|
ФАМОТИДИН*
(Famotidin)
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Противоязвенное Блокирует Н2-гистаминовые
рецепторы, подавляет продукцию соляной кислоты Продолжительность действия
при однократном приеме — от 12 до 24 ч
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной
кишки (в т ч профилактика обострении), симптоматические язвы, эрозивный
и рефлюкс-эзофагит, синдром Золлингера-Эллисона
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Гиперчувствительность, беременность
лактация
ОГРАНИЧЕНИЕ К ПРИМЕНЕНИЮ
Перед лечением необходимо исключить
наличие злокачественного процесса в ЖКТ С осторожностью используют у пациентов
с нарушениями функции печени и почек
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Редко — головная боль, головокружение,
усталость, сухость во рту, отсутствие аппетита, диарея или запор, кожная
сыпь
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
Антациды нарушают абсорбцию (рекомендуется
перерыв между приемом антацидов и фамотидина не менее 1-2 ч)
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Внутрь При обострениях язвенной болезни
желудка и двенадцатиперстной кишки — по 40 мг, однократно, перед сном или
по 20 мг 2 раза в сутки, в течение 4-8 нед, для профилактики —20 мг, однократно,
перед сном, при синдроме Золлингера-Эллисона — по 20-40 мг 4 раза в сутки
(до 240-480 мг) Больным с индексом креатинина ниже 80 мл/мин или с концентрацией
креати-нина в сыворотке крови более 8 мг/100 мл — 20 мг в сутки
ФЕНАСАЛ (Phenasalnr)
синонимы
Ионезан, Йонесан
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Применяют как противоглистное средство
По современным данным, фе-насал является одним из наилучших противотениаринхозных
средств
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Тениаринхор (инвазии бычьим или невооруженным,
цепнем), дифиллобот-риоз (инвазии широким лентецом), гименолепидоз (инвазии
карликовым цеп-нем)
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Возможны тошнота, аллергические реакции,
обострение нейродермита
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Внутрь суточная доза
детям до 2 лет 0,5 г (2 таблетки),
от 2 до 5 лет 1 г (4 таблетки),
от 5 до 12 лет 1,5 г (6 таблеток),
старше 12 лет 2-3 г (8-12 таблеток)
взрослым 2-3 г (8-12 таблеток)
ФЕНАЦЕТИН
(Phenacetinum)
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Отличается жаропонижающим и болеутоляющим
действием По противовоспалительной активности значительно уступает салицилатам,
производным пиразолона и другим современным противовоспалительным средствам
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Применяют фенацетин главным образом
в сочетании с другими средствами (анальгином, кофеином и др ) при невралгии,
головной боли
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Фенацетин противопоказан при заболеваниях
почек Его не следует применять при беременности
ОГРАНИЧЕНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
В прошлом фенацетин широко применялся
в медицинской практике, однако в последние годы в связи с возможными токсическими
явлениями применение фенацетина стало ограниченным
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
При применении фенацетина могут наблюдаться
аллергические реакции (крапивница и др ) Большие дозы препарата могут вызывать
метгемогло-би-немию и анемию Описаны также случаи «фенацетинового» нефрита,
характеризующегося канальцевой недостаточностью с ацидозом, полиурией,
повышением содержания мочевины в крови и др Не исключено, что поражения
почек (типа папиллярного некроза) вызываются не самим фенацетином, а содержащейся
в нем примесью — парахлорацетанилидом Современные фармакопеи строго лимитируют
содержание этого вещества в препарате
Предполагают, что нефротоксическое
действие может быть вызвано торможением биосинтеза вазодилатирующих простагландинов
(ПГЕ) Этот механизм может лежать в основе нефротоксичности других нестероидных
противовоспалительных препаратов
Имеются указания, что при весьма длительном
применении фенацетина некоторые из образующихся метаболитов (ацетил-пара-аминофенон,
2-окси-ацето-фенетидин и др ) могут провоцировать образование опухолей
в мочевых путях
Имеются указания, что фенацетин вызывает
умеренную эйфорию
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Детям в возрасте до 1 года назначают
по 0,025-0,05 г, до 2 лет — 0,1 г 3-4 лет —0,15 г, 5-6 лет —0,2 г 7-9 лет
—0 25 г, 10-14 лет —0,25-0,3 г Принимают 2-Зраза в день
Назначают внутрь взрослым по 0,25-0,5
г 2-3 раза в день Высшие дозы для взрослых внутрь разовая 0,5 г, суточная
1,5 г
ФЕНИБУТ*
(Phenibutum)
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Фенибут обладает элементами ноотропной
активности, оказывает транк-вилизирующее действие, уменьшает напряженность,
тревогу, улучшает сон, удлиняет и усиливает действие снотворных, наркотических,
нейролептических веществ Противосудорожной активностью препарат не обладает
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Астенические и тревожно-невротические
состояния, при беспокойстве, тревоге, страхе, бессоннице, а также в качестве
успокаивающего средства перед хирургическими вмешательствами Болезнь Меньера,
головокружения, связанные с дисфункцией вестибулярного аппарата, для профилактики
укачивания Детям назначают при заикании и тиках В сочетании с антипаркинсоническими
средствами (в связи с наличием у препарата дофаминопозитивного компонен-та)
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
При первых приемах фенибута или при
передозировке может наблюдаться сонливость
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Назначают фенибут внутрь после еды
детям до 8 лет назначают по 0,15 г на прием, от 8 до 14 лет — 0,25 г на
прием Взрослым по 0,25-0,5 г 3 раза в день курсами по 2-3 нед При необходимости
увеличивают разовую дозу до 0,75 г (лицам старше 60 лет назначают не более
0,5 г на прием) Применяют также фенибут для купирования алкогольного абстинентного
синдрома Назначают в первые дни лечения по 0,25-0,5 г 3 раза в течение
дня и 0,75 г на ночь, постепенно снижая дозу Для профилактики укачивания
назначают за 1 ч до предполагаемого начала приступа или при первых признаках
однократно по 0,25-0,5 г После наступления выраженных явлений укачивания
(рвота и др ) препарат малоэффективен
ФЕНИЛБУТАЗОН*
(Phenylbutazone)
синонимы
Бутадиен
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Ингибирует фермент циклооксигеназу
и уменьшает количество простаглан-динов Обладает противовоспалительной,
анальгетической и умеренной жаропонижающей активностями Стимулирует образование
эндогенного интер-ферона, оказывает иммномодулирующее действие и улучшает
показатель неспецифической резистентности организма Препарат быстро всасывается
из ЖКТ Пик концентрации в крови через 1-2 часа Период полувыведения 18-21
ч Экскретируется с мочой, в основном, в виде 2-х метаболитов
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Ревматоидный артрит, деформирующий
остеоартроз, анкилозирующий спондилит, коллагенозы, артриты, дисальгоменорея,
воспалительный синдром любого генеза
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной
кишки, язвенный колит, бронхиальная астма, наличие в анамнезе генерализованных
аллергических реакций, заболевания зрительного нерва, заболевания крови,
сердечная недостаточность, беременность, лактация, гиперчувствительность
к препарату
ОГРАНИЧЕНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Нарушение функций печени и почек
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
НПВС-гастропатия, бронхоспазм, головная
