, поражения черепно-мозговых нервов, алопеция, умеренная лейкопения, тромбоцитопения, уратная нефропатия, нарушение секреции АДГ, по-лиурия, дизурия, лихорадка. Передозировка проявляется усилением выраженности побочных эффектов. Лечение сводится к предупреждению синдрома нарушения секреции АДГ (ограничение жидкости, назначение диуретика), введению фенобарбитала (для предупреждения судорог) и др. средств симптоматической терапии, промыванию кишечника (профилактика непроходимости).

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ

Ослабляет эффект противоподагрических средств. Усиливает нейротоксич-ность др. препаратов. Увеличивается вероятность развития угнетения дыхания и бронхоспазма (особенно у предрасположенных пациентов) на фоне ми-томицина С. Снижает элиминацию L-аспарагиназы (при вводе с интервалом 12-24 ч).

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ

В/в струйно или капельно. Режим дозирования устанавливают индивидуально. Детям назначают 1,5 мг/м² 1 раз в неделю в течение 4-6 нед. Разовая доза для взрослых составляет 1-1,4 мг/м² (максимум — 2 мг/м²), курсовая — 10-12 мг/м². При нарушениях функции печени используют меньшие дозы.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

Для профилактики острой уратной нефропатии требуется регулярно следить за содержанием мочевой кислоты в плазме и обеспечивать адекватный диурез. Не рекомендуется назначать на фоне лучевой терапии или применения препаратов, поражающих органы кроветворения (из-за возможного взаимного увеличения миелотоксического действия), за исключением специальных программ химиотерапии с индивидуальным подбором дозы. В процессе лечения необходимо ежедневно контролировать число лейкоцитов в крови (при содержании лейкоцитов менее 3000 в 1 мкл целесообразно сделать перерыв и назначить антибиотики).
ВИНПОЦЕТИН* (Vinpocetine)

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ

Сосудорасширяющее, антигипоксическое, антиагрегантное. Блокирует фос-фодиэстеразу, увеличивает содержание цАМФ в клетках. Быстро всасывается, степень резорбции при приеме внутрь близка к 57%. Оптимальная концентрация в плазме — от 10 до 20 нг/мл. Проходит ГЭБ и определяется в тканях ЦНС. Улучшает мозговой кровоток и снабжение мозга кислородом и глюкозой при снижении давления в сосудах. Ослабляет расстройства, вызванные гипоксией или недостаточным мозговым метаболизмом.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ

Нарушения мозгового кровообращения различного происхождения (инсульт, травмы головного мозга, атеросклероз мозговых сосудов), сопровождающиеся нарушением памяти, головокружением, головной болью, двигательными расстройствами; преходящая недостаточность и спазм сосудов мозга, ишемичес-кие поражения мозга. В офтальмологии: тромбоз артерий сетчатки и сосудистой оболочки, дегенеративные изменения желтого пятна (вследствие атеросклероза или ангиоспазма), вторичная глаукома. В ЛОР-практике: понижение слуха (возрастное васкулярное или медикаментозное), головокружения лабиринтного происхождения.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Повышенная чувствительность к препарату, беременности и кормление грудью.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ

Гипотония, тахикардия, экстрасистолия.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ

Внутрь, по 5 мг (1 таб.) 3 раза в день.
ВИТАМИН Д₃ (Cholecalciferolum)

Водный раствор для перорального применения

СОСТАВ

1 мл раствора (около 30 капель) содержит действующее вещество: Cholecalciferolum (витамин Д₃) 15 000 ME.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ

Витамин Д₃ является естественной формой витамина Д, участвующего в регулировании метаболизма кальция и фосфатов. Он необходим для правильной функции околощитовидных желез. Играет существенную роль в абсорбции кальция и фосфатов из кишечника, в транспорте минеральных солей и в процессе кальцификации костей, регулирует также выведение кальция и фосфатов почками. Витамин Д участвует также в правильном функционировании иммунной системы, влияя на производство лимфокинов. Недостаток витамина Д в пище, нарушение его всасывания, дефицит кальция, а также недостаток солнечного света, в период быстрого роста ребенка, приводит к рахиту; у взрослых к остеомаляции, у беременных женщин может привести к проявлению симптомов тетании и гипоплазии эмали у новорожденных. Абсорбция витамина Д осуществляется во всем тонком кишечнике. Период полураспада в крови составляет несколько дней и может увеличиваться в случае болезней почек. Выводится с мочой и калом. Проникает сквозь плацентарный барьер и в молоко матери.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ

Профилактика и лечение дефицита витамина Д. Профилактика и лечение рахита, гипокальциемической тетании, остеомаляции и заболеваний костей (гипопаритиреоз и ложный гипопаратиреоз), профилактически в состояниях сниженного всасывания. Вспомогательное лечение при остеопорозе.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Гиперчувствительность к компонентам препарата, гипервитаминоз Д, повышенный уровень кальция в крови и моче, кальциевые камни в почках, сарко-идоз, почечная недостаточность. Дети до 4-ой недели жизни, из-за возможности проявления гиперчувствительность к бензиловому спирту.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ

При гипервитаминозе Д: потеря аппетита, нарушения со стороны ЖКТ (отсутствие аппетита, жажда, тошнота, рвота, запоры,), головные, мышечные и суставные боли, сухость в полости рта, полиурия, депрессии, психотические нарушения, атаксия, ступор, потеря массы тела, повышение уровня кальция в крови и/или в моче, мочекаменная болезнь и кальцификация тканей (кровеносные сосуды, сердце, лёгкие и кожа). Нарушение функции почек с протеину-рией, гематоурией и полиурией, повышенной потерей калия, гипостенурией, никтурией и повышением АД. В тяжелых случаях — помутнение роговой оболочки, отек сосочка зрительного нерва, воспаление радужной оболочки, катаракта. Редко развивается холестатическая желтуха.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ

Противоэпилептические средства, рифампицин, холестирамин, жидкий парафин — снижают ресорбцию витамина Д₃. Применение одновременно с ти-азидами повышает риск проявления гиперкальциемии. Одновременное применение с сердечными гликозидами может усиливать их токсическое действие (повышается риск проявления нарушений ритма сердца).

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ

Перорально.

Примечание. 1 капля содержит около 500 ME витамина Д₃.

Профилактически :

— новорожденные от 4 недели жизни доношенные, с правильным уходом и достаточным пребыванием на свежем воздухе, а также дети до 2-3 лет: 500-1000 ME (1-2 капли) в день;

— дети недоношенные, близнецы, младенцы находящиеся в плохих жизненных условиях — от 4 недели жизни 1000-1500 ME (2-3 капли) в день. Летом можно ограничить дозу до 500 ME (1 капли ) в день.

— Взрослые профилактически: 500-1000 ME (1-2 капли) вдень. Терапевтически:

— ежедневно 3000-10 000 ME (6-20 капель) на протяжении 4-6 недель, под тщательным контролем состояния здоровья и с периодическим исследованием мочи.

По мере необходимости после одной недели перерыва, можно повторить курс лечения.

ФОРМА ВЫПУСКА

Бутылка с капельницей, содержащая 10 мл раствора.

ПРОИЗВОДИТЕЛЬ: TERPOL.
ВИТОГЕПАТ (Vitohepatum).

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ

Препарат, получаемый из свежей печени крупного рогатого скота. Содержит цианокобаламин, фоливую кислоту, никотиновую кислоту и другие антианемические факторы. Обладает поливитаминным действием и метаболическим. Является противоанемическим средством.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ

В₁₂-дефицитная анемия, макроцитарная анемия беременных и другие заболевания крови; неврологические осложнения, вызванные анемией, болезнь Боткина и хронические поражения печени, атрофический гастрит.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ

Болезненность в месте инъекции, аллергические реакции.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ

Вводят в/м по 1-2 мл в день. Курс лечения 15-20 инъекций. Повторные курсы проводят через 1,5-2 мес.
ВИ-ФЕР (Vi-Fer)

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ

Восполнение дефицита железа в организме, стимуляция эритропоэза. Витамины, входящие в состав препарата, регулируют обмен веществ, железо является субстратом для образования гемоглобина и, наряду с витаминами, стимулирует эритропоэз.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ

Железодефицитные анемии различного генеза при противопоказаниях, нецелесообразности или непереносимости парентерального применения препаратов железа (лечение и профилактика).

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Гиперчувствительность к любому компоненту; заболевания, сопровождающиеся накоплением железа в организме апластическая анемия, гемолитичес-кая анемия, трансфузионный сидероз, гемохроматоз и др

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ

Тошнота, рвота, диарея, кожные аллергические реакции

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ

Снижает противопаркинсоническое действие L-Допы Уменьшает всасывание тетрациклинов

МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ

С осторожностью назначают больным с мегалобластной (пернициозной) анемией, с невритом зрительного нерва Не следует комбинировать с L-Допой и антибиотиками тетрациклинового ряда

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ

Внутрь, по 2-3 капе 2 раза в сутки Для профилактики пожилым, беременным и больным, перенесшим операции на органах пищеварения — по 1-2 капе 1-2 раза в сутки
ВИФЕРОН

