|
ЭВКАБАЛ (Eucabal)
СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА
100 г эмульсии содержат камфорного
древесного масла 10 г и кониферно-го масла 6 г, в тубах по 40 или 100 мл
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Отхаркивающее (разжижение и растворение
бронхиального секрета, усиление транспортировки секрета мерцательным эпителием)
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Инфекционные заболевания верхних дыхательных
путей (бронхит, ларингит, фарингит, ринит), раздражение верхних и нижних
дыхательных путей различной этиологии
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
При значительных повреждениях кожи,
острых кожных заболеваниях, тяжелых заболеваниях, сопровождающихся высокой
температурой, инфекционных заболеваниях, сердечной недостаточности и гипертонии
Водяные ванны независимо от добавки в ванну могут приниматься только после
консультации с врачом
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Не известны
МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ
Препарат не должен попадать в глаза
После принятия ванны не следует принимать душ и растираться полотенцем
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
При наружном применении втирают полоску
бальзама длиной 3-5 см, нанесенную на грудь и спину Для приготовления паровой
ингаляции полоску бальзама длиной 5 см размешать в 2-3 л горячей воды и
вдыхать пары Для приготовления ванны для детей добавляют в воду полоску
бальзама длиной 5-10 см и равномерно распределяют в воде Температура воды
в ванне — 36-37°С продолжительность приема ванны 15-20 мин Дополнительно
к растиранию или ингаляции можно принимать ванну (до исчезновения симптомов)
ЭКСТРАКТ
АЛОЭ ЖИДКИЙ ДЛЯ ИНЪЕКЦИЙ (Extractus Aloes fluidum pro iniectionibus)
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Водный экстракт из консервированных
(выдержанных при пониженной температуре в темноте) свежих или высушенных
листьев алоэ (Aloe abores-cens), стимулирует репаративные процессы
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Применяют при ряде глазных заболеваний
(прогрессирующая близорукость, блефарит, конъюнктивит, кератит, ирит, помутнение
стекловидного тела и др ), а также при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной
кишки и других заболеваниях
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Тяжелые сердечно-сосудистые заболевания,
гипертензии, беременность, острые желудочно-кишечные расстройства, далеко
зашедшие формы пиело-нефрита
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Вводят п/к ежедневно детям до 5 лет
0,2-0,3 мл, старше 5 лет 0,5 мл, взрослым — по 1 мл (максимальная суточная
доза 1-4 мл) Курс лечения состоит из 30-50 инъекций При болезненности инъекций,
вводят предварительно 0,5 мл 2% раствора новокаина Повторные курсы лечения
проводят после 2-3 месячного перерыва Иногда применяют при бронхиальной
астме Вводят под кожу в течение 10-15 дней по 1,0-1,5 мл ежедневно, а затем
1 раз в 2 дня, всего на курс 30-35 инъекций
ЭКСТРАКТ
ЧЕРНИКИ (Bilberry Vita Complex)
СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА
Экстракт черники (25 % антоцианидинов)
— 100 мг, цитрусовые биофлава-ноиды — 100 мг, р-каротин — 10 мг, рибофлавин
(витамин В2) — 10 мг
Выпускается по 60 капсул
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Обладает антиоксидантным действием,
уменьшает образование свободных радикалов (в т ч в хрусталике глаза и сетчатке),
замедляет процессы старения, биофлаваноиды защищают мембраны сосудов и
капилляров, улучшают микроциркуляцию, рибофлавин влияет на все виды обмена,
флавоны защищают слизистую оболочку желудка и увеличивают выработку слизи
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Для повышения остроты зрения, уменьшения
усталости глаз, профилактики куриной слепоты, при дегенеративных заболеваниях
сетчатки и хрусталика, катаракта, диабетическая ангиопатия, сердечно-сосудистые
заболевания, атеросклероз, желудочно-кишечные заболевания различной этиологии
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Нет
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Не выявлено
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
По 1-2 капсулы в день как добавку к
пище
ЭЛЬКАРА 20%
РАСТВОР (L-карнитин) Solutio Elcari 20% Левокарнитин*
Состав 100мл раствора для приема внутрь
содержат 20 г элькара (L-кар-нитина), во флаконах по 50 и 100 мл
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Элькар (L-карнитин) — природное вещество,
родственное витаминам группы В Участвует в процессах обмена веществ в качестве
переносчика жирных кислот через клеточные мембраны из цитоплазмы в митохондрии,
где эти кислоты подвергаются процессу |5-окисления с образованием большого
количества метаболической энергии (в форме АТФ) Обнаружены различные типы
недостаточности L-карнитина врожденные (генетические) и приобретенные,
возникающие в результате повреждения печени и почек, нарушения ферментных
систем биосинтеза, недостаточного поступления с пищей и увеличенной потерей
его в результате стресса, физической нагрузки, гемодиализа, побочного действия
некоторых лекарств Недостаточность L-карнитина приводит к полисистемным
заболеваниям Препарат нормализует белковый и жировой обмен, восстанавливает
щелочной резерв крови, угнетает образование кето-кислот и анаэробный гликолиз,
уменьшает степень лактатацидоза, а также увеличивает двигательную активность
и повышает переносимость физических нагрузок, при этом способствует экономному
расходованию гликогена и увеличению его запасов в печени Оказывает анаболическое
действие, нормализует повышенный основной обмен при гипертиреозе, являясь
частичным антагонистом тироксина, стимулирует секрецию желудочного сока
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Состояния, сопровождающиеся понижением
аппетита, уменьшением массы тела, истощением, при состояниях карнитиновой
недостаточности Элькар назначают новорожденным детям, недоношенным и родившимся
в срок с ослабленными пищевыми рефлексами (вялым сосанием), с гипотрофией,
гипотонией и адинамией, перенесшим асфиксию и родовую травму, при митохонд-риальных
заболеваниях (карнитиновой недостаточности), в период реконва-лесценции
после тяжелых заболеваний и хирургических вмешательств, а также при задержке
роста у детей и подростков до 16-ти лет и легких формах тиреотоксикоза
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Индивидуальная непереносимость
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
При применении высоких доз препарата
возможны боли в эпигастральной области В этом случае дозу препарата уменьшают
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Внутрь за 30 мин до еды, дополнительно
разбавляя жидкостью Новорожденным назначают за 30 мин до кормления в разовой
дозе 0,03-0,075 г (4-10 капель) 2 раза в день (суточная доза 0,06-0,15
г) Перед употреблением разводят 3 мл 20% раствора элькара в 200 мл 5% раствора
глюкозы Полученный раствор (в 1мл — 0,005 г элькара) дают ребенку в разовой
дозе от 10 до 25 мл 2 раза в день за 30 мин до кормления Назначают с первого
дня жизни или на 5-й день детям, перенесшим родовую травму и асфиксию,
и далее в течение 2-6 недель в период пребывания ребенка в стационаре и
в домашних условиях Детям до 1 года назначают в разовой дозе 0,075 г (Юкапель)
3 раза в день, в суточной дозе 0,225 г в виде добавки к сладким
блюдам (кисель, компот, соки), детям от 1 года до 6 лет — в разовой дозе
0,1 г (14 капель) 2-3 раза в день, в суточной дозе 0,2-0,3 г также в составе
сладких блюд Курс лечения — 1 мес Детям от 6 до 12 лет в разовой дозе 0,2-0,3
г (1/4 чайной ложки) 2-3 раза день, в суточной дозе 0,4-0,9 г Курс лечения
— 1 мес
ПРОИЗВОДИТЕЛЬ: 000 «ПИК-ФАРМА».