боль, головокружение, агану-лоцитоз и лейкопения, апластическая анемия,
снижения слуха и зрения, острая почечная недостаточность, отеки, аллергические
реакции
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
Потенцирует эффекты антикоагулянтов
непрямого типа действия, снижает активность диуретиков, замедляет выведение
морфина, ПАСК, пенициллина, антидиабетических средств, солей лития, метотрексата,
что приводит к их накоплению и побочным эффектам
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
У детей старше 6 мес доза составляет
10-100 мг (в зависимости от возраста) 3-4 раза в день вовремя или после
еды Взрослым 100-150 мг2-3 раза в день Высшая суточная доза 600 мг
ФЕНИЛИН (Phenylinum)
Фениндион*
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Непрямое антикоагупянтное За счет конкурентного
антагонизма с витамином К блокирует К-витаминредуктазу, нарушает образование
в печени его активной формы, необходимой для синтеза протромбина и др факторов
свертывания (VII, IX, X) Быстро и полно всасывается Проходит гистогематические
барьеры и накапливается в тканях Метаболизируется в печени Выделяется почками
(в т ч и продукты биотрансформации) Гипокоагулянтный эффект наступает через
8-1 Оч и достигает максимума через 24-ЗОч после приема Для контроля за
антикоагулянтной активностью используют показатель протром-бинового времени
(ПВ), надежная профилактика венозного тромбоза достигается при увеличении
ПВ в 2 раза, артериального — в 3-4 раза (норма 11-14 с)
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Профилактика и лечение тромбозов (особенно
глубоких вен нижних конечностей) и тромбофлебитов, тромбоэмболических осложнений
(тромбоэмболия легочной артерии, эмболические инсульты и др ), профилактика
тромбообра-зования в послеоперационном периоде, механические протезы клапанов
сердца (постоянный прием), комбинированное применение при гепаринотерапии
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Геморрагический синдром исходный уровень
протромбина менее 70% беременность (I триместр)
ОГРАНИЧЕНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Повышенная проницаемость сосудов, нарушение
функции печени и почек злокачественные новообразования, эрозивно-язвенные
поражения ЖКТ, перикардиты, первые дни после родов
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Геморрагический синдром (желудочно-кишечные,
маточные, носовые кровотечения, гематурия, кровоизлияния в мышцы и паренхиматозные
органы др ), угнетение кроветворения, диспептические расстройства (понос,
тошнота), токсический гепатит, аллергические реакции (гипертермия, дерматит)
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
Усиливают эффект др антикоагулянты,
тромболитические и антиагрегант-ные средства, азатиоприн, аллопуринол,
амиодарон, анаболики, наркотические анальгетики, андрогены, антибиотики,
трицикпические антидепрессанты, окисляющие мочу средства, глкжокортикоиды,
диазоксид, дизопирамид, изо-ниазид, налидиксовая кислота, кпофибрат, метронидазол,
парацетамол, резерпин, растворы кристаллоидов, бутадиен, сульфаниламиды,
токоферол, тету-рам, хинидин, цикпофосфан, циметидин, гормоны щитовидной
железы, ослабляют— ощелачивающие мочу средства, анаприлин, антациды, антипирин,
барбитураты, витамины К и С, галоперидол, диуретики, карбамазепин, перораль-ные
контрацептивы, мепротан, рифампицин, холестирамин
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Внутрь
Подросткам в первый день в суточной
дозе 0,1-0,15 г в 3-4 приема, во второй день — в суточной дозе 0,09-0,15
г, затем по 0,03-0,06 г в день
Взрослым в 1 день — в суточной дозе
0,12-0,18 г в 3-4 приема, во 2 День-0,09-0,15 г/сутки, затем — по 0,03-0,06
г/сутки в 1-2 приема, в зависимости от содержания в крови протромбина Значение
протромбинового индекса поддерживают на уровне 40-60%
МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ
Кроме исследования ПВ, необходим строгий
врачебный контроль и регулярное расширенное коагулологическое исследование
крови (коагулограмма, тромбоэластограмма, количество тромбоцитов) Особые
указания Терапия может сопровождаться окрашиванием ладоней в оранжевый
и мочи — в розовый цвет
ФЕНИЛСАЛИЦИЛАТ
(Phenylii salicilas)*
синонимы
Салол
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Является пролекарством (prodrug), он
не распадается в кислом содержимом желудка и не действует раздражающе на
слизистую оболочку желудка а расщепляясь в щелочном содержимом кишечника,
высвобождает кислоту салициловую и фенол Фенол действует угнетающе на патогенную
микрофлору кишечника, кислота салициловая оказывает некоторое жаропонижающее
и противовоспалительное действие, а оба соединения, выделяясь частично
из организма почками, дезинфицируют мочевыводящие пути Сравнительно с современными
антибактериальными препаратами антибиотиками, сульфанилами-дами, фторхинолонами
и др — фенилсалицилат значительно менее активен Вместе с тем, он малотоксичен,
не вызывает дисбактериоза и других осложнений и продолжает поэтому иногда
применяться в амбулаторной практике (часто в сочетании с другими средствами)
при легких формах нижеуказанных заболеваний
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Заболевания кишечника (колит, энтероколит),
цистит, пиелит, пиелонефрит
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Гиперчувствительность, почечная недостаточность
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Назначают фенилсалицилат внутрь по
0,25-0,5 г на прием 3-4 раза в день, часто в сочетании со спазмолитическими
вяжущими и другими средствами
ФЕНИСТИЛ
(Fenistil) Диметинден*
СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА
Капли орал 0,1% фл 20 мл (1 мл капель
для приема внутрь — 1 мг, во флаконах по 20 мл) Гель 0,1% туба 30 г (10
г геля — 10 мг, в тубах по 30 г)
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Антигистаминное, противоаллергическое,
противозудное Блокирует Н,-ги-стаминовые рецепторы, тормозит эффекты медиаторов,
участвующих в патогенезе аллергических реакций (в частности, гистамина,
кининов), уменьшает проницаемость капилляров, обладает слабым антихолинергическими
и седа-тивными свойствами
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Капли зуд (эндогенный, при экземе,
аллергических и неаллергических зудящих дерматозах, укусах насекомых, заболеваниях
с высыпаниями — ветряная оспа, крапивница), аллергический хронический ринит
и сенная лихорадка, лекарственная и пищевая аллергия, аллергические реакции
при десенсибилизирующей терапии (профилактика) Гель зуд при дерматозе,
крапивнице, укусах насекомых, солнечных и легких бытовых и производственных
ожогах
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Гиперчувствительность, ранний грудной
возраст — до 1 мес (особенно при недоношенности)
ОГРАНИЧЕНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Беременность и лактация, глаукома,
обструкция шейки мочевого пузыря, хронические обструктивные заболевания
легких, дети в возрасте от 1 мес до 1 года, особенно родившимся недоношенными
Следует избегать длительной инсоляции участков кожи, обработанных гелем
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Сонливость, вялость, аллергические
реакции
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Внутрь (капли), наружно (гель)
Взрослым и детям старше 12 лет 20-40
капель 3 раза в сутки, детям (капли) 3 раза в сутки старше 3 лет—по 15-20
капель, от 1 год а до 3 лет — по 10-15 капель, грудным и до 1 года — по
3-10 капель Гель наносят на пораженные участки кожи 2-4 раза в сутки
ПРОИЗВОДИТЕЛЬ: НОВАРТИС КОНСЬЮМЕР
ХЕЛС СА, НИОН, ШВЕЙЦАРИЯ.
