|
ТАВЕГИЛ (Tavegyl)
синонимы
Клемастин
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Противогистаминный препарат, действующий
на рецепторы По строению и фармакологическим свойствам близок к димедролу,
но более активен и действует более продолжительно (8-12 ч после однократного
приема) Препарат оказывает умеренный седативный эффект
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Аллергические заболевания (острая и
хроническая крапивница, сывороточная болезнь, поллинозы, вазомоторный ринит,
контактный дерматит, нейро-дермит, отек Квинке, аллергические реакции на
прием лекарств и др ), мигрень (в связи с антисеротониновым эффектом) потеря
аппетита различной этиологии (нейрогенная анорексия, хронические заболевания
и др )
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Глаукома, задержка мочи, предрасположенность
к отекам
ОГРАНИЧЕНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Следует соблюдать осторожность в назначении
препарата лицам, работа которых требует напряженной физической и психической
деятельности Не следует назначать тавегил при беременности и кормлении
грудью Не рекомендуется применять вместе с ингибиторами MAC
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Возможны головная боль, тошнота, сухость
во рту, запоры
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
Препарат усиливает действие снотворных
и алкоголя В процессе лечения препаратом нельзя принимать алкогольные напитки
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Детям в возрасте 6-12 лет назначают
по 1/2-1 таблетке 2 раза в день Взрослым по 1 таблетке (1 мг) 2 раза в
день (утром и вечером) суточная доза может быть увеличена до 3-4 таблеток
ТАКТИВИН
(Tactivinum)
синонимы
Т-активин.
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Препарат полипептидной природы, полученный
из вилочковой железы крупного рогатого скота. Иммуномодулирующее средство.
При иммунодефицитных-состояниях нормализует количественные и функциональные
показатели Т-си-стемы иммунитета, стимулирует продукцию лимфокинов, в том
числе интер-феронов, нормализует другие показатели клеточного иммунитета.
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Применяют у взрослых в комплексной
терапии инфекционных, гнойных, септических процессов, при лимфопролиферативных
заболеваниях (лимфогранулематоз, лимфолейкоз), при рецидивирующем офтальмогерпесе
и других заболеваниях, сопровождающихся иммунодефицитным состоянием с преимущественным
поражением Т-системы иммунитета.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Атопическая форма бронхиальной астмы,
беременность.
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
При офтальмогерпесе применение тактивина
может усиливать воспалительную реакцию в зоне поражения; при необходимости
проводят инстилляцию кортикостероидных препаратов (суспензии дексаметазона).
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Вводят п/к 1 раз в день (на ночь) из
расчета 40 мкг на 1 м2 поверхности тела (1-2 мкг/кг) в течение
5-14 дней. При необходимости курсы лечения повторяют. При стойких нарушениях
иммунитета назначают тактивин (как средство заместительной терапии) в тех
же дозах, в течение 5-6 дней, затем 1 раз в 7-10 дней. При злокачественных
новообразованиях и аутоиммунных заболеваниях вводят в течение 5-6 дней
курсами в перерывах между специфической терапией. Хирургическим больным
с иммунодефицитом, тактивин вводят в течение 2 дней до операции и 3 дня
и более в послеоперационном периоде. При офтальмогерпесе, характеризующемся
частыми рецидивами и недостаточной эффективностью обычной терапии, назначают
тактивин под кожу по 0,01-0,025 мг (10-25 мкг) 1 раз в сутки или через
день в течение 8-14 дней. Для профилактики рецидивов при упорно рецидивирующем
офтальмогерпесе, тактивин вводят каждые 3-6 мес в период, обычно предшествующий
времени наступления рецидива, по 0,025-0,05 мг (25-50 мкг); на курс 5 инъекций
через день.
ТАНАКАН (Tanakan)
Гинкго Билоба*
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Венотонизирующее, антиагрегантное,
противоотечное. Улучшает микроциркуляцию, снижает проницаемость сосудов,
нормализует мозговое и периферическое кровообращение и метаболизм мозга.
Улучшает мозговое кровообращение и питание мозга. Регулирует просвет артерии,
вен, капилляров, уменьшает проницаемость сосудистой стенки (противоотечные
свойства), способствует улучшению кровотока, тормозит агрегацию эритроцитов
и тромбоцитов. Нормализует метаболические процессы, проявляет антигипоксическую
активность, препятствует образованию свободных радикалов и перекисному
окислению липидов клеточных мембран. Первые признаки улучшения состояния
проявляются через 1 мес после начала лечения.
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Дисциркуляторная энцефалопатия различного
генеза (последствия инсульта, черепно-мозговых травм, старческий возраст),
проявляющаяся расстройствами внимания и/или памяти, снижением интеллектуальных
способностей, чувством страха, нарушениями сна; нарушения периферического
кровообращения и микроциркуляции, в т.ч. артериопатии нижних конечностей,
синдром Рейно; нейросенсорные нарушения (головокружение, звон в ушах, гипоакузия,
старческая дегенерация желтого пятна, диабетическая ретинопатия; астенические
состояния — психогенная, невротическая депрессия, и состояния, обусловленные
травматическим поражением головного мозга.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Нет.
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Диспептические расстройства, головная
боль, аллергические реакции.
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Внутрь, во время еды. По 40 мг (1 таб.
или 1 мл раствора) 3 раза/сут во время еды. Средняя продолжительность курса
лечения — 3 мес.
ТАННАКОМП
(Tannacomp)
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Вяжущее, антимикробное, противовоспалительное,
антидиарейное. 1 таблетка таннакомпа, покрытая оболочкой, содержит танина
альбумината 500 мг и этакридина лактата 50 мг.
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Профилактика и лечение неспецифических
диарей: во время путешествий, при изменении характера питания, при внезапной
перемене климатических условий, при острых заболеваниях ЖКТ.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Гиперчувствительность.
ОГРАНИЧЕНИЕ К ПРИМЕНЕНИЮ
При беременности с осторожностью.
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Окрашивание кала в желтый цвет (обусловлено
этакридином), аллергические реакции.
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Внутрь (таблетки перед приемом измельчают),
до или во время еды, с достаточным количеством воды. Для профилактики —
по 1 табл. дважды в день, для лечения — по 1-2 табл. 4 раза в день; детям
в возрасте 6-14 лет — по 1 табл. 3-4 раза в день, 1-6 лет — по 1/2 табл
4 раза в день, детям грудного возраста (до 3 мес) — по 1/2 табл. 2-3 раза
в день. Лечение заканчивают с прекращением диареи.
Следует прекратить прием, если повышается
температура тела или эффекта нет в течение 3 дней.
ТАРДИФЕРОН
(Tardyferon)
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Стимуляция гемопоэза. Восполняет дефицит
железа.
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Профилактика и лечение железодефицитной
анемии, беременность, лактация, период интенсивного роста у подростков.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Состояния, сопровождающиеся повышенным
содержанием железа в организме: гемолитическая анемия, гемосидероз, гемохроматоз,
нарушение утилизации железа в гемопоэзе (апластическая анемия); детский
возраст (до 10 лет).
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Диспептические расстройства, потемнение
кала.
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
Несовместим с антацидами и производными
тетрациклина (снижают всасывание), препаратами железа для парентерального
введения.
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Внутрь, за 1 ч до приема пищи — по
1-2 табл. в день; беременным для профилактики анемии — по 1 табл. в день
в течение последних 6 мес беременности.
ТАХИСТИН
(Tachystin) Дигидротахистерол*
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Регуляция обмена кальция. Повышает
концентрацию кальция в плазме крови за счет увеличения его всасывания в
кишечнике и усиления мобилизации из костей.