ЭМБИХИН (Embichinum)
синонимы
Мустарген
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Препарат активен при хроническом миелозе,
лимфо- и ретикулосаркоме, лимфогранулематозе, грибовидном микозе, мелкоклеточном
раке легкого В настоящее время его применяют в основном при лечении лимфогранулематоза
в системе комплексной терапии
ОГРАНИЧЕНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
При работе с эмбихином и всеми другими
цитостатическими препаратами необходимо принимать меры, исключающие попадание
препаратов и их растворов на кожу, слизистые оболочки и в желудок
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
У части больных через 1-3 ч после введения
возникают тошнота и головная боль, иногда бывает рвота Следует остерегаться
попадания растворов препарата на слизистые оболочки и кожу больного и медицинского
персонала Если это произошло, необходимо сразу же тщательно смыть препарат
водой Для предупреждения развития у больных флебита (особенно при многократных
введениях), целесообразно после инъекции вводить в вену дополнительно 20
мл теплого раствора Рингера и не зажимать вену у места укола после инъекции
В процессе лечения эмбихином необходимо следить за изменениями картины
крови Серьезным осложнением при передозировке препарата может быть глубокое
угнетение функции костного мозга с резким подавлением гемопоэза, вплоть
до явлений аплазии кроветворной ткани (с летальным исходом)
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Вводят в/в При «ударной» методике вводят
в течение 4 дней в общей дозе 0,4 мг/кг (по 0,1 мг/кгв день) или 0,4 мг/кг
однократно Иногда пользуются «дроб-нопротяжной» методикой препарат вводят
в дозе 5-6 мг 3 раза в неделю, общая доза (за 8-20 введений) составляет
40-120 мг Лечение прекращают при снижении содержания лейкоцитов в крови
до 2,5-Зх109/л Можно вводить также в серозные полости (0,2 мг/кг
в 10-50 мл изотонического раствора натрия хлорида) при наличии в них выпота,
содержащего опухолевые клетки
ЭНАЛАПРИЛ*
(Enalapril)
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Гипотензивное, сосудорасширяющее Блокирует
АПФ, снижает пост- и пред-нагрузку, тормозит синтез альдостерона в надпочечниках
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Артериальная гипертония (в т ч реноваскулярная),
хроническая сердечная недостаточность
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Гиперчувствительность (в т ч кдр ингибиторам
АПФ), нарушения функции почек, стеноз почечных артерий (двухсторонний или
единственной почки), азотемия, состояние после трансплантации почки, стеноз
устья аорты, первичный гиперальдостеронизм, наследственный отек Квинке,
гиперкалиемия, беременность, лактация (следует приостановить грудное вскармливание),
детский возраст
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Головная боль, головокружение, усталость,
повышенная утомляемость, судороги, бессонница, нервозность, шум в ушах,
глоссит, тошнота, сухой кашель, ортостатическая гипотония, сердцебиение,
боли в области сердца, боли в животе, диарея, нарушение функции почек и
печени, импотенция, протеину-рия, гиперкалиемия, повышение печеночных трансаминаз
и концентрации би-лирубина в крови, нейтропения, выпадение волос, отек
Квинке, кожная аллергическая сыпь
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
НПВС и пища с большим содержанием хлорида
натрия снижают эффект На фоне калийсберегающих диуретиков возможна гиперкалиемия
Усиливает действие, замедляет выведение лития, алкоголя
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Внутрь При артериальной гипертонии
— 5 мг, однократно, затем возможно увеличение дозы до 10-20 мг в сутки
в 2 приема (максимально — до 40 мг, редко — 30 мг в сутки), при реноваскулярной
гипертонии — по 5 мг, при хронической сердечной недостаточности — 2,5 мг,
однократно, ежедневно Максимальная суточная доза — 60 мг
Детям назначают в начальной суточной
дозе 2,5 мг
ЭНДОКСАН
(Endoxan) Циклофосфамид*
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Противоопухолевое Образует ковалентные
связи с нуклеофильными соединениями и алкилирует структурные элементы ДНК
(пурины, пиримидины)
После однократного в/в введения уровень
циклофосфамида и его метаболитов в плазме быстро уменьшается в первые 24
ч, но может быть определен и в течение 72 ч. Время полувыведения после
в/в введения составляет Учу взрослых и около 4ч — у детей. При приеме внутрь
концентрация циклофосфамида и его метаболитов в тканях такая же, как и
при в/в введении. Выводится с мочой и желчью. Является неактивной транспортной
формой мощнейшего алки-лирующего агента — бис-р-хлорэтиламина. Активируется
в многоступенчатом процессе биотрансформации, проходящем в плазме крови,
печени и клетках опухоли (последние богаты фосфоамидазами, играющими главную
роль в образовании хпорэтиламинового метаболита).