ФЕНИСТИЛ
24 (Fenistil 24) Диметинден*
СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА
Капсулы пролонгированного действия
4 мг 1 капсула содержит диметиндена малеата 4 мг
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Антигистаминное, противоаллергическое,
противозудное Блокирует Н,-гистаминовые рецепторы, снижает эффекты медиаторов,
участвующих в развитии аллергических реакций (в частности, гистамина, кининов),
уменьшает проницаемость капилляров, обладает антихолинергической активностью
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Аллергические кожные реакции зуд при
зудящих дерматозах (экзема и др ), крапивница, аллергический хронический
ринит, сенная лихорадка
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Гиперчувствительность
ОГРАНИЧЕНИЕ К ПРМЕНЕНИЮ
При беременности — с осторожностью,
при лактации — не рекомендуется (следует отказаться от грудного вскармливания),
закрытоугольная глаукома, обструкция шейки мочевого пузыря, хронические
обструктивные заболевания легких Не рекомендуется назначать детям до 12
лет
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Преходящая усталость, сонливость, головная
боль, нервозность, тошнота
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Внутрь, не разжевывая
Взрослым и детям старше 12 лет— по
1 капе вечером (перед сном)
ПРОИЗВОДИТЕЛЬ: НОВАРТИС КОНСЬЮМЕР
ХЕЛС СА, НИОН, ШВЕЙЦАРИЯ.
ФЕНКАРОЛ
(Phencarolum) Квифенадин*
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Фенкарол является противогистаминным
препаратом, блокирующим Н,-рецепторы Обладая высокой противогистаминной
активностью, он весьма эффективен при лечении аллергических заболеваний
Фенкарол обладает низкой липофильностью, плохо проникает через ГЭБ и не
оказывает сколько-нибудь выраженного седативного и снотворного действия
Препарат не обладает адренолитической и холинолитической активностью По
механизму действия он отличается от других противогистаминных препаратов
он не только блокирует 1-1,-рецепторы, но и уменьшает содержание гистамина
в тканях, что связано с его способностью активировать диаминоксидазу —
фермент, инактиви-рующий гистамин Фенкарол малотоксичен, хорошо переносится
Отсутствие выраженного холинолитического действия позволяет назначать его
больным, которым противопоказаны противогистаминные препараты, обладающие
антихолинергической активностью
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Поллинозы, острая и хроническая крапивница,
ангионевротический отек Квинке, сенная лихорадка, аллергический ринит,
дерматозы (экзема, нейро-дермит, кожный зуд и др ), аллергические осложнения,
связанные с применением лекарств, приемом пищевых продуктов и тп Отсутствие
выраженного седативного эффекта позволяет пользоваться лицам, работа которых
требует быстрой физической или психической реакции (водители транспорта
и др) Учитывая возможность индивидуально повышенной чувствительности к
препарату, следует до начала систематического лечения установить, не наблюдается
ли у больного после приема препарата седативного или снотворного действия
ОГРАНИЧЕНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Осторожность необходима в случае назначения
препарата больным с тяжелыми заболеваниями сердечно-сосудистой системы,
желудочно-кишечного тракта (язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной
кишки в связи с возможным раздражением слизистой оболочки желудка), печени
Не рекомендуется назначать женщинам в первые 3 мес беременности
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Сухость во рту и диспепсические явления,
проходящие самостоятельно или при уменьшении дозы
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Внутрь (после еды) Детям назначают
в следующих дозах в возрасте до 3 лет — по 0,005 г 2-3 раза в день,
от 3 до 7 лет — по 0,01 г 2 раза в день, от 7 до 12 лет — по 0,01-0,015
г 2-3 раза в день, старше 12 лет — по 0,025 г 2-3 раза в день
Доза для взрослых 0,025-0,05 г 3-4
раза в день Длительность курса лечения зависит от характера и течения заболевания,
в среднем 10-20 дней При необходимости проводят повторные курсы
ФЕНОБАРБИТАЛ*
(Phenobarbitalum)
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Взаимодействуя с мембранами и изменяя
их физико-химические свойства, снижает возбудимость нейронов эпилептогенного
очага и распространение нервных импульсов, обладает противосудорожной активностью
Проявляет антагонизм в отношении ряда возбуждающих медиаторов (глутамата
и др) Подавляет сенсорные зоны коры головного мозга, уменьшает моторную
активность, угнетает церебральные функции и приводит к развитию головокружений,
седации, сонливости Индуцирует развитие сна, по структуре отличающегося
от физиологического (редуцирует фазу быстрого сна), эффект снижается через
2 нед Резкое прекращение приема может привести к развитию синдрома «отмены»
(головные боли, ночные кошмары, сонливость и/или бессонница) Обладает прямым
угнетающим действием на дыхательный центр (снижает чувствительность к углекислому
газу), понижает тонус гладкой мускулатуры ЖКТ В гипнотических дозах несколько
уменьшает интенсивность обмена, что проявляется в незначительной гипотермии
Медленно и полно всасывается в тонкой кишке, биодоступность — 80% В плазме
связывается с белками у взрослых — на 50%, у новорожденных детей — на 30-40%
Хорошо проникает через плаценту Биотрансформация происходит в печени, около
25-50% выводится в неизмененном виде почками
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Эпилепсия, хорея, спастический паралич,
спазм периферических артерий,
эклампсия, возбуждение, бессонница
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Печеночно-почечная недостаточность,
миастения, алкоголизм, наркотическая зависимость, I триместр беременности
(тератогенность), лактация (следует отказаться от грудного вскармливания)
ОГРАНИЧЕНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Беременность (у новорожденных, матери
которых принимают фенобарбитал в последний триместр беременности, может
развиться синдром «отмены»)
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Ощущение разбитости, астения, атаксия,
нистагм, гипотония, кожная сыпь Прием 1 г может вызвать симптомы отравления
(нистагм, атаксия, головокружение, заторможенность, возбуждение, головная
боль, угнетение дыхания, гипотермия, гипотензия), отсутствие или угнетение
рефлексов, сужение (сменяющееся паралитическим расширением) зрачков, олигоурия,
тахикардия, цианоз, слабость, геморрагии в местах давления, прекращение
электрической активности мозга, отек легких, кома, позже — пневмония, аритмии,
сердечная недостаточность), 2-10 г — летальный исход
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
Ацетазоламид ослабляет эффект (тормозит
реабсорбцию в почках), седа-тивные средства — усиливают (и могут приводить
к угнетению дыхания) Снижает уровень в крови (за счет активации микросомального
окисления в печени) непрямых антикоагулянтов, кортикостероидов, гризеофульвина,
доксицик-пина, эстрогенов Фенитоин, производные вальпроевой кислоты повышают
содержание фенобарбитала в сыворотке крови
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Детям при эпилепсии в суточной дозе
3-5 мг/кг, в качестве снотворного средства 0,005-0,075 г на прием (1-2
мг/кг)
Внутрь В качестве снотворного взрослым
назначают 0,1-0,2 г за 0,5-1 ч до сна При эпилепсии взрослым — 50 мг 2
раза в день, постепенно повышая дозу до получения клинического эффекта
(но не более 0,6 г/сутки), детям — в соответствии с возрастом
ФЕНОКСИМЕТИЛПЕНИЦИЛЛИН*
(Phenoxymethylpenicillin)
синонимы
Вегациллин, Клиацил, Пенициллин-фау
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Пенициллин первой генерации Действует
бактерицидно Нарушает синтез пептидогликана клеточной стенки микроорганизма
К препарату чувствительны большинство грамположительных микроорганизмов,
а также спирохеты и некоторые актиномицеты Кислотоустойчив, что делает
его пригодным для применения внутрь Хорошо всасывается из желудочно-кишечного
тракта и создает высокую и более длительную концентрацию пенициллина в
крови Под действием пенициллиназы феноксиметилпенициллин разрушается
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Бактериальные инфекции кожи и мягких
тканей (в т.ч. легкие формы рожи), верхних и нижних дыхательных путей,
среднего уха, полости рта, тонзилит, с скарлатина, ангина, после тонзиллэктомий,
для профилактики ревматических атак и бактериального эндокардита, а также
при дифтерийном носительстве.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Гиперчувствительность, тяжелые нарушения
функции ЖКТ, сопровождающиеся рвотой и/или диареей.