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Гипопаратиреоидизм (идиопатический
или послеоперационный), псевдо-гипопаратиреоидизм.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Гиперкальциемия, передозировка препаратов
витамина D.
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Гиперкальциемия (отсутствие аппетита,
тошнота, рвота, понос, бледность, головные боли, сердцебиение, жажда; при
длительной гиперкальциемии — нарушение функции почек, кардиосклероз, пневмосклероз,
нефросклероз); диспепсия.
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
Несовместим с препаратами витамина
D. Гиперкальциемию могут усиливать тиазиды, отмена тироксина.
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Внутрь, после еды или натощак, с небольшим
количеством жидкости (высокие дозы смешивают с пищей). Дозы устанавливают
индивидуально (в зависимости от содержания кальция в сыворотке крови).
Обычно суточная доза составляет 0,5-1,5 мг (соответствует 12-36 каплям).
ТЕРПИНГИДРАТ*
(Terpinum hydratum)
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Отхаркивающее, муколитическое. Частично
экскретируется бронхиальными железами, стимулирует их секрецию и несколько
увеличивает продукцию жидкой составляющей мокроты, тем самым облегчая ее
выделение. При приеме внутрь всасывается в кровь, выделяется железами бронхиального
дерева, одновременно повышая их секрецию. Позитивно действует в малых дозах
(до 0,5), большие дозы (до 3,0 г в сутки) уменьшают отделение жидкой мокроты.
Терапия эффективна в начальных стадиях острых респираторных заболеваний,
сопровождающихся сухим кашлем. Сочетание перорального приема с ингаляционной
терапией др. муколитическими и отхаркивающими средствами оказывает более
выраженное действие. По сравнению с др. отхаркивающими средствами в меньшей
степени раздражает слизистую оболочку желудка. Малотоксичен.
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Затрудненное отделение мокроты (в т.ч.
при хроническом бронхите).
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Гастрит, язвенная болезнь желудка и
двенадцатиперстной кишки.
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Внутрь. Дети:
(до 1 года) — 0,025-0,05
г;
до 2 лет — 0,05 г;
3-4 лет — 0,1 г;
5-6 лет — 0,15 г;
7-9 лет — 0,2 г;
10-14 лет — 0,25-0,3 г 3-4 раза вдень.
Взрослые — по 0,25-0,5 г.
ТЕРФЕНАДИН
(Terfenadine)
синонимы
Бронал, Рапидал, Ритер, Телдан, Терфед,
Терфена, Тофрин, Трексил.
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Противогистаминный препарат, блокатор
Н^рецепторов. Подобно фенка-ролу, терфенадин не оказывает выраженного седативного
эффекта; не проникает через ГЭБ. Оказывает слабое антихолинергическое (холинолитическое)
действие. При приеме внутрь хорошо всасывается, действие развивается через
1-2 ч, достигает максимума через 3-4 ч. Продолжительность действия после
разового применения около 12ч.
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Аллергический ринит, конъюнктивит,
отек Квинке, аллергические реакции при приеме лекарственных средств и др.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Индивидуальная повышенная чувствительность,
беременность, лактация
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Головная боль, усталость, головокружение,
сухость слизистых оболочек, тошнота, рвота Иногда возможна небольшая сонливость
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Детям от 6 до 12 лет назначают по 30
мг2раза вдень, детям старше 12 лет и взрослым по 60 мг (0,06г) 2 раза в
день или по 120 мг однократно утром
ТЕТРАЦИКЛИН*
(Tetracycline)
синонимы
Десхлорбиомицин
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Обладает широким спектром антибактериального
действия Активен в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных
микроорганизмов, воздействует на спирохеты, лептоспиры, риккетсии, крупные
вирусы Оказывает бактериостатический эффект Механизм данного действия связан
с нарушением образования комплекса между транспортной РНК и рибосомаль-ным
комплексом (30S субъединицей рибосомы и матричной РНК), что приводит к
нарушению синтеза белка После приема внутрь, всасывается до 66% от принятой
дозы Связь с белками на 65% Препарат хорошо проникает в различные органы
и ткани, а также биологические жидкости желчь, синовиальную, асцитическую,
цереброспинальную В цереброспинальной жидкости концентрация препарата составляет
10-25% от таковой в плазме Избирательно накапливается в костях, печени,
селезенке, опухолях, зубах Проникает через плаценту и в грудное молоко
Метаболизму не подвергается Экскретируется почками и желчью в виде активного
вещества
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Актиномикоз, бронхит, пневмония, бруцеллез,
конъюнктивит, инфекции мочеполовых путей, гингивит, стоматит, средний отит,
фарингит, синусит, пситтакоз, лихорадка скалистых гор, лихорадка Ку, сифилис,
трахома дизентерия, ангина, коклюш, скарлатина, гонорея, туляремия, тиф,
бактериальный эндокардит, гнойный менингит, холецистит, инфекции кожи и
мягких тканей
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Нарушение функций печени и почек, беременность,
лактация гиперчувствительность к препарату
ОГРАНИЧЕНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Дети до 8 лет
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Диспептические явления, поражения печени
и почек, панкреатит, головокружение, светобоязнь, шаткость походки, фотосенсибилизация
кожи, пигментация кожи, слизистых оболочек, зубной эмали у детей, повышение
внутричерепного давления, дисбактериоз, гиповитаминоз, аллергические реакции
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
Антациды, соли кальция, магния, железа,
холестирамин — снижают всасы-
вание препарата из желудочно-кишечного
тракта Препарат снижает эффективность оральных контрацептивов и увеличивает
риск маточных кровотечений, понижает активность бактерицидных препаратов
Увеличивает нефроток-сичность метоксифлурана При совместном использовании
с витамином А-увеличивается риск развития внутричерепной гипертензии
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Для детей старше 8 лет — 6,25-12,5
мг/кг каждые 6 часов или 12 5-2 5 мг/ кг каждые 12 часов
Для взрослых 500мг 4 раза в сутки Курс
лечения — 5-7 дней
ТИАМИНА БРОМИД
(Thiamini bromidum) Витамин В1 (Vitaminum В.,) Тиамин*
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Тиамин фосфорилируется, образуя тиаминпирофосфат
который реализует многочисленные эффекты тиамина После введения внутрь
всасывается главным образом в двенадцатиперстной и тонкой кишке Быстро
и полно абсорбируется при в/м инъекции Распределяется по всем тканям Ежедневно
метаболизируется приблизительно около 1 мг Суточная потребность в витамине
В, для взрослых мужчин — от 1,2 до 2,1 мг, для лиц пожилого возраста —
1,2-1,4 мг, для женщин — 1,1-1,5 мг с добавлением у беременных — 0,4 мг
и у кормящих — 0,6 мг, для детей, в зависимости от возраста, —0,3-1,5 мг
В виде тиаминпиросфата, как кофермент многочисленных декарбоксилаз, участвует
в метаболизме пирувата, а-кетоглутарата и играет важную роль в обмене углеводов
Защищает мембраны клеток от токсического воздействия продуктов перекисного
окисления
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Гиповитаминоз и авитаминоз В, (в т
ч у пациентов, находящихся на зондо-вом питании, на гемодиализе, страдающих
синдромом малабсорбции) Сниженное поступление витамина в организм — нарушение
всасывания в кишечнике, голодание, хронический алкоголизм, выраженные нарушения
функции печени, тиреотоксикоз Повышенная потребность в витамине — беременность,
лактация, период интенсивного роста Неврит, радикулит, невралгия, периферический
парез или паралич, атония кишечника, миокардиодистрофия, дерматозы лишай,