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Рак яичников, рак молочной железы,
рак легкого, лимфогранулематоз, лим-фосаркома, ретикулосаркома, остеогенная
саркома, множественная миелома, хронический лимфолейкоз, острый лимфобластный
лейкоз, опухоль Вильмса, саркома Юинга, опухоли яичка.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Кахексия, анемия, лейкопения, тромбоцитопения,
сердечная недостаточность, тяжелые заболевания печени и почек.
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Тошнота, рвота, токсический гепатит,
цистит, алопеция, лейкопения, тромбоцитопения. Передозировка проявляется
быстрым развитием и большей выраженностью побочных эффектов.
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
Усиливает сахароснижающий эффект антидиабетических
препаратов, ал-лопуринол повышает миелотоксичность.
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Внутрь, по 50-200 мг ежедневно в течение
2-3 нед. В/м или в/в: 200-400 мг 2-3 раза в неделю в течение 3-4 нед или
600 мг/м2 в/в 1 раз в 2 нед (3 дозы на курс), или 1-1,5 г/м21
раз в 3 нед. В процессе лечения необходимо постоянно контролировать состав
периферической крови.
ЭНДУР-В (Endur-B)
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Восполнение абсолютного или относительного
дефицита витаминов группы В. нормализация обмена веществ. Всасывается из
ЖКТ в течение 6-8 ч; в течение первого часа абсорбируется 50%, к шестому
часу — около 96%; лекарственная форма обеспечивает длительное и равномерное
высвобождение компонентов. Действие определяется витаминами, входящими
в состав препарата: коррекция белкового обмена (В6, фолиевая
кислота); нормализация углеводного (пантотеновая кислота) и лилидного обмена,
в т.ч. участие в метаболизме жиров (В3, В6, биотин);
стимуляция энергетического обмена (В2, В]2), в т.ч.
высвобождение энергии из жиров и углеводов (В,, В3, биотин),
нормализация кроветворения (В6), в т.ч. стимуляция эритропоэза
(В12, фолиевая кислота); улучшение пищеварения (В^; регуляция
состояния нервной системы (В,, В6, В12), в т.ч. биохимических
процессов мозговой ткани (пантотеновая кислота); улучшение состояния мышечной
системы (пантотеновая кислота), кожи (В
В6, биотин, пантотеновая
кислота), волос и ногтей (В2), зубов и десен (В6);
обладает противовоспалительными (В6); иммуномодулирующими (пантотеновая
кислота) и антискперотическими (биотин) свойствами.
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Гиповитаминозы; в комплексном лечении
неврологических заболеваний (неврит, радикулит, невралгия, периферический
паралич), дерматологических (дерматит, дерматоз, экзема, опоясывающий лишай,
нейродермит, псориаз), заболеваний ЖКТ (атрофический гастрит, энтероколит);
анемия, астеническое состояние различного происхождения, атеросклероз,
сахарный диабет I и II типа, дисбактериоз, длительно незаживающие раны,
язвы, ожоги; при чрезмерных физических и умственных нагрузках.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Гиперчувствительность, тромбоэмболия.
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Аллергические реакции (кожный зуд,
крапивница), тошнота, тахикардия.
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
Снижает противопаркинсоническую активность
леводопы. Этанол резко снижает всасывание тиамина. Длительный прием противосудорожных
препаратов может привести к дефициту тиамина.
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Внутрь, во время или после приема пищи
(не запивать горячими напитками и не нарушать целостности таблетки), взрослым
и детям старше 12 лет — по 1 табл. в день. Не рекомендуется лечение большими
дозами более 4 нед, прием комплексов, включающих витамины группы В.
ЭНЗИСТАЛ
(Enzystal)
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Восполнение дефицита секреции поджелудочной
железы, нормализация пищеварения. Облегчает переваривание белков, жиров,
углеводов, способствует их более полной абсорбции в тонкой кишке, обладает
холеретической активностью, стимулирует эмульгирование жиров и расщепление
растительной клетчатки, увеличивает активность липазы, улучшает всасывание
жирорастворимых витаминов (A, D, Е, К). Улучшает функциональное состояние
ЖКТ и нормализует пищеварение, способствует очищению кишечника от содержимого
и газов.
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Недостаточность внешнесекреторной функции
поджелудочной железы при муковисцидозе, хроническом панкреатите; после
панкреатотомии; при сдавле-нии протока поджелудочной железы опухолью; стеаторея
при синдроме маль-абсорбции; состояния после гастрэктомии, диспепсия в
случае погрешностей в питании; при хронических заболеваниях органов пищеварения
(особенно у пожилых людей) и у больных, находящихся на длительном постельном
режиме, подготовка к рентгенологическому и ультразвуковому исследованию
органов брюшной полости.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Гиперчувствительность, непроходимость
желчевыводящих путей, желтуха.