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Аллергические реакции, расстройства
функций желудочно-кишечного тракта (понос, рвота), черный налет на языке,
преходящее изменение цвета зубов, сухость во рту, нарушение вкуса, нейропатия,
лейкопения, агранулоцитоз, тром-боцитопения.
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Внутрь в виде таблеток или суспензии.
Принимают за 0,5-1 ч до еды. Суточную дозу дают в 4-6 приемов.
Средняя разовая доза для детей в возрасте
до 1 года назначают в суточной дозе 25-30 мг/кг, от 1 года до 6 лет — 15-30
мг/кг, от 6 до 12 лет — 10-20 мг/кг, старше 12 лет — 0,5-1,0 г.
Для взрослых разовая доза — 0,25 г,
суточная — 1,5 г и более.
ФЕРАМИД*
(Ferramidum)
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Комплексное соединение железа с никотинамидом.
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Постгеморрагическая анемия, железодефицитные
анемии различного происхождения.
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Назначают внутрь (после еды) детям
в возрасте до 1 года — по 0,01 г 2 раза в день; от 1 года до 3 лет — по
0,02 г 2-3 раза в день; от 3 до 7 лет — по 0,02 г 3-4 раза в день; от 7
до 12 лет — по 0,04 г Зраза в день. Взрослым по 0,1 г 3 раза в день.
Курс лечения препаратом продолжается
в среднем 3-4 нед.
ФЕРБИТОЛ
(Ferbitolum)
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ •
Препарат железа для в/м инъекций. Является
водным раствором железо-сорбитолового комплекса, содержащего около 50 %
железа. В 1 мл содержится около 0,05 г (50 мг) железа.
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Препарат назначают при гипохромной
железодефицитной анемии различной этиологии (постгеморрагической, гастрогенной,
агастрической, при хлорозе и др.), особенно в случае плохой переносимости
препаратов железа, применяемых внутрь. Детям препарат показан при железодефицитной
анемии, связанной с дефектами кормления, алиментарно-инфекционными заболеваниями,
а также при анемии у недоношенных.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Гемохроматоз, нарушения функции печени,
острый нефрит.
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Препарат обычно хорошо переносится.
В отдельных случаях возможна тошнота (отмены препарата не требуется). При
болезненности в месте инъекции можно вводить препарат в 0,5% растворе новокаина.
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Вводят в/м взрослым по 2 мл ежедневно.
Курс лечения 15-30 инъекций. Детям до 2 лет вводят по 0,5-1,0 мл, старше
2 лет — по 1-2мл. Рекомендуется после курса лечения (15-30 инъекций) вводить
в дальнейшем (с профилактической целью) по 2 мл 2-4 раза в месяц.
ФЕРРОНАЛ
(Ferronal) Железа глюконат*
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Противоанемическое. Стимулирует (на
уровне субстрата) синтез гемоглобина. Всасывается и усваивается лучше,
чем другие формы железа (низкая константа ионизации).
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Железодефицитные анемии (профилактика
и лечение), повышенная потребность организма в железе (беременность, лактация,
период роста и развития).
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Идиосинкразия к препаратам железа,
гемохроматоз, гемосидероз, гемоли-тическая анемия.
ОГРАНИЧЕНИЕ К ПРИМЕНЕНИЮ
Пациенты с пептической язвой, энтеритом,
язвенным колитом.
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Диспептические расстройства (тошнота,
рвота, запор, диарея). Препараты железа окрашивают кал в темный цвет и
иногда могут маскировать скрытое кровотечение. При передозировке: боль
в животе, рвота, диарея, запор, желудочно-кишечное раздражение (вплоть
до некроза), слабый пульс, летаргия, падение кровяного давления. Признаки
периферического циркуляторного коллапса проявляются в течение 30 мин после
приема препарата или задерживаются на несколько часов; метаболический ацидоз,
конвульсии, жар, лейкоцитоз, кома и даже смерть — в течение 12-24 ч; острые
почечные и печеночные некрозы — через 2-4 дня. Лечение — вызывают рвоту
(сироп ипекакуаны), затем парентерально назначают десфероксамин (в случае
тяжелого отравления — в/в) Во избежание случайного отравления необходимо
хранить препарат в недоступном для детей месте.
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
Нарушает всасывание тетрациклинов (следует
назначать с интервалом не менее двух часов до или после приема ферронала);
яйца, молоко, чай прекращают, а антацидные средства ухудшают резорбцию
железа.