псориаз, экзема, интоксикация
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Гиперчувствительность
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Аллергические реакции — отек Квинке
крапивница, кожный зуд
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
Ослабляет эффект деполяризующих миорелаксантов
(дитилина и др ) Пиридоксин тормозит превращение тиамина в цианокобаламин,
усиливает аллергизацию Фармацевтически несовместим (в одном шприце) с пенициллином,
стрептомицином, никотиновой кислотой
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Внутрь (после еды) и парентерально
Доза при приеме внутрь составляет
для взрослых 10 мг 1-3 (до 5) раза
вдень Детям в возрасте до 3 лет назначают по 5 мг через день, 3-8 лет —
по 5 мг 3 раза в день через сутки, старше 8 лет — по 10 мг 1-3 раза в день
Курс лечения — 30 дней Парентеральное введение рекомендуется начинать с
малых доз (не более 0,5 мл 5% или 6% раствора), и только при хорошей переносимости
вводят более высокие дозы Детям — по 0,0125 г тиамина хлорида (0,5 мл 2,5%
раствора) или по 0,015 гтиамина бромида (0,5 мл 3% раствора) В/м взрослым
— по 0,02-0,05 гтиамина хлорида (1 мл 2,5% или 5% раствора) или 0,03-0,06
гтиамина бромида(1 мл 3% или 6% раствора) 1 раз в день ежедневно Курс-10-30
инъекций
ТИМАЛИН (Thymalinum)
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Обладает иммуностимулирующим действием
Представляет собой комплекс полипептидов, выделенных из тимуса телят Обладает
способностью стимулировать иммунологическую реактивность организма регулирует
количество Т- и В-лимфоцитов, стимулирует реакцию клеточного иммунитета,
усиливает фагоцитоз Стимулирует также процессы регенерации и кроветворения
в случаях их угнетения
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Бронхиальная астма, вирусные и бактериальные
инфекции, иммунодефицит Применяют у взрослых и детей в качестве иммуностимулятора
и биостимулятора в комплексной терапии заболеваний, сопровождающихся понижением
клеточного иммунитета, в том числе при острых и хр гнойных процессах и
воспалительных заболеваниях, при ожоговой болезни, трофических язвах и
др , а также при угнетении иммунитета и кроветворной функции после лучевой
или химиотерапии у онкологических больных Препарат используют также для
профилактики инфекционных осложнений, угнетения иммунитета и кроветворения,
процессов регенерации в посттравматическом и послеоперационном периодах,
при проведении лучевой и химиотерапии онкологических заболеваний, в комплексной
терапии рожистой инфекции, хр пиелонефрита, химиотерапии туберкулеза легких
и других заболеваний
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Глубоко в/м (растворяют в 1-2 мл изотонического
раствора хлорида натрия), по 5-20 мг (30-100 мг на курс), детям в зависимости
от возраста от 1-8 мг в течение 8-10 дней Детям до 1 года вводят по 1 мг,
1-3 лет 1-2 мг, 4-6 лет 2-3 мг, 7-14 лет 3-5 мг в течение 3-10 дней, в
зависимости от выраженности нарушений иммунитета При необходимости проводят
повторный курс (через 1-6 мес) С профилактической целью вводят в/м ежедневно
взрослым по 5-10 мг, детям 1-5 мг в течение 3-5 дней
ТИМЕНТИН
(Timentin) Sterile ticarcillin disodium and clavulanate potassium
СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА
Лиофилизированный порошок для внутривенных
инъекций 3,1 г во флаконах, в упаковке 10 штук
1 флакон динатрия тикарциллин 3 г
клавуланат калия 100мг
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Тиментин представляет собой комбинацию
полусинтетического антипсев-домонадного антибиотика группы пенициллинов
и ингибитора b-лактамаз, активную в отношении широкого спектра грамположительных
и грамотрицатель-ных аэробных и анаэробных бактерий In vitro было выявлено
синергическое действие Тиментина, гентамицина, тобрамицина или амикацина
на мультире-зистентные штаммы Pseudomonas aerugmosa Среднее время полувыведения
тикарциллина и клавулановой кислоты у здоровых лиц после введения 3,1 г
Тиментина составляет 1,1 час У детей после введения Тиментина в дозе примерно
50 мг/кг (соотношение тикарциллина и клавуланата 30 1) среднее время полувыведения
тикарциллина составляет 4,4 часа у новорожденных и 1,0 час у детей Соответствующие
показатели для клавулановой кислоты составляют 1,9 час у новорожденных
и 0,9 час у детей После парентерального введения Тиментина следы тикарциллина
и клавулановой кислоты можно обнаружить в тканях и интерстициальной жидкости,
в желчи и плевральном выпоте
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Септицемия, инфекции нижних отделов
дыхательных путей внебольнич-ной и внутрибольничной этиологии, инфекционные
поражения костей и уставов, кожные инфекции, инфекции мочевыводящих путей
(осложненные и не осложненные), гинекологические инфекции, интраабдоминальные
инфекции Смешанных инфекций и для проведения эмпирической терапии до идентификации
патогена
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Гиперчувствительность к любым пенициллинам
ОГРАНИЧЕНИЯ К ПРИМЕНИЮ
В настоящее время недостаточно данных
для того, чтобы рекомендовать применение Тиментина у детей моложе 3 месяцев
или для лечения септицемии и/или инфекций у детей в тех случаях, когда
подозреваемым патогеном является Haemophilus influenzae тип В
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Кожная сыпь, зуд, крапивница, боли
в суставах и мышцах, лекарственная лихорадка, озноб, болезненные ощущения
в груди, анафилактические реакции, головная боль, головокружение, повышенная
нервно-мышечная возбудимость или судороги, нарушения вкусовых и обонятельных
ощущений, стоматит, метеоризм, тошнота и рвота, диарея, боли в эпигастральной
области, тром-боцитопения, лейкопения, нейтропения, эозинофилия, снижение
уровня гемоглобина, увеличение протромбинового времени и времени кровотечения,
повышение уровней сывороточной аспартатаминофосфатазы, аланинаминотранс-феразы,
щелочной фосфатазы, лактатдегидрогеназы и билирубина, преходящий гепатит
и холестатическая желтуха, повышение концентрации сывороточного креатинина,
гипернатриемия, снижение концентраций в плазме крови калия и мочевой кислоты,
боль, припухлость в месте инъекции и тромбофлебит при внутривенном введении
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
Смешивание с аминогликозидом в может
привести к значительной инактивации последнего Для избежания подобного
эффекта введение данных препаратов должно проводиться в разных флаконах
Пробенецид замедляет выведение тикарциллина Высокая концентрация тикарциллина
в моче может вызвать ложноположительные реакции на белок (псевдопротеинурия)
Наличие в Тиментине клавулановой кислоты может явиться причиной ложнополо-жительного
теста с красителем Кумбса
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
30-минутные в/в инфузии
Дети (3 мес и старше) детям весом менее
60 кг назначают в разовой дозе 50 мг/кг (по тикарциллину) При инфекциях
легкой и средней тяжести назначают препарат в дозе 200 мг/сут дробными
дозами каждые 6 часов, при тяжелых инфекциях назначают 300 мг/кг в день
дробными дозами каждые 4 часа Детям весом 60 кг и более в дозе 3,1 г каждые
6 час, при тяжелых инфекциях назначают 3,1 г каждые 4 часа
Взрослые 3,1 г каждые 4-6 часов При
гинекологических инфекциях средней тяжести инфекций 200 мг/кг в день дробными
дозами каждые 6 часов, при тяжелых инфекциях 300 мг/кг в день дробными
дозами каждые 4 часа, с весом тела менее 60 кг рекомендуемая доза составляет
200-300 мг/кг в день (по тикарциллину) дробными дозами каждые 4-6 часов
При инфекциях, сопровождаемых почечной недостаточностью, после введения
начальной дозы 3,1 г лечение продолжать с учетом клиренса креатинина и
используемого типа диализа
ПРОИЗВОДИТЕЛЬ: SMITHKLINE BEECHAM
PHARMACEUTICALS.