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Тошнота, спастические боли в животе,
диарея, болезненные ощущения в полости рта и в области анального отверстия
(у детей), повышение концентрации мочевой кислоты в крови и моче, аллергические
реакции (чихание, слезотечение, крапивница, бронхоспазм)
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
Циметидин, антациды усиливают эффект
Уменьшает биодоступность препаратов железа
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Внутрь, во время или сразу после еды,
не разжевывая, по 1-2 табл ) 3 раза в сутки Продолжительность лечения —
от нескольких дней (при нарушении пищеварения из-за погрешностей в диете)
до нескольких лет (при необходимости постоянной заместительной терапии)
ЭНТЕРОДЕЗ
(Enterodesum) Поливидон*
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Обладает дезинтоксикационными свойствами,
обусловленными способностью связывать циркулирующие в крови токсины и быстро
выводить их из организма Усиливает почечный кровоток и увеличивает диурез
Быстро выводится из организма почками (за 4 ч до 80%) и частично кишечником
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Интоксикация раковая, алкогольная,
при инфекциях, недостаточности печени и почек, токсикозе беременности,
ожоговой и лучевой болезни, сепсис, токсемия новорожденных
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Бронхиальная астма, острый нефрит,
кровоизлияние в мозг
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Затруднение дыхания, гипотония, тахикардия
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Однократная доза для детей из расчета
5-10 мл/кг, для взрослых — 300-500 мл Вводят в/в капельно со скоростью
40-80 капель в минуту, повторное введение через 12 ч
Максимальная разовая доза для детей
составляет новорожденные — 70 мл, дети 2-5 лет— 100 мл, 6-8 лет— 150 мл,
11-15 лет — 200 мл
ЭРГОКАЛЬЦИФЕРОЛ*
(Ergocalciferolum) Витамин D2 (Vitaminum D2)
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Под влиянием метаболитов вит D в костях
нормализуется развитие хрящевых клеток в зонах роста, активируется синтез
белковой стромы, захват кальция из плазмы и его отложение в виде фосфатов,
в почках создаются необходимые условия для реабсорбции кальция, натрия,
фосфатов, аминокислот, цитратов в проксимальных канальцах, при этом поддерживается
нормальный уровень кальция в плазме и создается препятствие чрезмерной
активности паратгормона и его фосфатурическому действию При введении внутрь
резорбируется в дистальном отделе тонкой кишки на 60-90%, (при гиповитаминозе
— почти полностью), всасыванию способствует желчь — при снижении ее поступления
в кишечник интенсивность и полнота абсорбции резко снижаются В лимфе и
плазме крови витамин циркулирует в составе хиломикронов и липоп-ротеидов,
проникая в печень, кости, скелетные мышцы, почки, надпочечники, миокард,
жировую ткань Подвергается биотрансформации, превращаясь в активные метаболиты
в печени — в кальцидиол (транспортная форма), в почках — из кальцидиола
в кальцитриол Экскретируется с желчью в кишечник, из которого частично
реабсорбируется, особенно долго витамин D и его метаболиты сохраняются
в жировой ткани
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Рахит, заболевания костей, вызванные
нарушением обмена кальция (осте-опороз, нефрогенная остеопатия), дисфункция
паращитовидных желез (втч тетания), псориаз, дискоидная волчанка, некоторые
формы туберкулеза, эпилепсия (у детей, получающих фенобарбитал или дифенин)
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Гиперкальциемия, активные формы туберкулеза,
заболевания ЖКТ, печени и почек, органические поражения сердца в стадии
декомпенсации
ОГРАНИЧЕНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
С осторожностью назначают лицам преклонного
возраста (из-за возможной атерогенности) и беременным в возрасте свыше
35 лет
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
D-гипервитаминоз потеря аппетита, тошнота,
головная боль, общая слабость, раздражительность, нарушение сна, лихорадка,
изменения в анализе мочи, увеличение содержания кальция в крови и моче,
кальциноз мягких тканей, почек, легких, сосудов Лечение симптоматическое
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
Токсический эффект ослабляется ретиноидами,
токоферолом, аскорбиновой кислотой, пантотеновой кислотой, тиамином, рибофлавином,
пиридокси-ном
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ
При назначении витамина D недоношенным
детям целесообразно одновременно вводить фосфаты
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Для предупреждения рахита у новорожденных
и грудных детей витамин D2 назначают беременной женщине и кормящей
матери На 30-32-й неделе беременности назначают витамин D2 дробными
дозами в течение 10 дней, всего на курс 400000-600000 ME Кормящим матерям
назначают по 500 ME ежедневно с первых дней кормления до начала применения
препарата у ребенка Доношенным детям начинают давать препарат в профилактических
целях с 3-недельного возраста Общая доза на курс профилактики составляет
обычно около 300 000 ME Недоношенным детям, близнецам, детям, находящимся
на искусственном вскармливании, и при неблагоприятных бытовых и климатических
условиях начинают давать витамин D2 со 2-й недели жизни Общая
доза на курс составляет в этих случаях до 600 000 ME
В качестве профилактического средства
препарат можно назначать разными методами по «дробному» методу ребенку
дают ежеднено по 500-1000 ME в течение всего первого года жизни, по методу
«витаминных толчков» дают по 50000 ME 1 раз в неделю в течение 8 нед По
«уплотненному» методу, рекомендуемому недоношенным детям и детям с частыми
сопутствующими заболеваниями, дают 300 000-100 000 ME за 10-12 дней
После окончания лечения витамином D2
на протяжении первого года жизни ребенка препарат вновь назначают в весеннее
и осенне-зимнее время (до 2 лет) В местностях с длительной и суровой зимой
поддерживающую профилактику рахита проводят до 3 лет
Для лечения рахита I степени доношенным
детям дают ежедневно по 10000-15000 ME в течение 30-45 дней На курс 500
000-600 000 ME При остро выраженном процессе дают указанную общую дозу
«уплотненным» методом в течение 10 дней
При рахите II степени на курс назначают
600000-800000 ME При подо-стром течении препарат принимают в течение 30-35
дней, при остром — ID-15 дней
При рахите II — III степени для предупреждения
рецидивов рекомендуется назначить детям повторный курс лечения в общей
дозе 400000 ME, вводимой в течение 10 дней
При рахите III степени назначают на
курс 800000-1000000 ME При подо-стром течении рахита это количество вводят
в течение 40-60 дней, при остром — в течение 10-15 дней
Для лечения тяжелой формы острого рахита
или при сопутствующей пневмонии можно ввести витамин D2 «ударным»
методом (в стационаре), при этом дают 600000-800000 ME в течение 3-6 дней
При остеомаляции, остеопорозе назначают
в день по 3000 ME витамина D2 в течение 45 дней
Применяют также при расстройстве функции
околощитовидных желез, в частности, при тетании, костных заболеваниях,
вызванных нарушением кальциевого обмена, при некоторых формах туберкулеза,
псориазе и др Для предупреждения приступов тетании назначают до 1 000 000
ME витамина в день
ЭРИТРОМИЦИН*
(Erythromycin)
синонимы
Илозон, Эригексал, Эрик, Эрмицед
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Антибактериальное действие Эритромицин,
обратимо связываясь с 50 S субъединицей рибосом, в ее «донорской» части,
нарушает процесс транслокации и, как следствие, образование пептидных связей
между молекулами аминокислот Эритромицин оказывает бактериостатическое
действие в отношении Грам-положительных бактерий-Staphylococcus aureus,
Streptococcus pyogenes (в том числе beta-hemolytic streptococcus группы
A), alpha-hemolytic streptococcus, Streptococcus pneumoniae, Corynebactenum
diphtheriae, Corynebactenum mmutissimum Граммотрицательных бактерий-Neissena
gonorrhoeae, Legionella pneumophila, Bordetella pertussis А также некоторых
других микроорганизмов-Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Chlamidia