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Внутрь, после еды. По 4-6 табл. (лечение
железодефицитной анемии) или
2табл (профилактика) в день, детям
— по1-3табл вдень Сироп детям до 1 года — 1 ч ложка в день после еды
ФЕРРУМ ЛЕК (Ferrum Lek)
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Стимуляция эритропоэза, восполнение
дефицита железа Субстратно активирует синтез геминовых и негеминовых ферментов
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Железодефицитные анемии различного
генеза, нарушения всасывания железа в ЖКТ, повышенная потребность организма
в железе (беременность, лактация, донорство, интенсивный рост)
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Гиперчувствительность, гемохроматоз,
анемии нежелезодефицитного генеза
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Повышение температуры тела, гиперемия
кожных покровов, аллергические кожные реакции Редко — тошнота, рвота
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Препарат для в/м инъекций содержит
в 1 ампуле (2 мл) 0,1 г трехосновного железа в виде комплекса с мальтозой,
препарат для в/в инъекций содержит в 1 ампуле (5 мл) 0,1 г железа сахарата
В/м вводят через день Максимальная суточная доза для взрослых 4 мл (2 ампулы),
для детей с массой тела до 5 кг — О 5 мл (1/4 ампулы), 5-10 кг — 1 мл (1/2
ампулы) В/в вводят обычно взрослым в 1-й день 2,5 мл (1/2 ампулы), во 2-й
день — 5 мл (1 ампула), в 3-й — 10 мл (2 ампулы), затем 2 раза в неделю
по 2 ампулы (10 мл) В/в препарат необходимо вводить медленно (не более
1 мл в минуту) Содержимое ампулы разводят изотоническим раствором натрия
хлорида до 10 мл Не следует допускать попадания раствора в подкожную жировую
клетчатку
ФЕСТАЛ (Festal)
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Восполнение дефицита экзосекреции поджелудочной
железы, содержит панкреатин (с протеолитической активностью 300 ЕД FIP,
амилолитической активностью 3600 ЕД FIP липолитической активностью 4500
ЕД FIP), экстракта бычьей желчи и гемицеллюлозу Облегчает (пищеварительные
панкреатические ферменты в высококонцентрированной форме) переваривание
белков, жиров и углеводов и улучшает их всасывание в тонком кишечнике
Компенсирует недостаточность внешнесекреторной функции поджелудочной железы
при ее заболеваниях, способствует улучшению процессов пищеварения и функционального
состояния ЖКТ
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Чувство переполнения желудка или метеоризм,
обусловленные жирной или непривычной пищей, перееданием, нарушения пищеварения,
связанные с расстройством жевательной функции, длительной иммобилизацией
больного, заместительная терапия при внешнесекреторной недостаточности
поджелудочной железы
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Гиперчувствительность, панкреатит (острый
и хронический в стадии обострения)
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Диарея тошнота, боли в животе, повышение
уровня мочевой кислоты в плазме крови, аллергические реакции (покраснение
кожи, чихание, слезотечение)
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Внутрь во время еды, не разжевывая,
запивая большим количеством воды По 1-3 драже в сутки при необходимости
доза может быть увеличена Длительность лечения индивидуальна
ФИТОСТИМУЛИН
(Fitostimoline)
СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА
100 г крема (в т ч пропитывающего марлевые
повязки) содержат водного экстракта пшеницы обыкновенной 15 г, эфира гликольэтиленмонофенолового
1 г, в тубе 32 г, в коробке 1 шт, 1 марлевая повязка пропитана до насыщения
4 г крема, в контейнере 10 шт а комплекте с 2 стерильными пинцетами в блистере
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Препарат для лечения ран и язв, активизирует
регенерацию Стимулирует хемотаксис и активность фибробластов, ускоряет
заживление повреждений кожи и слизистой оболочки Экскретируется почками
Ускоряет синтез белков, способствует захвату и усвоению пролина тканями
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Ожоги I и II степени (неглубокие и
затрагивающие не более 10% кожной поверхности), пролежни, рубцы, фистулы,
ссадины, трещины, свищи, вяло заживающие раны, экземные и псориазные синдромы,
огрубение кожи от холода, «подгузничные» опрелости
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Гиперчувствительность
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Марлевые повязки и крем наружно, 1-2
раза в день Наложить повязку (возможно с предшествующим нанесением крема)
на предварительно очищенный и продезинфицированный участок кожи
ПРОИЗВОДИТЕЛЬ: PHARMA RIACE LTD.
ФЛАМИН (Flaminum)
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Сухой концентрат бессмертника песчаного,
содержащий сумму флавонов Обладает желчегонным, противовоспалительным,
холекинетическим и холре-тическими свойствами
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Хронические холециститы, гепатохолециститы,
дискинезии желчных путей
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Для применения в детской практике выпускаются
гранулы фламина (Granulae Flaminum pro mfantibus) В состав гранул входят
фламин (0,18 г), пектин (1 г), кислота лимонная (0,1 г), кислота сорбиновая
и сахар (до 18,4 г) Применяют в виде суспензии К содержимому банки добавляют
свежепрокипяченную и охлажденную до комнатной температуры (до метки 100
мл) воду, взбалтывают до образования равномерной суспензии Дают детям в
следующих дозах от 1 мес до 1 года — разовая 2,5 мл, суточная до 7,5 мл,
1-3 года — разовая 5 мл, суточная 15 мл, 4-5 лет — разовая 7,5 мл, суточная
22,5 мл, старше 5 лет — разовая 10 мл, суточная 30 мл Курс лечения 10-14
дней При необходимости курс лечения продлевают Для дозирования суспензии
к упаковке с гранулами прилагается мерная ложка с делениями 2,5 и 5 мл
Назначают взрослым по 1 таблетке 3
раза в день за 30 мин до еды (с небольшим количеством теплой воды) Курс
лечения от 10 до 40 дней в зависимости от течения заболевания
ФЛОРА ДОФИЛУС
(Jarro Dophilus)
СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА
Живые кишечные бактерии L rhamnosus
(тип А) — 40 % (1,344 Billion), L plantarum — 10 % (336 Million), L rhamnosus
(тип В) — 25 % (840 Million), В breve — 5 % (168 Million), L acidophilus
— 10 % (336 million), В longum — 10 % (336 Million) Каждая капсула — 280
мг — содержит 3,36 миллиарда бактерий, мальто-декстрин, целлюлозу, стеаторат
магния и аскорбиновую кислоту Выпускается по 100 капсул
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Колонизация нижних отделов желудочно-кишечного
тракта и положительное влияние на внутреннюю микроэкологическую среду,
выработка органических кислот, снижающих РН-среды, и антибиотических веществ,
подавляющих рост патогенных бактерий, синтез незаменимых аминокислот, синтез
витаминов группы В, фолиевой кислоты, витамина К, участвующего в свертывающей
системе крови, участие в переваривании и усвоении питательных веществ сбраживание
углеводов, растворение клетчатки, гидролиз белков, омыление жиров, усиление
всасывания кальция и витамина R который относится к группе флавоноидов
и подобно витамину С уменьшает проницаемость и ломкость капилляров, увеличение
резистентности организма и стимуляция иммунитета, повышение активности
лизоцима
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Заболевания желудочно-кишечного тракта,
связанные с дисбиозом (дис-бактериозом), развившемся вследствие перенесенных
острых инфекций, отравлений, применения антибиотиков и других химиотерапевтических
препаратов, профилактика заболеваний инфекционной и онкологической природы
рахита, анемии, аллергических заболеваний, хронические заболевания кишечника,
сопровождающиеся запорами, спазмами и метеоризмом, нормализация свертываемости
крови геморрагические диатезы, комплексное лечение грибковых заболеваний
в гинекологической практике, усиление дезинтоксикацион-ной терапии при
алкоголизме и табакокурении средство подготовки больных к плановой операции
на органах брюшной полости, программы снижения веса
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Нет
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Не выявлено
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Взрослым —1-3 капсулы в день, растворить
капсулу во рту либо запить не холодной водой, через 20-60 минут после еды
Грудным и маленьким детям содержимое капсулы растворить в воде или смешать
с пищей (разрешается принимать детям с новорожденного возраста)
ФЛОРИНЕФ
(Florinef) Флудрокортизон*