ФОРМА ВЫПУСКА

Виферон-1 содержит человеческий рекомбинантный интерферон- а₂ в количестве 150 000 ME (международных единиц) ИФН в одной свече

Виферон-2 содержит человеческий рекомбинантный интерферон- а₂ в количестве 500 000 ME ИФН в одной свече

Виферон-3 содержит человеческий рекомбинантный интерферон- <х₂ в количестве 1 000 000 ME ИФН в одной свече

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ

Комплексный препарат, включающий рекомбинантный интерферон-2Ь, витамины Е и С Суппозитории содержат 150 000, 500 000, 1000 000 ME активности интерферона При использовании Виферона не образуются антитела, нейтрализующие антивирусную активность рекомбинантного интерферона-«₂Ь в течение 2 лет Назначение Виферона позволяет снизить курсовые дозы и длительность применения антибиотиков, глюкокортикоидов, а также уменьшить токсический эффект при применении иммуносупрессивных препаратов Комплексное действие Виферона обусловливает множественность эффектов снижением уровня циркулирующего «раннего» ИФНа, усиление синтеза ИФН, увеличение количества и функциональной активности Т-клеточного звена иммунитета, нормализация показателей гуморального иммунитета, отсутствие присущих ИФНам побочных эффектов, отсутствие образования антител, нейтрализующих антивирусную активность Р-ИФН

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ

В терапии новорожденных (недоношенных) детей ОРВИ, пневмония, менингит, сепсис, хламидиоз, герпес, цитомегалия, микоплазмоз, для лечения хронических вирусных гепатитов В, С, D, вирусассоциированных гломеруло-нефритов, пиелонефритов и гломерулонефритов, герпеса, хламидиоза, уре-аплазмоза, токсоплазмоза, цитомегаловирусной инфекции, ювенильного рев-матоидного артрита, менингеальных форм клещевого энцефалита, дисбакте-риозов, различных форм паротита, локализованной формы дифтерии, в профилактике и лечении послеоперационных гнойных осложнений, в целях пре-натальной и постнатальной профилактики внутриутробной инфекции плода и новорожденного у беременных женщин

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Повышенная чувствительность к маслу какао

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ

Не выявлены

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ

Виферон-1 назначается детям до 7 лет, детям старше 7 лет — Виферон-2 Виферон-3 назначается преимущественно для лечения вирусных гепатитов у детей Новорожденным детям (в том числе недоношенным новорожденным детям с гестационным возрастом более 34 недель) показан Виферон-1 Препарат применяют по 1 свече 2 раза в сутки через 12 часов Курс лечения составляет 5 дней Недоношенным детям с гестационным возрастом менее 34 недель Виферон-1 назначают по 1 свече 3 раза в сутки через 8 часов Курс лечения составляет 5 дней Рекомендуемое количество курсов Виферона-1 при различных инфекционно-воспалительных заболеваниях у новорожденных детей, в том числе недоношенных ОРВИ — 1 курс, пневмония (бактериальная — 1-2 курса, вирусная — 1 курс, хламидийная — 1 курс), сепсис — 2-3 курса, менингит — 1-2 курса, герпетическая инфекция — 2 курса, энтеровирусная инфекция —1-2 курса, цитомегаловирусная инфекция — 2-3 курса, микоплаз-моз — 2-3 курса Перерыв между курсами составляет 5 дней У детей с перси-стирующей вирусно-бактериальной инфекцией респираторного тракта, в том числе с аллергическим синдромом в виде астматического компонента и ал-лергодерматоза, протекающего на фоне вторичного иммунодефицита схема применения Виферона следующая ежедневно в течение 10 дней по 2 свечи в сутки через 12 часов, далее 3 раза в неделю по 2 свечи в сутки через 12 часов Курс лечения составляет 2,5 месяца В комплексной терапии хр вирусных гепатитов В, С, D детям до 7 лет назначается Виферон-2, старше 7 лет — Виферон-3 Препарат назначается по 2 свечи в сутки ежедневно, с 12-часовым интервалом в течение 10 дней Далее 3 раза в неделю через день по 2 свечи в сутки с 12-часовым интервалом в течение 6-12 месяцев При пиелонефрите Виферон назначается по 2 свечи в сутки ежедневно с 12-часовым интервалом в течение 7 дней Далее 2 раза в неделю по 2 свечи в сутки в течение 4-х недель При тяжелом течении курс составляет не менее 6-8 недель

ПРОИЗВОДИТЕЛЬ: 000 «ФЕРОН».