trachomatis, Entamoeba hstolytica, Treponema palhdum, Listena monocytogenes
Препарат хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта, желудочное содержимое
и кислая среда реакции замедляют процесс абсорбции Максимальная концентрация
антибиотика достигается через 2-3 часа после энте-рального и через 20 минут
после внутривенного введения После абсорбции эритромицин хорошо проникает
в полости организма (в плевральной, перито-неальной и синовиальной жидкостях
его концентрация составляет 15-30% от таковой в крови), а в мышечной ткани,
предстательной железе и семенной жидкости антибиотик обнаруживается в концентрациях,
создаваемых им в крови Препарат диффундирует в плохо кровоснабжаемые органы
и ткани (его концентрация в среднем ухе составляет 50% обнаруживаемой в
крови) Через неповрежденный гематоэнцефалический барьер практически не
проникает Эритромицин проходит через плацентарный барьер и секретируется
в грудное молоко
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Заболевания верхних и нижних дыхательных
путей, атипичная пневмония, гнойно-воспалительные заболевания кожи и ее
придатков, дифтерия, эрит-разма, гонорея, сифилис, листериоз, легионелез,
профилактика и лечение ревматизма при непереносимости Ь-лактамных антибиотиков
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Заболевания печени, лактация, гиперчувствительность
к препарату
ОГРАНИЧЕНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Беременность
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Тошнота, рвота, боли в животе, нарушение
функций печени, генерализо-ванные судороги, галлюцинации, нарушения сознания,
головокружение, обратимое снижение слуха, желудочковая тахикардия, удлинение
интервала QT
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Детям внутрь за 1,5-2 часа до еды от
1 года до 3-х лет — 400 мг/сутки, от 3-х до 6 лет — 500-750 мг/сутки, от
6 до 8 лет — 750 мг/сутки, от 8 до 12 лет — до 1,0 г/сутки, разделив на
4 приема
Взрослым внутрь 250-500 мг препарата
за 1,5-2 часа до еды 4 раза в сутки Высшая разовая доза 500 мг, суточная
— 2,0 г
Внутривенно эритромицин вводят взрослым
и детям из расчета 15-20 мг/кг/ сутки в виде постоянной или прерывистой
инфузии В тяжелых случаях возможно использование высшей дозы препарата,
которая составляет 4,0 г/сутки
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ
Использование эритромицина для внутривенных
инъекций, содержащего бензол, иногда сопровождалось развитием фатального
синдрома Гаспинга у детей, а также острым лекарственным гепатитом у взрослых
и детей
Ректально (суппозитории), детям от
1 до 3 лет — по 0,4 г в сутки, от 3 до 6 лет — 0,5-0,75 г в сутки, от 6
до 8 лет — до 1 г в сутки, суточная доза делится на 4-6 частей и вводится
через 4-6 часов
ЭСПУМИЗАН
(Espumisan)
Состав : в 1 капсуле содержится симетикона
40 мг, параоксибензоат мети-лия, глицерин, в 5 мл содержится 40 мг симетикона,
параоксибензоат метилия, полисорбатЗО, натрия цикламат, сахарина-натрий,
карбоксиметилцеллюлозы-натрий
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Пеногаситель, средство для подготовки
к диагностическим исследованиям
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Избыточное образование и скопление
газов в ЖКТ (метеоризм, вздутие кишечника, аэрофагия, диспепсия) Усиленное
образование газов в послеоперационном периоде Подготовка к исследованиям
в брюшной полости (рентгенография сонография)
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Парагрупповая аллергия
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Побочных действий по времени в связи
с применением эспумизана до сих пор не наблюдалось В редких случаях могут
развиваться гиперергические реакции на одно из вспомогательных веществ
в данном препарате
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
При метеоризме дети школьного возраста
и взрослые по 1-2 мерной ложке и, соответственно, по 1-2 капсуле 3-5 раз
в день Грудные дети и дети раннего возраста по 1 мерной ложке 3-5 раз в
день
Для подготовки к исследованиям
За день до исследования по 2 ложки
и, соответственно, по 2 капсулы 3 раза в день и 2 ложки и, соответственно,
2 капсулы утром в день исследования К упаковке прилагается мерная ложка
Эспумизан принимают во время или после приема пищи, по необходимости —
также перед отходом ко сну Грудные дети и дети раннего возраста принимают
эмульсию с пище из бутылочки или с жидкостью после еды
ФОРМЫ ВЫПУСКА
Эспумизан капсулы, по 100 шт Эспумизан40
эмульсия 100 мл
ПРОИЗВОДИТЕЛЬ: BERLIN-CHEMIE MENARINI
GROUP.
ЭССЕНЦИАЛЕ
(Essentiale)
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Гепатопротективное Содержит «эссенциальные»
фосфолипиды, пиридок-син, цианокобаламин, натрия-пантотенат и никотинамид
Нормализует метаболизм липидов и белков, способствует активации и защите
фосфолипидзави-симых ферментных систем, улучшает детоксикационную функцию
печени, восстанавливает ее клеточную структуру и тормозит формирование
соединительной ткани в ней
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Острый и хронический гепатиты, цирроз
печени жировая дегенерация печени различной этиологии, печеночная кома,
радиационный синдром токсикоз беременности, отравления, лекарственные и
алкогольные поражения печени, псориаз, нарушение функции печени в результате
осложнений при других заболеваниях
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Нет
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Неприятные ощущения в эпигастральной
области
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Детям по 1 капсуле 2-3 раза в день
в течение 2-3 месяцев Лечение начинают с комбинированного парентерального
и орального назначения По мере улучшения состояния больного лечение продолжают
капсулами Курс лечения составляет, как минимум 3 мес и при необходимости
может быть продолжен или повторен Эссенциале форте принимают по 2 капе
2-3 раза в день во время еды с небольшим количеством воды В/в вводят по
2-4 ампулы в день, предварительно разведенных, желательно кровью пациента,
в соотношении 1 1
ЭСТРОФЕМ
(Estrofem) Эстрадиол*
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Компенсирует дефицит эндогенных эстрогенов
Регулирует обмен белков, жиров и углеводов, водно-электролитный баланс,
снижает уровень ЛПНП и холестерина в крови, стимулирует развитие матки,
вызывает пролифератив-ные изменения в эндометрии, поддерживает нормальную
структуру костной ткани, улучшает настроение, повышает либидо
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Эстрогенная недостаточность в климактерическом
периоде или после гинекологических операций, облегчение менопаузальных
симптомов
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Гормонозависимые опухоли (карцинома
молочной железы или эндометрия), острые или хронические заболевания печени
(в т ч в анамнезе), тромбозы глубоких вен, тромбоэмболии, нарушения мозгового
кровообращения (в т ч в анамнезе), маточные кровотечения неясной этиологии,
порфирия, беременность
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
В первые месяцы лечения болезненность
молочных желез, выделения и/ или маточные кровотечения (если имеется здоровая
матка) Редко — тошнота отечность, головная боль При продолжении лечения
эти явления проходят самостоятельно и не требуют отмены
МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ
При появлении измененных или нерегулярных
менструальных выделений необходимо проведение диагностического выскабливания
для исключения злокачественных новообразований матки При длительном лечении
рекомендуется не реже 1 раза в год проводить профилактические осмотры Лечение
необходимо прекратить при тромбозе глубоких вен, тромбоэмболических нарушениях,
появлении желтухи, усилении мигренозных болей, внезапном нарушении зрения,
значительном повышении АД, а также за 4-6 нед до плановой хирургической
операции
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Внутрь, по 1 табл. 1 раз в сутки, ежедневно
без перерывов. Лечение женщин с удаленной маткой или женщин в постменопаузе
можно начинать в любой день. При сохраненном менструальном цикле первую
таблетку принимают на 5 день менструального цикла.