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Восполнение дефицита гормонов коры
надпочечников Участвует в обмене веществ, втч минеральном и углеводном,
вызывает задержку ионов натрия и способствует выведению калия
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Заместительная терапия при выраженной
недостаточности коры надпочечников, в частности, при болезни Аддисона,
адреногенитальный синдром с потерей солей
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Психические заболевания в анамнезе,
герпетические вирусные инфекции, амебиаз, системные микозы, язвенная болезнь
желудка и двенадцатиперстной кишки, полиомиелит, остеопороз, период до
и после иммунизации
ОГРАНИЧЕНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Во время беременности (особенно в I
триместре) назначается только по абсолютным показаниям Лактирующим женщинам
следует отказаться от грудного вскармливания
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
При использовании высоких доз — угнетение
функции гипофиза (гипофи-зарной секреции АКТГ), снижение активности тимуса
и образования кортизо-ла, активация глюконеогенеза, отрицательный азотистый
баланс, угнетение роста у детей, субкапсулярные катаракты, повышение внутриглазного
давления, петехии, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, нарушения менструального
цикла, отеки, повышение АД, асептические некрозы костей
МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ
С осторожностью назначают при язвенной
болезни в анамнезе, миастении дивертикулитах, недавно выполненных анастомозах
кишечника, склонности к .тромбозам и эмболиям, метастазирующей карциноме,
туберкулезе (возможна активация процесса), сахарном диабете (вероятна декомпенсация)
Во избежание отеков и повышения АД больным рекомендуется соблюдать диету
с ограничением потребления поваренной соли При возникновении инфекций на
фоне лечения препаратом необходимо немедленное назначение антибиотиков
или химиопрепаратов При длительном лечении следует регулярно контролировать
концентрации электролитов и глюкозы в сыворотке крови
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Внутрь, от 0,1 мг 3 раза в неделю —
до 0,2 мг в день Больным с артериальной гипертонией — по 0,05 мг в сутки
Рекомендуется назначать в сочетании с
кортизоном (6,25-25 мг в день) или
гидрокортизоном (5-20 мг в день), особенно при заместительной терапии
ФЛУИФОРТ
(Fluifort) Карбоцистеина лизиновая соль*
СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА
1 флакон со 100 мл сиропа содержит
карбоцистеина лизиновой соли 9 г, в коробке 1 шт в комплекте с мерным стаканчиком
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Муколитическое, мукорегуляторное Воздействует
на железистые клетки, нормализует секрецию, восстанавливает физиологическое
соотношение сиа-ломуцинов и фукомуцинов Нормализует реологические параметры
(вязкость и эластичность) секрета дыхательных путей Восстанавливает мукоцилиарный
транспорт Быстро и практически полностью абсорбируется после приема внутрь
В высокой концентрации накапливается в бронхиальном секрете (17,5% от принятой
дозы) 30-60% дозы экскретируется с мочой в неизмененном виде, остальное
в виде метаболитов
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Острые и хронические заболевания дыхательных
путей и ЛОР органов, сопровождающиеся нарушением секреции (бронхит, трахеит,
бронхоэктазы, ринит синусит, средний отит)
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Гиперчувствительность, язва желудка
и двенадцатиперстной кишки
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Расстройства ЖКТ (гастрит, тошнота,
диарея), головокружение, слабость, недомогание, кожная сыпь (редко)
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
Усиливает на 20% эффект антибиотиков
в дыхательных путях и ЛОР органах
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Внутрь, дозировка осуществляется по
делениям мерного стаканчика Детям 1-5 лет — 2,5 мл 2-3 раза вдень, старше
5 лет — 5 мл 2-3 раза в день, при острой патологии — 5-7 дней, при хроническом
отите — 15-30 дней
ПРОИЗВОДИТЕЛЬ: PHARMA RIACE LTD.
ФОЛИЕВАЯ
КИСЛОТА* (Acidum folicum)
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Фолиевая кислота в организме преобразуется
в тетрагидрофолиевую кислоту, необходимую для созревания мегалобластов
в нормобласты, поэтому при ее дефиците развивается мегалобластный тип кроветворения
Препарат занимает важное место в обмене пуринов и пиримидинов, синтезе
нуклеиновых кислот, метаболизме аминокислот глицина, метионина и гистидина
После приема внутрь, фолиевая кислота, соединясь в желудке с внутренним
фактором Кастла (специфическим гликопротеином) всасывается в верхнем отделе
двенадцатиперстной кишки После всасывания почти полностью связывается с
белками плазмы Подвергается метаболизму в печени под воздействием фермента
дигидрофолатредуктазя, превращаясь в активный метаболит тетрагид-рофолиевую
кислоту, Пик концентрации в крови через 30-60 минут Экскрети-руется почками
как в неизменном виде, так и в виде метаболитов Суточная потребность в
фолиевой кислоте составляет дети 1-6 месяцев — 25 мкг, 6 мес-1 год — 35
мкг, 1-3 года — 50 мкг, 4-6 лет — 75 мкг, 7-10 лет— 100 мкг, 11-14 лет
— 150 мкг, 15 лет и старше — 200 мкг Беременные —400 мкг, во время лактации
— 260-280 мкг
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Мегалобластная анемия, спру, лекарственная
и радиационная анемия и лейкопения, пострезекционная анемия, хронический
гастроэнтерит, туберкулез кишечника, недостаточность фолиевой кислоты
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Гиперчувствительность к препарату
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Аллергические реакции бронхоспазм,
эритема, лихорадка, кожные высыпания
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
Анальгетики, противосудорожные препараты,
антациды, холестирамин, сульфаниламиды, антибиотики, цитостатики — снижают
эффективность препарата при их совместном использовании
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
С лечебной целью назначают внутрь в
дозах детям до 6 мес — 40 мкг, 6-12 мес — 60 мкг, старше 12 лет — 200 мкг
(0,2 мг), взрослым по 5 мг 1 раз в сутки Курс лечения 20-30 дней
ФОСФАЛЮГЕЛЬ
(Phosphalugel) Алюминия фосфат*
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Антацидное, противоязвенное Нейтрализует
соляную кислоту желудочного сока (обволакивающее, адсорбирующее), образует
«пленку» на слизистой, сорбирует токсины и прочие вещества в просвете желудка
Увеличивает рН желудочного сока до 3,5-5 менее чем за 10 мин, и удерживает
его на этом уровне в течение длительного времени за счет буферных свойств,
снижает про-теолитическую активность пепсина, связывает и удаляет различные
микроорганизмы и вредные вещества (экзогенные токсины, газы) За счет пектина
и агар-агара участвует в образовании мукоидного антипептического защитного
слоя в ЖКТ, нормализует прохождение пищевого комка по кишечнику, ослабляет
болевые ощущения Лекарственная форма (гидрофильные коллоидные мицеллы)
способствует усилению протективного, антацидного действия
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной
кишки, гастрит с нормальной или повышенной секреторной функцией, желудочно-пищеводный
рефлюкс-эзофагит(втч у детей), диафрагмальная грыжа, синдром неязвенной
диспепсии, функциональные заболевания толстого кишечника, желудочно-кишечные
расстройства при приеме лекарственных препаратов или интоксикации
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Выраженные нарушения функции почек
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Запоры (редко).
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
Снижает абсорбцию фуросемида, тетрациклинов,
дигоксина, изониазида, индометацина, ранитидина (при совместном приеме
рекомендуется интервал не менее 1-2 ч).
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Внутрь, можно в чистом виде или перед
приемом развести в половине стакана воды. Детям: до 6 мес— по 1/4 пакетика
или 1 ч. ложке (4 г) после каждого из 6 кормлений; после 6 мес — по 1/2
пакетика или по 2 ч. ложки после каждого из 4 кормлений. Взрослым и детям
старше 6 лет — по 1-2 пакетика 2-3 раза в день; при желудочно-пищеводном
рефлюксе, диафрагмальной грыже — сразу после еды и на ночь; при язвенных
заболеваниях — через 1-2 ч после еды и при возникновении болей; при гастрите
и диспепсии —до еды; при функциональных расстройствах толстого кишечника
— утром натощак и на ночь. Прием препарата повторяют, если боли возникают
в промежутках между приемами.