ТИРЕОКОМБ
(Thyreocomb)
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Восполняет дефицит тиреоидных гормонов
Повышает потребность тканей в кислороде, усиливает энергетические процессы,
стимулирует рост и диффе-ренцировку тканей, влияет на функциональное состояние
нервной и сердечно-сосудистой систем печени почек и др органов и систем
усиливает всасывание глюкозы и ее утилизацию Эффект может меняться в зависимости
от дозы небольшие дозы оказывают анаболическое действие, большие — приводят
к усиленному распаду белка, кроме того, в больших дозах тиреоидные гормоны
тормозят тиреотропную активность гипофиза Йод активно влияет на обмен веществ,
усиливает процессы диссимиляции, особенно выражено действие на щитовидную
железу, т к он участвует в синтезе тироксина Латентный период действия
лиотиронина равен 4-8 ч, левотироксина — 24-48 ч
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Гипотиреоз, эутиреоидный зоб у детей
и подростков, эутиреоидный диффузный зоб у взрослых и в период беременности
профилактика рецидива зоба (после резекции щитовидной железы или лечении
радиоактивным I135)
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Гиперчувствительность, явный и скрытый
гипертиреоз, острый инфаркт миокарда, стенокардия или инфаркт миокарда
у пожилых пациентов, миокардит, нелеченные нарушения функции коры надпочечников,
автономная аденома, фокальные и диффузные автономии щитовидной железы (при
дозировке когда количество йода составляет выше 300 мкг/сутки)
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Симптомы гипертиреоза (дрожание пальцев,
тахикардия, повышенная потливость, бессонница, глюкозурия стенокардические
состояния, повышение АД, нарушения сердечного ритма, понос, потеря массы
тела, беспокойство), ухудшение течения ИБС, недостаточность функции коры
надпочечников
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
Эффект повышают фенитоин, салицилаты,
фуросемид, кпофибрат, снижает — холестирамин (подавляет всасывание) Усиливает
действие перораль-ных антикоагулянтов, изменяет — противодиабетических
средств, уменьшает — тиреостатических препаратов (избыток йода) Перхлорат
уменьшает поглощение йода щитовидной железой, тиреотропный гормон — стимулирует
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Внутрь, по возможности натощак При
гипотиреозе — по 0,5-1,5 табл в день с последующим увеличением дозы до
3,5 табл , детям школьного возраста начальная доза — 1/4-1/2 табл ежедневно,
затем — 100-150 мкг левоти-роксина на 1 м2 поверхности тела
При эутиреоидном зобе и для профилактики рецидива зоба назначают ежедневно
по 1-3 табл (детям школьного возраста
— 1/2-2 табл)
ТИРЕОТОМ
(Thyreotom)
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Замещает недостаточную продукцию гормонов
щитовидной железы (повышает основной обмен, усиливает распад белков, углеводов,
жиров) Повышает потребность в кислороде, усиливает энергетические процессы,
стимулирует рост и дифференцировку тканей, влияет на функциональное состояние
нервной и сердечно-сосудистой систем, печени, почек и др органов, усиливает
всасывание глюкозы и ее утилизацию
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Гипотиреоз, эутиреоидный зоб, профилактика
рецидива зоба (после резекции щитовидной железы), проведение подавляющей
и заместительной терапии при злокачественной опухоли щитовидной железы
(особенно после удаления щитовидной железы), дополнительная терапия при
лечении гипертиреоза тиреостатическими препаратами (после достижения эутиреоидного
состояния)
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Гипертиреоз, острый инфаркт миокарда,
стенокардия или инфаркт миокарда у пожилых пациентов, миокардит, декомпенсированная
надпочечниковая недостаточность
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Симптомы гипертиреоза (дрожание пальцев,
тахикардия, повышенная потливость бессонница, глюкозурия, стенокардия,
аритмии, понос, похудание, беспокойство), временное увеличение массы тела,
алопеция, нарушение функции почек и повышение предрасположенности к судорогам
(у детей)
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
Эффект усиливают фенитоин, дикумарол,
салицилаты, фуросемид, кло-фибрат, снижает — колестерамин (подавляет всасывание)
Увеличивает действие пероральных антикоагулянтов, уменьшает — противодиабетических
средств
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Внутрь, натощак, запивая небольшим
количеством жидкости Режим дозирования индивидуальный, у взрослых терапию
обычно начинают с 1/2-1 табл. 1 раз в день, увеличивая дозу с интервалами
в 2-4 нед до поддерживающей дозы — 3-6 табл.
ТОБРАМИЦИН*
(Tobramycinum)
синонимы
Бруламицин, Небцин, Обрацин.
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Антибиотик из группы аминогликозидов.
Блокирует 30S субъединицу рибо-сомальной мембраны, останавливает синтез
белка в бактериальных клетках. Обладает широким спектром антибактериального
действия, активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов.
По степени антибактериальной активности в отношении штаммов Ps.aeruginosa
является одним из наиболее активных в ряду аминогликозидов. При в/м введении
быстро всасывается. Максимальная концентрация в сыворотке крови обнаруживается
через 30-40 мин после введения. Однократное в/в или в/м введение обеспечивает
терапевтическую концентрацию в организме на 6-8 ч. Выделяется в основном
почками, причем в моче отмечается высокая концентрация препарата.
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Сепсис, менингит, перитонит, гнойный
отит, инфекции нижних дыхательных путей, пневмония, эмпиема, плеврит, инфекции
мочевых путей, послеоперационные нагноения; интраабдоминальные инфекции,
инфекции костей и кожи (включая ожоговые).
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Гиперчувствительность, беременность
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Необратимая двусторонняя глухота —
может развиться даже после отмены препарата, головокружение, шум и посторонние
звуки в ушах, тугоухость; нарушения функции почек (олигоурия, цилиндрурия,
протеинурия), анемия, лейкопения, тромбоцитопения, лихорадка, зуд, крапивница,
головная боль, спутанность сознания, нарушение ориентации, повышение уровня
билируби-на, печеночных ферментов, нервно-мышечная блокада, респираторная
недостаточность, боль в месте введения.
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
Повышает нейро- и нефротокс.ичность
др. препаратов. Вероятность побочных эффектов увеличивается на фоне сильных
диуретиков.
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Вводят обычно 2-5 мг/кг в 2-4 приема
в/м или в/в.
Для детей 2-5 мг/кг (в 2-4 приема),
максимальная суточная доза для взрослых 5 мг/кг (в 3-4 приема). Курс лечения
7-10 дней.
При нарушении выделительной функции
почек дозу уменьшают. По экстренным показаниям препарат вводят в обычных
дозах, однако при этом тщательно следят за функцией почек и состоянием
слуха (учитывая нефро- и ото-токсичность препарата).
В/в вводят больным с тяжелым течением
инфекционного заболевания.