ЭТАМЗИЛАТ*
(Etamsylate)
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Ангиопротекторное, гемостатическое.
Стимулирует образование тромбоцитов и их выход из костного мозга. Умеренно
ускоряет образование тканевого тромбопластина. Действует на тромбоцитарное
звено гемостаза, не оказывая выраженного влияния на коагуляционное звено.
Обладая антигиалуронидаз-ной активностью и стабилизируя аскорбиновую кислоту,
препятствует расщеплению мукополисахаридов сосудистой стенки (повышает
резистентность капилляров, уменьшает их проницаемость и хрупкость). Увеличивает
скорость образования первичного тромба и усиливает его ретракцию, практически
не влияя на уровень фибриногена и протромбиновый индекс. Хорошо абсорбируется
как при в/м, так и при пероральном введении. Равномерно распределяется
в различных органах и тканях. Быстро выводится из организма, в основном
— в неизмененном виде. Через 5 мин после в/в введения почками выделяется
20-30% введенного количества, полностью из организма выводится через 4
ч. Наиболее приемлемы дозы 2-10 мг/кг. При повторных введениях тромбообра-зование
усиливается. После курсового лечения эффект сохраняется 5-8 суток, постепенно
ослабевая. При в/в введении гемостаз активируется через 5-15 мин, достигает
максимума через 1-2 ч, сохраняется на достаточном уровне 4-6 ч, постепенно
ослабевая и прекращаясь к концу суток.
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Паренхиматозные и капиллярные кровотечения,
вторичные кровотечения на фоне тромбоцитопении и тромбоцитопатии, профилактика
интра- и послеоперационных кровотечений (при операциях на сосудах и сильно
васкуляризо-ванной ткани), диабетическая микроангиопатия, носовые кровотечения
при артериальной гипертензии, геморрагический синдром на фоне приема аскорбиновой
килоты и антикоагулянтов непрямого действия.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Гиперчувствительность, геморрагии на
фоне антикоагулянтов, тромбозы, тромбоэмболии.
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Изжога, чувство тяжести в подложечной
области, гиперемия лица, парестезии в нижних конечностях, снижение сАД,
небольшое головокружение, головная боль.
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
Фармацевтически несовместим (в одном
шприце) с др. препаратами. Введение в дозе 10 мг/кг за 1 ч до введения
реополиглюкина предотвращает анти-агрегантное действие последнего (введение
после реополюглюкина не оказывает гемостатического эффекта). Совместим
с аминокапроновой кислотой, викасолом, противосвертывающими препаратами.
Уменьшает тяжесть течения геморрагического синдрома, вызванного ацетилсалициловой
кислотой и антикоагулянтами непрямого действия.
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Внутрь. Детям назначают в дозе 10-15мг/кгтела
в сутки за 3 приема. Взрослым — по 250-500 мг 3-4 раза в сутки. В/в или
в/м — по 125-250 мг/сутки. При необходимости разовую дозу можно увеличивать
до 750 мг, для парентерального введения — до 375 мг.
ЭТАЦИЗИН*
(Aethacizinum)
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Оказывает антиаритмическое действие.
Относится к антиаритмическим препаратам I группы. Удлиняет время проведении
возбуждения и продолжительность рефракторных периодов предсердий, предсердие-желудочкового
узла, предсердно-желудочкового пучка (пучка Гиса) и волокон Пуркинье.
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Желудочковые и наджелудочковые экстрасистолы,
пароксизмальные и не-пароксизмальные желудочковые и наджелудочковые тахикардии,
пароксизмы мерцательной тахиаритмии, в том числе и при синдроме преждевременного
возбуждения желудочков, также при инфаркт миокарда, осложненном нарушениями
сердечного ритма.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Нарушения проводимости сердца, синоатриальная
блокада II степени, ат-риовентрикулярная блокада II-III степени, блокада
внутрижелудочковой проводящей системы, а также тяжелая сердечная недостаточность,
гипотензия, нарушения функций печени и почек.
ОГРАНИЧЕНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Синдром слабости синусного узла, атриовентрикулярная
блокада I степени, неполная блокада ножек пучка Гиса и волокон Пуркинье.
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
При приеме внутрь — тошнота, головокружение,
нарушение аккомодации; при в/в введении — шум в ушах, «онемение» разных
частей тела, «сетка» перед глазами. Препарат может оказывать аритмогенное
действие. Возможно снижение коронарного кровотока.