ФТАЛАЗОЛ (ФТАЛИЛСУЛЬФАТИАЗОЛ*)
(Phthalazolum)
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Фталазол практически не всасывается
из ЖКТ. Основная масса препарата при введении внутрь задерживается в кишечнике,
где постепенно происходит отщепление активной (сульфаниламидной) части
молекулы. Создающейся при этом высокой концентрацией сульфаниламида в
кишечнике
в сочетании с активностью препарата в отношении кишечной флоры, объясняют
его большую эффективность при кишечных инфекциях. Выводится с каловыми
массами.
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Дизентерия (острая и хроническая в
стадии обострения), колит, гастроэнтерит; оперативные вмешательства на
кишечнике для предупреждения гнойных осложнений.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Наличие в анамнезе данных о выраженных
токсико-аллергических реакциях при применении других сульфаниламидных препаратов.
ОГРАНИЧЕНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Осторожность следует соблюдать у больных
с заболеваниями кроветворной системы, при нарушении функции почек, болезнях
печени, декомпенсации сердечной деятельности.
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Головная боль, диспепсические явления,
аллергические реакции, лекарственная лихорадка, апластическая анемия, лейкопения,
снижение синтеза витаминов группы В.
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
Эффект усиливают антибиотики и «хорошо
всасывающиеся» сульфанила-мидные препараты. При приеме фталазола следует
давать больным достаточные дозы витаминов комплекса В, так как в связи
с угнетением роста кишечной палочки, уменьшается синтез в кишечнике витаминов,
входящих в комплекс В (тиамина, рибофлавина, никотиновой кислоты и др.)
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
При острой форме дизентерии детям фталазол
назначают в дозах: до 3 лет — до 0,2 г/кг в сутки; суточную дозу дают тремя
равными частями в течение дня, не нарушая ночного сна. В указанной дозе
препарат дают в течение 7 дней. Детям старше 3 лет назначают по 0,4-0,75
г (в зависимости от возраста) например 4 раза в сутки. При лечении других
инфекций детям фталазол назначают в 1-й день по 0,1 г/кг в сутки. Препарат
дают равными дозами каждые 4 ч с перерывом на ночь. В следующие дни дают
по 0,2-0,5 г каждые 6-8 ч.
Высшие дозы для взрослых внутрь — разовая
2 г, суточная 7 г.
ФТИВАЗИД*
(Ftivazide)
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Является противотуберкулезным средством,
производным изоникотиновой кислоты. Активен в отношении микобактерий туберкулеза,
особенно активно делящихся. Оказывает бактерицидное действие. Эффект обусловлен
нарушением синтеза миколиновой кислоты, обеспечивающей кислотоустойчивость
микобактерий. Нарушает синтез фосфолипидов. Образует интра- и экстрацел-люлярно
хелатные комплексы с двухвалентными ионами, нарушая окислительные процессы,
нарушает образование ДНК и РНК. Препарат быстро абсорбируется при приеме
внутрь. Пик концентрации в крови через 1-2 часа. Связь с белками низкая,
менее 10%. Биотрансформация в печени. Период полувыведения 2-5 часов. 95%
метаболитов экскретируется почками и небольшое количество фекалиями.
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Туберкулез.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Алкоголизм, нарушение функций печени
и почек, психические заболевания, повышенная чувствительность к препарату.
ОГРАНИЧЕНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Беременность, лактация.
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Снижение аппетита, тошнота, рвота,
лекарственный гепатит, периферические невриты, повышенная утомляемость,
сонливость, депрессивное состояние, психотические реакции, повышенная кровоточивость,
аллергические реакции (лихорадка, кожные высыпания, артралгии).
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
Потенцирует побочные эффекты парацетамола,
алкоголя, бензодиазепи-нов, карбамазепина, гепатотоксичных средств, снижает
эффекты минерале-и глюкокортикоидов. Усиливает действие антикоагулянтов
и антиагрегантов. Ан-тациды замедляют всасывание препарата.
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Внутрь. Детям 20-40 мг/кг 3 раза в
сутки, но не более 1,5 г. Для взрослых 0,5 г 2-3 раза в сутки. Высшая суточная
доза для взрослых 2 г.
ФУЗИДИН-НАТРИЙ
(Fusidinum natrium)
синонимы
Фузидат натрия
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Химически является тетрациклическим
соединением с циклопентапергид-рофенантреновым ядром Фузидин действует
на стафилококки, менингококки, гонококки Стафилококки, устойчивые к пенициллинам,
стрептомицину, лево-мицетину, эритромицину и другим антибиотикам, чувствительным
к фузидину Препарат не активен в грамотрицательных бактерий, а также грибов
и простейших Фузидин действует на микробную клетку бактериостатически Механизм
действия связан с быстрым подавлением синтеза белка Применяют фу-зидин-натрий
внутрь Препарат в желудке не разрушается и быстро всасывается Максимальные
концентрации в крови наблюдаются через 2-3 ч и сохраняются на терапевтическом
уровне в течение 24 ч Фузидин проникает в легкие, печень, почки, плевральный
экссудат, кости, хрящевую и соединительную ткани, кожу, подкожную жировую
клетчатку, в меньших, но достаточных для терапевтического эффекта количествах,
попадает в спинномозговую жидкость (при воспалительных процессах в тканях
и оболочках мозга) Выводится из организма в основном желчью и в небольших
количествах с мочой
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Остеомиелит и стафилококковые инфекции
(септицемия, абсцессы, флегмоны, фурункулез, пневмонии, отиты и др ), а
также инфицированные ожоги и раны
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Гиперчувствительность, терминальная
стадия хр почечной недостаточности
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Отрыжка, боль в животе, тошнота, рвота,
понос, что связано преимущественно с местным раздражающим действием препарата
Для уменьшения побочных явлений принимают с жидкой пищей или с молоком
Аллергические реакции покраснение слизистой оболочки рта и глотки, кожная
сыпь, эозино-филия При повторных приемах возможна кумуляция препарата В/м
инъекции противопоказаны из-за местного раздражающего действия (возможны
некрозы!)