ТОКОФЕРОЛ
(Tocopherol) Витамин Е* (Vitaminum Е)
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Обладает антиоксидантной активностью,
участвует в процессах тканевого метаболизма, предупреждает гемолиз эритроцитов,
повышение проницаемости и ломкости капилляров, нарушение функции семенных
канальцев и яичек, плаценты, нормализует репродуктивную функцию; препятствует
развитию атеросклероза, дегенеративно-дистрофических изменений в сердечной
мышце и скелетной мускулатуре, улучшает питание и сократительную способность
миокарда, снижает потребление миокардом кислорода. Из ЖКТ медленно всасывается
примерно 50%, максимальный уровень в крови создается через 4 ч. Для абсорбции
необходимо наличие желчных кислот. В процессе всасывания образует комплекс
с липопротеидами, являющимися внутриклеточными переносчиками витамина Е.
Депонируется в надпочечниках, гипофизе, семенниках, жировой и мышечной
ткани, эритроцитах, печени. Подвергается метаболизму и выделяется из организма
(в неизмененном виде и в виде метаболитов) с желчью (свыше 90%) и мочой
(около 6%).
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Гиповитаминоз, мышечная дистрофия,
дегенеративные изменения связочного аппарата (в том числе позвоночника),
суставов и мышц, посттравматическая и постинфекционная вторичная миопатия,
дерматомиозит, состояние ре-конвалесценции после заболеваний, протекающих
с лихорадочным синдромом, дисменорея, угрожающий аборт, климакс, гипофункция
половых желез у мужчин, астенический и неврастенический синдром, неврастения
при переутомлении, красная волчанка, склеродермия, ревматоидный артрит,
миокардиодист-рофия, спазм периферических сосудов, атеросклероз, гипертоническая
болезнь, сердечно-сосудистая недостаточность, стенокардия, заболевания
печени, дерматозы, трофические язвы, псориаз, пожилой возраст, гипотрофия.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Гиперчувствительность, кардиосклероз,
инфаркт миокарда.
ОГРАНИЧЕНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Повышенный риск тромбоэмболии.
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Аллергические реакции. При в/м инъекциях
возможны болезненность, инфильтраты в месте введения. Передозировка: креатинурия,
диарея, боли в эпигастрии, снижение работоспособности.
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
Усиливает эффект стероидных и НПВС,
сердечных гликозидов, уменьшает токсичность последних, а также витаминов
А и D.
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Внутрь и в/м грудным детям — по 5-10
мг/сутки, взрослым при заболеваниях нервно-мышечной системы — по 50-100
мг/сутки в течение 1-2 мес, повторно — через 2-3 мес; мужчинам при нарушении
сперматогенеза и потенции — 100-300 мг/сутки в течение 1 мес; при угрожающем
аборте — по 100-150 мг/ сутки в течение 1 мес, при привычном аборте и ухудшении
внутриутробного развития — по 100-150 мг/сутки в первые 2-3 мес ежедневно
или через день; при заболеваниях периферических сосудов, миокардиодистрофии,
атеросклерозе — по 100 мг/сутки в течение 20-40 дней, повторно — через
3-6 мес При заболеваниях кожи — 15-100 мг/сутки на протяжении 20-40 дней
ТОЛМЕТИН*
(Tolmetin)
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Является НПВС Механизм действия связан
с ингибирование фермента циклоокигеназы, что приводит к снижению концентрации
простагландинов и тромбоксанов в организме Снижение концентраций данных
веществ в очаге воспаления обуславливает снижение экссудации и подавлению
пролифера-тивных процессов, в спиномозговой жидкости и гипоталамусе — к
гипотерми-ческому эффекты Анальгетический эффект препарата развивается
из-за снижения количества простагландинов и, вторично, количеств других
биологически активных веществ, приводящее к снижению восприимчивости болевых
рецепторов к химическим и механическим воздействиям После приема внутрь,
препарат быстро и полно всасывается из желудочно-кишечного тракта Пик концентрации
в крови через 1,0-1,5 часа С белками плазмы связывается более 99% вещества
Период полувыведения 5 часов Метаболизм в печени Эк-скретируется почками,
причем 17% в неизменном виде
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Ревматоидный артрит, остеоартроз, анкилозирующий
спондилоартрит, болезнь Рейтера, бурсит, синовиит, тендовагинит, артрит,
гипертермия любого генеза
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Бронхиальная астма, обструктивный бронхит,
анемия, гемофилия, нарушение функций печени и почек, стоматит, язвенная
болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, язвенный колит, отеки, сердечная
недостаточность, гипертоническая болезнь
ОГРАНИЧЕНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Дети до 2 лет
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
НПВС-гастропатия тошнота, трота, боли
в животе, бронхоспазм, периферические отеки, нарушение функций печени и
почек, анемия, гипертензия, боли в мышцах и их фасцикуляции, головная боль,
головокружение, светобоязнь, чувство разбитости, сонливость, потеря веса,
аллергические реакции
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
Потенцирует эффекты антиагрегантов
и антикоагулянтов, гипотензивных средств При совместном использовании с
другими НПВС, глюкокортикоида-ми, кортикотропином, алкоголем, метатрексатом,
препаратами лития и золота — увеличивается риск развития побочных эффектов
Снижает эффективность диуретиков и гипотензивных средств Антациды уменьшают
всасывание вещества
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Для детей доза 15-30 мг/кг/сутки, разделенная
на 3 равных части, внутрь, после еды Для взрослых средняя доза 400 мг внутрь
3 раза в сутки после еды Высшая суточная доза 2 г
ТРАМАДОЛ*
(Tramadolum)
синонимы
Трамал, Трамал ретард, Трамундулин
ретард
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Обладает анальгезирующим и противокашлевым
действием Стимулирует опиатные рецепторы, снижает обратный синаптический
захват норадренали-на и серотонина Аналгезирующий эффект сильный, быстрый
и длительный Уступает, однако, по активности морфину при одинаковых дозах
(применяется соответственно в больших дозах) Относится к группе агонистов-антагонистов
Эффективен при введении внутрь и парентерально
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Сильные острые и хронические боли в
послеоперационном периоде, при травмах, у онкологических больных и др ,
а также перед операциями, болезненные диагностические вмешательства
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Острая алкогольная интоксикация или
отравления другими средствами угнетающими ЦНС, больные с повышенной чувствительностью
к наркотическим анальгетикам, больные, принимающие ингибиторы МАО Дети
до 1 года
ОГРАНИЧЕНИЕ К ПРИМЕНЕНИЮ
Препарат не следует применять длительно
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Тошнота, рвота, головокружение, потливость,
повышенное артериальное давление может несколько снижаться
В обычных дозах не вызывает выраженного
угнетения дыхания и существенно не влияет на кровообращение и желудочно-кишечный
тракт
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
Несовместим с ингибиторами МАО Синергизм
с транквилизаторами, снотворными, алкоголем
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Применяется у детей с 1 года в дозе
1-2 мг/кг/сут
ТРАМАЛ (Tramal)
Трамадол*
СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА
Трамал 50, раствор для инъекций в ампулах
по 1 мл (1 мл содержит 50 мг
трамадола гидрохлорида)
Трамал 100, раствор для инъекций в
ампулах по 2 мл (1 мл содержит 50 мг
трамадола гидрохлорида)
Трамал капли (20 капель (= 0,5 мл))
содержат 50 мгтрамадол гидрохлорида) Трамал капсулы (1 капсула содержит
50 мг трамадола гидрохлорида) Трамал свечи (1 свеча содержит 100 мгтрамадол
гидрохлорида)
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Является центрально действующим анальгетиком
Препарат является неселективным чистым агонистом в отношении мю, дельта