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Для взрослых внутрь (независимо от
времени приема пищи) и в/в. В/в вводят для купирования приступов тахикардии,
а также при «угрожающей» желудочковой экстрасистолии, когда требуется немедленное
ее подавление. Внутрь назначают с 50 мг 3 раза в день, при неэффективности
увеличивают (под контролем ЭКГ) до 50 мг 4 раза в день (200 мг в сутки)
или 100 мг 3 раза в день (300 мг в сутки). При достижении эффекта поддерживающая
терапия индивидуально подбирается в минимальных дозах. В/в вводят в дозе
0,25-1 мг/кг. Содержимое одной ампулы (2 мл 2,5% раствора = 50 мг) разводят
в 20 мл изотонического раствора натрия хлорида и вводят медленно (из расчета
10 мг препарата в минуту) под контролем АД и ЭКГ. Введение содержимого
1 ампулы препарата (50 мг) должно продолжаться не менее 5 мин. Установлено,
что более эффективным при меньших побочных явлениях (отрицательный инот-ропный
эффект) является капельное введение (50-150 мг в 100-200 мл изотонического
раствора натрия хлорида).
ЭТОПОЗИД*
(Etoposide)
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Противоопухолевое, цитостатическое
Влияет на позднюю S и G2 фазы деления клеток Связывается с системой
клеточных микротрубочек и ингибирует топоизомеразу А2 и синтез
ДНК При концентрации 10 мкг/мл связывается с белками плазмы примерно на
90% Не кумулирует при назначении в течение 5 дней в дозе 100 мг/м2
Проникает через плаценту и ГЭБ Поступает в ткань опухоли мозга быстрее,
чем в здоровую ткань мозга Выводится почками в неизмененном виде и в виде
метаболитов (40-60% — в течение 48-72 ч), с калом — менее 16% в течение
72 ч
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Мелкоклеточный рак легкого, рак яичка,
хорионкарцинома, саркома Юин-га, саркома Калоши, нейробластома, рабдомиосаркома,
рак молочной железы, рак яичка, неходжкинские лимфомы, лимфогранулематоз,
острый миелоидный лейкоз
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Гиперчувствительность, нейтропения,
тромбоцитопения, нарушение функции печени и почек, беременность
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Угнетение кроветворения, некротическая
энтеропатия, токсический гепатит, артериальная гипотензия (при быстром
в/в введении), нарушения функций сердца Редко — поражения ЦНС, обратимая
алопеция, флебит в месте введения, аллергические реакции
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
Совместное применение с др цитостатиками
повышает риск развития ми-елосупрессии
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Внутрь — в дозе 60-300 мг/см2
поверхности тела ежедневно в течение 5 дней каждые 2-4 нед В/в капельно,
растворив в физиологическом растворе (в течение 30-45 мин) в следующих
дозах 1) 100 мг/см2— с 1 по 5 день, повторные курсы с интервалом
в 3 нед, 2) 120 мг/см2—1, 3, 5 дни, курсы повторяют через 3
нед , 3) 200 мг/см21 раз/нед —4 инъекции Лечение должно проводиться
врачом, имеющим опыт проведения химиотерапии, и при наличии условий, необходимых
для купирования осложнений лечения (стерильный бокс, достаточный арсенал
антибиотиков, возможность проведения заместительной терапии компонентами
крови)
ЭТОСУКСИМИД*
(Ethosuximidum)
синонимы
Асамид, Пикнолепсин, Ронтон, Суксилеп,
Этомал
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Снижает частоту малых припадков эпилепсии,
эпилептиформных атак, подавляет пароксизмальную электроэнцефалографическую
активность, ассоциированную с характерными для абсенсов нарушениями сознания
Эффективен также при миокпонических приступах, не оказывает влияния в терапевтических
дозах на концентрацию ГАМК в мозге Полный эффект обычно достигается через
4-8 нед Быстро и почти полностью всасывается из ЖКТ Терапевтическая концентрация
составляет 40-100 мкг/мл, выводится преимущественно с мочой Легко проходит
гистогематические барьеры, уровень в спинномозговой жидкости равен таковому
в плазме Проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Различные варианты малых припадков
первичной и вторичной генерали-зованной эпилепсии, в ряде случаев — при
миокпонических приступах, невралгия тройничного нерва
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Гиперчувствительность, печеночная и
почечная недостаточность, беременность, лактация (обязателен отказ от грудного
вскармливания)
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Тошнота, рвота, снижение аппетита,
икота, боли в животе, диарея, похуда-ние, головные боли, головокружение,
раздражительность, эйфория, фотофобия, кожная сыпь, гирсутизм, нарушение
сна, состояние тревоги, невозможность концентрации внимания, агрессивность,
в отдельных случаях — параноидально-галлюцинаторные симптомы, развитие
больших эпилептических припадков, редко — нарушение кроветворения (нейтропения,
агранулоцитоз, эози-нофилия, панцитопения, апластическая анемия), альбуминурия,
микрогемату-рия, лекарственная системная красная волчанка, могут возникнуть
явления паркинсонизма, миопия Передозировка характеризуется тошнотой, рвотой,
угнетением ЦНС (вплоть до комы), расстройством дыхания
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
Замедляет биотрансформацию дифенина
в печени, повышает его концентрацию в крови (может развиться нистагм, атаксия,
гиперплазия десен) Кар-бамазепин ускоряет метаболизм и снижает содержание
в плазме Значимо изменяет уровень (уменьшает или увеличивает) этосуксимида
в крови вальпрое-вая кислота Риск развития токсических эффектов повышает
изониазид
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Внутрь, начальная доза для детей 3-6
лет — 250 мг/сутки в один прием, 6 лет и старше — 500 мг/сутки Дозу увеличивают
постепенно, раз в 4-7 дней, максимальная доза — 1,5 г, оптимальная суточная
доза для детей — 20 мг/кг, для взрослых— 15 мг/кг В процессе лечения необходимо
осуществлять контроль функции почек и печени (печеночные ферменты, креатинин,
мочевину, общий анализ мочи), общего анализа крови (при этом необходимо
учитывать, что возникающие гематологические изменения могут маскировать
характерную картину инфекционных заболеваний)
ЭУФИЛЛИН
(Euphyllin)
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Оказывает бронходилятирующее, спазмолитическое,
диуретическое, токо-литическое действие Ингибирует фосфодиэстеразу и стабилизирует
цАМФ, снижает концентрацию интрацеллюлярного кальция Кроме этого блокирует
аденозиновые рецепторы, подавляет эффекты простагландинов на гладкие мышцы,
снижает выброс гистамина и лейкотриенов из тучных клеток Быстро всасывается
из ЖКТ после перорального введения. Пища снижает скорость абсорбции, не
влияя на ее величину (большие объемы жидкости и белки ускоряют процесс).