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
При сочетании с другими антибиотиками
(полусинтетическими пенициллина-ми или тетрациклинами) наблюдается значительное
усиление действия на чувствительные микроорганизмы, при тяжелом течении
болезни и при необходимости длительного лечения, что предупреждает появление
устойчивых штамов
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Внутрь Новорожденным и детям 1-го года
жизни 0,06-0,08 г/кг, от 1 до 3 лет — 0,04-0,06 г/кг, от 4 до 14 лет —
0,02-0,04 г/кг массы тела в сутки
Детям до 1 года препарат можно давать
в виде суспензии на сахарном сиропе
Средняя продолжительность курса лечения
7-14 дней, при остеомиелите — 2-3 нед
Разовая доза для взрослых составляет
обычно 0,5 г, суточная — 1,5 г (в 3 приема с интервалами 8 ч) При тяжелых
инфекциях назначают в первые 1-2 дня до 2-3 г в сутки, затем дозу уменьшают
(до 1,5 г в сутки)
ФУРАГИН (Furagin)
Фуразидин*
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Противомикробное широкого спектра,
бактериостатическое Блокирует некоторые ферментные системы микроорганизмов
При приеме внутрь всасывается путем простой диффузии в тонком кишечнике,
преимущественно в подвздошной кишке Метаболизируется в печени С мочой выделяется
около 6% неизмененного препарата, при этом его концентрация в моче превышает
бак-териостатическую Спектр действия — грамположительные кокки (стрептококки,
стафилококки), грамотрицательные палочки (эшерихия, сальмонеллы, ши-геллы,
протей, клебсиелла, энтеробактер), простейшие (лямблии)
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Для приема внутрь — инфекции урогенитального
тракта (в т ч после хирургических операций пиелонефрит, цистит, уретрит)
Для местного применения — цистит, уретрит, вульвовагинит, первично-и вторично-инфицированные
раны, ожоги, фистулы, кератит, конъюнктивит
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Гиперчувствительность Терминальная
стадия хронической почечной недостаточности, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы,
возраст менее 1 мес
ОГРАНИЧЕНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Хр почечная недостаточность Заболевания
нервной системы
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Диспептический синдром (анорексия,
тошнота, рвота), нарушения функций печени, ЦНС (головокружение, полиневриты)
Аллергические реакции (кожный зуд, папулезные высыпания) Передозировка
проявляется острым токсическим гепатитом, нейро- (полиневрит) и печеночными
поражениями Для профилактики невритов при длительном применении нужно сочетать
с витаминами группы В
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
Средства, защелачивающие мочу, снижают
эффект (ускоряют выделение с мочой) закисляющие мочу, — повышают Аминогликозиды
и тетрациклин усиливают противомикробную активность Увеличивает угнетение
кроветворения на фоне хлорамфеникола и ристомицина
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Внутрь, после еды запивая большим количеством
жидкости детям 0,005-0,007 г/кг массы тела в сутки в 3-4 приема Курс лечения
2-3 недели
Взрослым — по 100-200 мг 3 раза в сутки
в течение 10-14 дней, при необходимости — неоднократно с интервалом в 10-14
дней между курсами Мест-но — для спринцеваний и промываний используют раствор
(1 13000) на физиологическом растворе, в офтальмологии — в водном растворе
аналогичной концентрации (по 2 капли в каждый глаз 4-6 раз в сутки)
ФУРАЗОЛИДОН*
(Furazolidonum)
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Бактериостатическое действие проявляет
в отношении грамположитель-ных и грамотрицательных бактерий. Нарушает активность
некоторых ферма-ентных систем бактерий. Кроме того, обладает противотрихомонадной
активностью. Препарат также эффективен при лямблиозе. Из возбудителей кишечных
инфекций наиболее чувствительны к фуразолидону возбудители дизентерии,
брюшного тифа и паратифов. По сравнению с др. производными хиноло-нов,
фуразолидон более активен в отношении грамотрицательных бактерий, он также
менее токсичен. Относительно слабо влияет на возбудителей гнойной и анаэробной
инфекций. Устойчивость к препарату развивается медленно. Он эффективен
в отношении ряда бактерий, резистентных к антибиотикам и сульфаниламидам.
Быстро всасывается в ЖКТ.
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Дизентерия, паратиф, пищевая токсико-инфекция,
инфецированные раны и ожоги, уретриты, лямблиоз.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Гиперчувствительность, терминальная
стадия хр. почечной недостаточности, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы,
возраст менее 1 месяца.
ОГРАНИЧЕНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Хр. почечная недостаточность, заболевания
ЦНС.
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Тошнота, рвота, снижение аппетита,
аллергические реакции (экзантемы и энантемы). При передозировке возникают:
острый токсический гепатит, полиневрит.
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
Средства защелачивающие мочу, снижают
эффект (ускоряют выведение с мочой), закисляющие — повышают. Аминогликозиды
и тетрациклины усиливают противомикробное действие.
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Детям до 14 лет — 0,03-0,05 г 4 раза
в сутки, но не более 0,8 г в течении 5-10 дней.
Взрослым по 0,1-0,15 г 4 раза в сутки
(после еды) в течение 5-10 дней. Не рекомендуется принимать препарат свыше
10 дней.
Раствор фуразолидона (1:25 000) можно
применять для лечения ожогов и раневых инфекций местно в виде орошения
и влажно высыхающих повязок.
ФУРАЗОЛИН
(Furazolinum)
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Инфекции, вызванные грамположительными
и грамотрицательными бактериями: стафилококками, стрептококками, пневмококками
(при раневой инфекции, рожистом воспалении, пневмонии, эмпиеме плевры,
менингите, остеомиелите, септицемии и др.); смешанные инфекции, вызванные
стафилококками вместе со стрептококками или пневмококками, стафилококковые
энтериты у детей; инфекции почек и мочевых путей.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Тяжелые заболевания сердца, печени
и почек, повышенная чувствительность к нитрофуранам.
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Тошнота, рвота, аллергический дерматит.
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Назначают внутрь взрослым по 0,1 г
3-4 раза в день через 15-20 мин после еды, детям в возрасте до 1 года —
по 0,01-0,015 г на прием, от 1 года до 2 лет — по 0,02 г, 2-5 лет — по
0,03-0,04 г, 5-15 лет — по 0,05 г на прием 3-4 раза вдень.
Курс лечения 14-15 дней (в среднем
10 дней).
Длительно применять препарат (свыше
2 нед без перерыва) не рекомендуется.
ФУРОСЕМИД*
(Furosemide)
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Диуретическое. Из ЖКТ всасывается быстро,
но не полностью. Биодоступность около 50%. Период полувыведения 0,5-1,5
ч. Связывается до 95% с белками плазмы. Выводится главным образом тубулярной
секрецией в неизмененном виде. После перорального введения действие наступает
через 0,5-1 ч и достигает максимума через 1-2 ч, продолжается 4-6 ч. После
внутривенного введения действие наступает через 5 мин и продолжается 2-4
ч.
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Отеки, гипертонический криз, форсированный
диурез, острая и хроническая почечная недостаточность, отек легких, отравления,
урологические операции, отеки при неэффективности тиазидов (или тиазидов
в комбинации с ка-лийсберегающими диуретиками), при сердечной недостаточности,
нефротичес-ком синдроме и циррозе печени, отеки и/или гипертензия на фоне
сильно пониженной функции почек.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Пре- и постренальная анурия (исключая
«шоковую почку»).
ОГРАНИЧЕНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Тяжелая печеночная недостаточностью,
гипотензия.
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Гипокалиемия, гипонатриемия, гипергликемия,
алкалоз; шум в ушах и проходящая глухота после быстрого введения высоких
доз (более 4 мг/мин); боли в мышцах и судороги в ногах после больших доз
у больных с сильно нарушенной функцией почек (креатининовый клиренс менее
5 мл/мин), дегидратация, гипотензия, острый панкреатит.
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Парентерально: взрослым для лечения
отеков 20-40 мг (2-4 мл) в/в или в/ м; при отеке легких — 40-120мг (4-12
мл) в/в, можно повторить приблизительно через 20 мин; при гипертоническом
кризе — 40-120мг (4-12 мл) в/в или в/м. Детям: 1 мг/кг (0,1 мл/кг) в/в
или в/м (при необходимости введение можно повторять с интервалом в 6ч).
Продолжительность инфузии 1-4 ч, максимальная скорость инфузии 4 мг/мин
Внутрь взрослым 20-160мг в день в 1-3 приема, более высокие дозы (до 4
г в день) показаны при острой или хр почечной недостаточности с интенсивным
контролем за состоянием пациента и определением содержания электролитов
и креатинина в плазме Детям 1-3 мг/кг в день но не более 40 мг в день При
тяжелой сердечной недостаточности — до 5 мг/ кг в день в течение короткого
срока Маленьким детям можно давать раствор для инъекций перорально
|