и каппа рецепторов с более высокой аффинностью к мю рецепторам Другими
механизмами которые могут дополнять его анальгетический эффект, является
ингибиция реаптейка (повторного захвата) норадреналина в нейронах и усиление
серотонино-вого ответа Обладает анальгетическим и антикашлевым эффектом
В отличие от морфина, анальгетичекие дозы в широком спектре не обладают
депрессивным эффектом на дыхание Не изменяется историка кишечника Трамал
проникает через плацентарный барьер Длительное применение желательно избегать
во время беременности, т к это может приводить к синдрому отмены в неонатальном
периоде Если трамал применяется до или во время родов, препарат не влияет
на сократимость матки У новорожденных это может вызывать некоторое снижение
частоты дыхания, что клинически не играет значимой роли Во время лактации
около 0,1 % от концентрации трамадола в плазме выделяется через молоко
После разового приема трамадола обычно нет необходимости прерывать кормление
грудью Действие на сердечно-сосудистую систему минимально
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Сильные острые и хронические боли в
послеоперационном периоде, при травмах, у онкологических больных и др ,
а также перед операциями, болезненные диагностические вмешательства
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Острая алкогольная интоксикация или
отравления другими средствами угнетающими ЦНС, больные с повышенной чувствительностью
к наркотическим анальгетикам, больные, принимающие ингибиторы МАО Дети
до 1 года
ОГРАНИЧЕНИЕ К ПРИМЕНЕНИЮ
При опиоидной зависимости, спутанном
сознании, при расстройствах респираторного центра и его функций и при увеличенном
внутричерепном давлении Препарат должен применяться с осторожностью у пациентов
с повышенной чувствительностью к опиатам Пациенты, страдающие от церебральных
судорог должны тщательно мониторироваться
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Тошнота, рвота, головокружение, нарушение
внимания, потливость, при в/ в введении ортостатическая гипотония В терапевтических
дозах не вызывает выраженного угнетения дыхания и существенно не влияет
на кровообращение и желудочно-кишечный тракт
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
Несовместим с ингибиторами МАО Синергизм
с транквилизаторами, снотворными, алкоголем Трамал 50/100 раствор для инъекций
несовместим с инъекциями диклофенака, индометацина, фенилбутазона, диазепама,
флунитра-зепама, глицерил тринитрата
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Трамал капли и Трамал 50/100 ампулы
назначаются детям в возрасте после 1 года в однократной дозе из расчета
1-2 мг/кг массы тела ребенка Трамал капсулы и трамал свечи не должны назначаться
детям и подросткам до 14 летнего возраста Взрослым и подросткам в возрасте
после 14 лет однократно на прием 50-100 мг трамадола гидрохлорида ( = 1-2
трамал капсул, или 20-40 трамал капель, или 1 трамал свеча, или 1 ампула
трамал 100 или 1-2 ампулы трамал 50) Если анальгезия не удовлетворительная
через 30-60 минут может быть назначена повторная разовая доза в 50 мг При
выраженном болевом синдроме более высокая доза (100 мг трамадол гидрохлорида)
может быть назначена в качестве начальной дозы Суточная доза — 400 мг трамадол
гидрохлорида Однако, для лечения болевого синдрома в онкологии и в послеоперационном
периоде могут использоваться более высокие дозы
ПРОИЗВОДИТЕЛЬ: ГРЮНЕНТАЛЬ.
ТРАНСАМЧА
(Transamcha) Транексамовая кислота*
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Антифибринолитическое, противоаплергическое,
противовоспалительное Ингибирует активаторы плазминогена и плазмина и подавляет
образование кининов и других пептидов, участвующих в воспалительных и аллергических
реакциях
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Гиперфибринолиз (местный, системный),
тромбоцитопеническая пурпура, апластическая анемия, лейкозы, кровотечения
во время операций и в послеоперационном периоде, мено- и метроррагия, легочное,
носовое, почечное и маточное (в т ч при родах) кровотечения, афтозный стоматит,
ангина, фарин-голарингит, экзема, крапивница, лекарственная аллергия
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Гиперчувствительность
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Снижение аппетита, тошнота, сонливость,
аллергические реакции (сыпь, зуд и др)
МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ
С осторожностью применяют в сочетании
с тканевыми гемостатическими препаратами, гемокоагулазой (в больших дозах)
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ
Раствор не следует добавлять к препаратам
крови и смешивать с растворами, содержащими пенициллин
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Внутрь, по 250-500 мг 3—4 раза в день
В/в или в/м — по 5-10 мл 1-2 раза в день, однократно (во время и после
операций), в/в капельно — по 10-50 мл
ТРАСИЛОЛ
(Trasylol) Апротинин*
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Ингибирование фибринолиза Взаимодействует
со свободными и связанными (при условии доступности активного центра) молекулами
ферментов комплекса плазмин-стрептокиназа Тормозит активность плазмина,
калликреина, трипсина и др протеолитических ферментов
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Гиперфибринолитические кровотечения
при травмах, операциях, родах, использование аппаратов экстракорпорального
кровообращения
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Гиперчувствительность
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Аллергические реакции тромбофлебиты
(в месте введения)
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
В/в, только в положении лежа медленно
(не более 5 мл/мин) Дети — 2000 КИЕ/кг в сутки Взрослые — в начальной дозе
500000 КИЕ, затем — по 200000 КИЕ каждые 4 ч, в акушерской практике начальная
доза — 1000000 КИЕ, затем — по 200000 каждый час до остановки кровотечения
ТРЕНТАЛ (Trental)
Пентоксифиллин*
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Сосудорасширяющее, антиагрегантное,
ангиопротективное, снижение вязкости крови, улучшение микроциркупяции Угнетая
фосфодиэстеразу, способствует накоплению цАМФ в форменных элементах крови,
клетках гладкой мускулатуры сосудов и др Быстро и практически полностью
всасывается из ЖКТ При «первом прохождении» через печень образуется ряд
фармакологически активных метаболитов Тормозит агрегацию тромбоцитов и
эритроцитов, повышает их гибкость, снижает повышенную концентрацию фибриногена
в плазме и усиливает фибринолиз Оказывает слабое миотропное сосудорасширяющее
действие Обладает положительным миотропным действием Улучшает микроциркуляцию
и снабжение тканей кислородом (в наибольшей степени в конечностях и ЦНС,
умеренно — в почках) Незначительно расширяет коронарные сосуды
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Дисциркуляторная энцефалопатия, ишемический
церебральный инсульт, нарушения периферического кровообращения, обусловленные
атеросклерозом, облитерирующим эндартериитом, сахарным диабетом, воспалением,
трофические нарушения, связанные с поражением артерий и вен, нарушением
микроциркуляции (посттромбофлебитический синдром, трофические язвы, гангрена,
отморожение), ангионейропатии (болезнь Рейно, парестезии), нарушения кровообращения
глаза (острая, подострая и хроническая недостаточность кровообращения в
сетчатке и в сосудистой оболочке), нарушения функции внутреннего уха сосудистого
характера, сопровождающиеся тугоухостью
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Гиперчувствительность, острый инфаркт
миокарда, массивное кровотечение, кровоизлияние в мозг, массивное кровоизлияние
в сетчатку глаза, детский возраст, беременность Применение во время лактации
без отказа от грудного вскармливания возможно после оценки соотношения
риска для плода и ожидаемого положительного результата для матери
ОГРАНИЧЕНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Выраженный атеросклерозе мозговых и