Этот параметр также зависит и от дозировки, чем выше принятая доза, тем
ниже скорость абсорбции. В крови с белками плазмы связывается до 60% (у
здоровых взрослых), у новорожденных данный показатель составляет 86%. Вызывает
расслабление гладкой мускулатуры бронхов, коронарных, церебральных и легочных
сосудов, ЖКТ, желчевыводящих путей; повышает сократимость скелетных мышц
(в том числе дыхательных). Расширение сосудов почечных клубочков сопровождается
ускорением фильтрации и увеличением диуреза. Активирует дыхательный центр
продолговатого мозга, повышает его чувствительность к углекислому газу
и улучшает альвеолярную вентиляцию, что в конечном итоге приводит к снижению
тяжести и частоты эпизодов апноэ. Подавляет ритмические сокращения беременной
матки; ингиби-рует агрегацию тромбоцитов; повышает кислотность желудочного
сока. При использовании в больших дозах обладает противоэпилептическим
действием.
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Обструктивные заболевания дыхательных
путей (бронхиальная астма, хронический бронхит, эмфизема), нарушения со
стороны дыхательного центра, недостаточность правых отделов сердца вследствие
хронических обструктив-ных заболеваний легких, отеки сердечного и почечного
происхождения.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Гиперчувствительность, острый период
инфаркта миокарда, артериальная гипертензия, гипертиреоз, эпилепсия, тахиаритмии,
гипертрофическая обструк-тивная кардиомиопатия, язвенная болезнь желудка
и двенадцатиперстной кишки, тяжелые нарушения функции печени, детский возраст
(до 6 лет) — таблетки.
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Беспокойство, возбуждение, тремор,
расстройство сна, головная боль, сердцебиение, желудочно-кишечные расстройства,
снижение АД (при быстром в/в введении), кожные аллергические реакции (из-за
присутствия этилендиамина).
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
Усиливает (взаимно) эффекты диуретиков,
р-2-адреномиметиков, других метилксантинов, эфедрина, уменьшает — солей
лития и р-блокаторов. Клиренс (теофиллина) увеличивают никотин (курильщики),
фенобарбитал, рифам-пицин, фенитоин, диуретики, снижают — антибиотики из
группы макролидов, р-блокаторы, циметидин, оральные контрацептивы.
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Внутрь.
Детям от 6 лет — 125 мг 2 раза в сутки.
Взрослым и подросткам с массой тела
до 50 кг— по 125 мг 2-8 раза в
сутки.
Взрослым с массой тела более 50 кг
— по 250 мг 2-8 раза в сутки с 8-ми часовыми интервалами.
Суточные дозы для в/в введения:
детям младшего возрастает 10 до 20
кг — 160-820 мг;
детям школьного возраста от 20 до 40
кг — 260-520 мг;
взрослым и подросткам от 40 до 60 кг
— 400-600 мг;
взрослым с массой тела от 60 до 80
кг — 600-800 мг.
Суточную дозу делят на 1-3 введения.
В/в введение осуществляют осторожно и медленно (в течение 5 мин), пациент
должен находиться в положении лежа.
ЭФЕДРИНА
ГИДРОХЛОРИД* (Ephedrine hydrochloride)
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
а- и (3-адреностимулирующее, гипертензивное,
положительное ино-, хро-но-, дромо- и батмотропное, гипергликемическое,
бронхолитическое, психо-стимулирующее.
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕННИЮ
Бронхиальная астма, сенная лихорадка,
крапивница, сывороточная болезнь и др. аллергические заболевания, риниты,
гипотония (операции, спинномозговая анестезия, травмы, кровопотеря, инфекционные
заболевания, гипотоническая болезнь и др.), нарколепсия, отравление снотворными
и наркотическими средствами, энурез; местно — в качестве сосудосуживающего
средства, для расширения зрачка (с диагностической целью).
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Гиперчувствительность, бессонница,
гипертензия, атеросклероз, органические заболеваниях сердца, гипертиреоз.
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Легкая дрожь, сердцебиение (через 15-30
мин после приема внутрь); нарушение сна, повышение АД, нервное возбуждение,
тремор, задержка мочи, потеря аппетита, рвота, усиленное потоотделение,
бессонница, сыпь. Не следует назначать эфедрин и содержащие его препараты
перед сном.
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
П/к, в/м, взрослым — по 0,02-0,05 г
2-3 раза в день. В/в, струйно (медленно) — по 0,4-1 мл 5% раствора или
капельно в общей дозе — до 0,03 г (в 1 DO-500 мл изотонического раствора
натрия хлорида или 5% раствора глюкозы). Высшие дозы для п/к введения:
разовая — 0,05 г, суточная — 0,15 г. Внутрь детям назначают в суточной
дозе: до 1 года — 0,006-0,009 г, в 2-5 лет — 0,01-0,03г. в 6-12 лет — 0,03-0,06
г, после 12 лет —0,06-0,08 г.
Суточную дозу дают в 3 приема.
В/м вводят из расчета 0,1 мл 5% раствора
на 1 год жизни ребенка (не более 1 мл).
ЭХИНАЦЕЯ
И ЗОЛОТОЙ КОРЕНЬ (Echinacea Plus)
СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:
Экстракт листьев и корня Echinacea
— 50 мг, экстракт золотого корня — 40 мг. Выпускается по 120 капсул.
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Стимулирует клеточный, местный и общий
иммунитет, повышает антивирусную защиту; снижает проницаемость мембран
клеток для вирусов и бактерий; обладает противовоспалительным эффектом;
частично подавляет развитие опухолевых тканей. Связывает и выводит токсины,
в т.ч. пищевого происхождения; обладает антибактериальным действием' снижает
содержание сахара в крови за счет усиления выработки инсулина; повышает
свертываемость крови.
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Простуда, насморк, катар верхних дыхательных
путей, грипп; герпес; кожные заболевания (в т.ч. гнойные), псориаз; ревматоидный
артрит; аллергические заболевания; лейконемия; пищевые токсикоинфекции.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Нет.
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Не выявлено.
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Детям — по 1-3 капсулы в день, взрослым
2-6 капсул, желательно во время еды. Курс приема — до 10 дней с последующим
перерывом 5 дней.
|