коронарных сосудов, особенно при сопутствующей артериальной гипертонии,
нарушениях сердечного ритма, инфаркте миокарда, артериальной гипотонии
или лабильном АД, повышенной наклонности к кровоточивости, язвенной болезни
желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе, пациентам недавно перенесшим
оперативное вмешательство
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Тошнота, рвота, чувство тяжести в эпигастрии,
диарея; головная боль, головокружение, тахикардия, гиперемия кожи лица,
стенокардия, артериальная гипотензия, кожная сыпь, зуд, крапивница, отек
Квинке; кровотечение из сосудов кожи и слизистых оболочек При передозировке
тошнота, головокружение, тахикардия, снижение АД, гипертермия, возбуждение,
потеря сознания, арефлексия, клоникотонические судороги, рвота типа «кофейной
гущи»
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
Усиливает действие гипотензивных, гипогликемических
средств, теофил-лина, гепарина, фибринолитических средств
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Внутрь, во время или после еды Однократная
доза для подростков в начале лечения — 0,2 г, через 1-2 недели ее снижают
до 0,1 г Курс лечения — минимум 2-4 недели Для взрослых начальная доза
—400 мг 2-3 раза в сутки, после улучшения состояния дозу уменьшают до 400
мг 2 раза в сутки (суточная доза — 0,8-1,2 г) В/в, капельно, в течение
1,5-3 ч — 100 мг (в 250-500 мл инфузионного раствора), при хорошей переносимости
дозу можно увеличивать на 100 мг/сутки В тяжелых случаях максимальная суточная
доза составляет 600 мг (в 2 приема введения) В/а — от 100 до 300 мг (в
20 мл и 50 мл физиологического раствора соответственно), скорость введения
— 6 мл/10 мин Доза препарата для струйного в/в или в/а введения составляет
100 мг, введение — медленно (не менее 5 мин) 1-2 раза в сутки, при хорошей
переносимости дозу увеличивают до 200 мг В/м, по 100-200 мг 2-3 раза в
сутки
ТРИАМПУР
(Triampur)
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Комбинированный препарат, содержит
триамтерен и гидрохлоротиазид Обладает диуретическим и антигипертензивным
действием Снижает реабсор-бцию ионов и воды в извитых канальцах Повышает
диурез без сопутствующей гипокалиемии. Гидрохлоротиазид —диуретик средней
эффективности, увеличивает выведение из организма ионов натрия, хлора и
эквивалентных количеств воды, возрастает также выведение ионов калия, магния,
бикарбонатов Триамтерен усиливает экскрецию натрия и снижает секрецию калия
в дисталь-ных канальцах
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Артериальная гипертония, отечный синдром
различного генеза (при хронической сердечной недостаточности, втч в составе
комбинированной терапии тяжелых форм с резистентными отеками, при заболеваниях
печени, почек), отеки при хронической венозной недостаточности (коротким
курсом, при одновременной физиотерапии)
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Гиперчувствительность (в т ч к сульфонамидам),
почечная недостаточность, анурия, острый гломерулонефрит, выраженные нарушения
функции печени (прекома и печеночная кома), не поддающиеся коррекции нарушения
обмена электролитов гипокалиемия, гиперкалиемия, гиперкальциемия, гипонатриемия
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Сухость во рту, жажда, проявления гипокалиемии
(чувство усталости, мышечная слабость, судороги), гипонатриемия, гипомагниемия,
гипохпоремия, гиперкальциемия, метаболический ацидоз
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
Антигипертензивные препараты (в частности,
ингибиторы АПФ), мочегонные средства, барбитураты, фенотиазины, трициклические
антидепрессанты, вазодилататоры усиливают гипотензивный эффект
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Внутрь, после еды, не разжевывая и
запивая небольшим количеством жидкости Взрослым и подросткам с массой тела
более 50 кг при артериальной гипертонии по 2 табл 2 раза в сутки (утром
и днем), затем дозу снижают до 2 табл в сутки (2 табл утром или по 1 табл
утром и днем), в сочетании с другими антигипертензивными препаратами суточная
доза также составляет 2 табл При отечном синдроме по 2-4 табл 2 раза в
сутки, эффект поддерживают приемом 1 табл утром ежедневно или по 2 табл
через день Длительность курса индивидуальна В случае отеков при хронической
венозной недостаточности — не более 14 дней Для больных с нарушением функции
почек (концентрация креатинина в сыворотке 1,5-1,8 мг/100 мл или CI креатинина
50-80 мл/мин) суточная доза не должна превышать 1 табл
ТРИАМТЕРЕН
(Triamterenum)
синонимы
Птерофен
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Триамтерен уменьшает проницаемость
клеточных мембран дистальных канальцев для ионов натрия и усиливает их
выделение с мочой без увеличения выделения ионов калия Секреция ионов калия
в дистальных канальцах понижается Препарат способен уменьшать гипокалиемию,
вызываемую производными бензотиадиазина, и усиливать диуретический эффект
последних Препарат быстро всасывается, диуретическое действие после приема
внутрь отмечается через 15-20 мин, максимальный эффект — через 2-3 ч после
приема и удерживается в течение 12 ч
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Применяют при отеках, обусловленных
недостаточностью кровообращения, циррозами печени, нефротическим синдромом
В связи с калийсберегающим действием особенно показан для комбинированного
применения одновременно с тиазидными диуретиками, а также у больных с явлениями
непереносимости гликозидов наперстянки, в основе которой лежит гипокалиемия
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
При приеме триамтерена возможны в отдельных
случаях тошнота, рвота, головная боль, понижение АД, гиперкалиемия При
длительном применении возможно повышение содержания в крови мочевины (гиперурикемия)
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Назначают внутрь самостоятельно и в
комбинации с другими диуретиками Для детей начальная доза — 1-2 мг/кг2
раза/сут При самостоятельном применении взрослым — по 0,05-0,1-0,2 г в
день (в 1-2 приема — после завтрака и обеда), при комбинированной терапии
— меньшие дозы (например, 0,025 гтри-амтерена и 0,0125 г дихлотиазида)
Увеличивают дозу постепенно (во избежание слишком быстрого или профузного
диуреза)
ТРИАМЦИНОЛОН*
(Triamcinolone)
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Противовоспалительное, противоаллергическое,
иммуннодепрессивное, антитоксическое
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Артриты (ревматоидный, юношеский хронический),
ревмокардит, системная красная волчанка и др коллагенозы, нефротический
синдром, бронхиальная астма, лекарственные и профессиональные поражения
легких, сывороточная болезнь, гипоальбуминемия, аллергические и воспалительные
дерматозы, аутоиммунная гемолитическая анемия, идиопатическая, тромбоцитопе-ническая
пурпура, болезнь Крона, язвенный колит
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Гиперчувствительность, системные грибковые
заболевания, туберкулез, герпес, др местные и системные инфекции, обострение
язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, острый гломерулонефрит,
кишечный анастомоз, дивертикулит, миастения, остеопороз, тромбофлебит,
расстройства психики, беременность
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Охриплость голоса, сухость в полости
рта и глотке, отек лица, затрудненное дыхание, кашель, слабость, покраснение,
зуд, гипертрихоз, атрофия кожи, гипер- или гипопигментация, угри, остеопороз,
катаракта, пептическая язва, задержка роста у детей, включая младенцев
и подростков, изменения показателей белкового, жирового и электролитного
обменов, кандидоз полости рта
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Суточная доза для детей при гломерулонефрите
0,008-0,012 г в 3-4 приема, при лейкозе — 0,001-0,002 г/кг массы
тела
Взрослым внутрь, в зависимости от показаний
— от 4 до 48 мг/сутки
ТРИЙОДТИРОНИН
(Triiodthyronin) Лиотиронин*
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Восполнение дефицита гормонов щитовидной
железы Усиливает энергетические процессы, стимулирует рост и дифференцировку
тканей, повышает потребность тканей в кислороде, влияет на функциональное
состояние нервной и сердечно-сосудистой систем, печени, почек и др органов
и систем, усиливает всасывание глюкозы и ее утилизацию
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Гипотиреоз (первичный, вторичный, после
операций по поводу струмы, как результат терапии радиоактивным йодом),
профилактика рецидива зоба после его резекции, тиреостатическое лечение
гипертиреоза (после достижения эутиреоидного состояния), супрессивная и
заместительная терапия при злокачественной опухоли щитовидной железы (преимущественно
после тиреоидэктомии), супрессионный тест щитовидной железы
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Гипертиреоз (исключение — сопутствующая
терапия при тиреостатичес-ком лечении гипертиреоза после достижения эутиреоидного
состояния), острый инфаркт миокарда стенокардия, инфаркт миокарда у пожилых
пациентов со струмой, миокардит, нарушения функции коры надпочечников
ОГРАНИЧЕНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Не разрешается применение во время
беременности в качестве сопутствующей терапии при тиреостатическом лечении
гипертиреоза у матери (может привести к развитию гипотиреоза у плода)
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Возможны симптомы тиреотоксикоза (тахикардия,
аритмии, тремор, беспокойство, бессонница, гипергидроз, потеря массы тела,
диарея), временное повышение массы тела алопеция
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
Снижает эффект гипогликемических средств
усиливает — непрямых антикоагулянтов Фенитоин, салицилаты, дикумарол, фуросемид
(в высоких дозах), клофибрат повышают содержание в крови Холестирамин подавляет
всасывание
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Дозу устанавливают индивидуально Внутрь,
суммарную суточную дозу утром, натощак, за 30 мин до завтрака, не разжевывая,
запивая небольшим количеством жидкости Начальная доза — 25 мкг/сутки Эту
дозу увеличивают через каждые 2-4 нед на 25-50 мкг/сутки до достижения
оптимального эффекта Средняя поддерживающая доза — от 50 до 75 мкг/сутки
Для лучшей переносимости суточную дозу можно разделить на 2-3 приема Рекомендуется
строго придерживаться установленного ритма приема
Детям 5-25 мкг/сутки, редко 50 мкг/сутки
ТРИМЕТОПРИМ*
(Trimethoprim)
синонимы
Тримопан, Триприм
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Производное диаминопирамидина Препарат
эффективен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов
Оказывает бак-териостатическое действие, нарушая восстановление дигидрофолиевой
втет-рафолиевую кислоту После приема внутрь быстро всасывается из ЖКТ Максимальная
концентрация в крови через 1-3 часа Высокие концентрации препарата создаются
в легких и мочевыводящих путях Метаболизм в печени Эк-скретируется почками
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Инфекционно-воспалительные заболевания
дыхательных путей и уроге-нитальные инфекции
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Гиперчувствительность к препарату,
заболевания крови, кроветворных органов, печени и почек, беременность
ОГРАНИЧЕНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Дети раннего возраста
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Диспептические явления, аллергические
реакции, нефропатия, агрануло-цитоз и лейкопения
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
При совместном использовании с сульфаметоксазолом
оказывает бактерицидный эффект
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Самостоятельно в настоящее время не
используется Применяется в виде комбинаций с сульфаметоксазолом
(Тримопан Внутрь детям — ежедневно
— 2-6 мг/кг, взрослым — по 100 мг 1-2 раза в день)
ТРИПТИЗОЛ
(Tryptizol) Амитриптилин*
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Антидепрессантное, седативное, холинолитическое
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Депрессии, энурез (при отсутствии органической
патологии)
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Гиперчувствительность, острая фаза
инфаркта миокарда, возраст (до 6 лет) Противопоказан при кормлении грудью
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Гипо- или гипертензия, обморок, неспецифические
изменения ЭКГ, тахикардия, аритмии, блокада проводящей системы сердца,
инфаркт миокарда, инсульт, нарушения сознания и сна, возбуждение, бред,
галлюцинации, тре-мор, атаксия, периферическая нейропатия, экстрапирамидные
расстройства, мидриаз, нарушение аккомодации, повышение внутриглазного
давления, дис-пептические расстройства, запор, угнетение кроветворения,
импотенция, синдром отмены, аллергические реакции
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
Несовместим с ингибиторами МАО (возможны
гиперпиретические кризы, судороги, смерть) Ослабляет гипотензивный эффект
гуанетидина или соединений с подобным действием В комбинации с антихолинергическими
средствами может вызывать паралитическую непроходимость кишечника Метаболизм
может снижаться циметидином Усиливает реакцию организма на алкоголь, барбитураты
и другие средства, угнетающие ЦНС Одновременный прием с тетурамом может
провоцировать делирий При совместном назначении с холинолитиками или нейролептиками
возможна гиперпирексия (особенно при жаркой погоде)
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Внутрь в/м и в/в Начинать лечение следует
с малых доз, постепенно их увеличивая При энурезе детям младше 6 лет назначают
10 мг перед сном, детям 6-10 лет — 10-20 мг в сутки, детям 11-16 лет —
25-50 мг в сутки
При приеме внутрь взрослым амбулаторным
больным в начале лечения обычно достаточно 75 мг в сутки в несколько приемов,
при необходимости дозу увеличивают до 150 мг в сутки Для подростков и пожилых
людей рекомендуются меньшие дозы (50 мг в несколько приемов или однократно)
С целью уменьшения вероятности рецидива поддерживающее лечение следует
продолжать в течение 3 мес и более При парентеральном введении пациентам
с депрессивным синдромом начальная доза составляет 20-30 мг (2-3 мл) 4
раза в сутки Курс — 1 нед
ТРИХОМОНАЦИД*
(Trichomonacidum)
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Активен в отношении трихомонад Оказывает
бактерицидное действие Механизм данного эффекта связан с взаимодействием
препарата с молекулой ДНК, что приводит к нарушению репликации и транскрипции
ДНК После приема внутрь, быстро и полно всасывается из желудочно-кишечного
тракта Биодоступность 90-100% Максимальная концентрация в крови через 1-3
часа, а после ректального или вагинального введения через 4 часа В крови
связывается с белками плазмы до 20% Хорошо проникает в различные органы
и ткани, в том числе в цереброспинальную жидкость Наибольшие концентрации
создаются в скелетной мускулатуре и жировой ткани Период полувыведения
6-8 часов Метаболизм в печени Экскретируется, в основном, почками, причем,
30-50% в неизменном виде
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Трихомониаз
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Нарушение функций печени и почек беременность,
лактация, индивидуальная непереносимость препарата
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Головная боль, головокружение, тошнота,
рвота, при местном применении — раздражение слизистых оболочек У мужчин
это проявляется обильными выделениями из уретры, а у женщин — неприятные
ощущения и выделения из влагалища
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
При совместном приеме с алкоголем возможен
антабусоподобный эффект
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Внутрь по 100 мг 3 раза в сутки Курс
лечения 3-5 дней Мужчинам в уретру вводят 10мл 1% раствора в течение
5-6 дней Женщинам вводят во влагалище суппозитории с 50 мг препарата на
ночь в течение 10 дней Курс лечения проводят в течение 3-х менструальных
циклов
|
