ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ

Нормализация флоры кишечника Культура Bactilus штамма IP 5332 (в кишечной флоре человека отсутствует) — мутант со специфическими биохимическими характеристиками по отношению к В cereus и В subtilis Обладает способностью сохранять и/или корригировать физиологическое равновесие кишечной флоры Содержащиеся в препарате споры бактерий устойчивы к действию желудочного сока Их прорастание в вегетативные формы бактерий происходит в кишечнике Бактерии высвобождают энзимы, которые расщепляют углеводы, жиры, белки, в результате чего образуется кислая среда, препятствующая процессам гниения, и проявляются остальные фармакодинамичес-кие свойства. Эффект начинается через 1,5 ч и продолжается 43 ч, пока препарат полностью не выведется из организма. Препятствует нарушению синтеза витаминов группы В и Р в кишечнике, улучшает поступление витаминов Е и К в кровь. Нормализует рН среды, предотвращает избыточное газообразование, стимулирует репаративные процессы в кишечнике. Нормализует микрофлору и восстанавливает биоценоз кишечника. Проявляет бактерицидное действие в отношении P.proteus, E.coli, патогенного стафилококка. Обладает иммуномо-дулирующими свойствами, стимулирует клеточный иммунитет, является анти-оксидантом.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ

Острая и хроническая диарея различного генеза (включая инфекционную) особенно у детей (при изменении режима питания и качественного состава пищи, при нарушении переваривания пищи, аллергического генеза), кишечный дисбактериоз (особенно после лечения антибиотиками широкого спектра действия), энтериты, энтероколиты; профилактика и лечение нарушений функции кишечника, вызванных химио- или радиотерапией, в качестве вспомогательного средства при инфекционной диарее, диспепсия у детей, ферментопатии, атрофический гастрит, дискинезия желчных путей, иммунодефицитные состояния, аллергия.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Гиперчувствительность.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ

При применении по показаниям в рекомендованных дозах не выявлено.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ

Совместим (резистентен) с сульфаниламидами, гидразидом изоникотино-вой кислоты, нистатином и большинством антибиотиков широкого спектра действия.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ

Внутрь, за 1 ч до еды. Можно назначать грудным детям уже в первые дни жизни. При острых заболеваниях— по 1 капе. 3-6 раз в сутки, в тяжелых случаях — ударная доза до 10 капе, в сутки; при хронических заболеваниях — по 1 капе. 2-3 раза в сутки. Детям грудным и до 3-х лет — 3-4 капе, в сутки. Для применения препарата у грудных детей и детей до 3 лет, а также в случаях, когда у пациентов затруднено проглатывание капсулы, ее следует вскрыть и смешать содержимое с небольшим количеством сока, молока, воды.
БАКТРОБАН (Bactroban) Мупироцин

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА

Мазь для носа на парафиновой основе с добавкой эфира глицерина:

3 г в тубе 2% мупироцин.

Мазь на основе полиэтиленгликоля: 15 г в тубе 2% мупироцин.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ

Бактробан является новым антибиотиком, как по своей химической структуре, так и по действию, и предназначен только для местного применения. Бактробан эффективен против микроорганизмов, вызывающих большинство кожных инфекций, штаммы, устойчивые к метициллину, стрептомицину, тетрациклину, эритромицину, неомицину, фузидиновой кислоте, линкомицину, левоми-цитину, грамотрицательных бактерий, как Esherichia coli, Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Moraxelia catarrhalis, Bordatella pertussis, Pasteurella multocida, Klebsiella pneumoniae, Proteus vulgaris, Proteus mirabilis, Morganella morganii, Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes, Citrobacter freundii, Serratia marcescens, Pseudomonas aeruginosa, Bacteroides fragilis. Бактробан проникает через неповрежденную кожу человека, но скорость системной абсорбции, по-видимому, невелика. Абсорбированный Бактробан быстро превращается в неактивный метаболит — мониевую кислоту и быстро выводится через почки.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ

Мазь для носа показана для устранения носительства стафилококков в полостях носа, в том числе штаммов Staphyiococcus aureus, полирезистентных и устойчивых к метициллину. Первичные инфекции: импетиго, фолликулиты, фурункулезы, эктима; вторичные инфекции: инфицированными дерматит, в том числе экзема, инфицированные язвы, инфицированные травматические повреждения кожных покровов, в том числе ссадины, небольшие раны и небольшие ожоги. Для профилактики инфицирования при небольших ранах и хирургических разрезах.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ

Ощущение жжения, покалывания и зуда в месте нанесения мази.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Гиперчувствительность.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ

Мазь для носа. Взрослые и дети: мазь для носа наносится внутрь ноздрей 2-3 раза вдень. Бактериальное носительство в носу обычно исчезает через 5-7 дней после начала лечения

Дерматологическая мазь Взрослые и дети: наносят на пораженный участок до 3 раз в день в течение до 10 дней При необходимости на этот участок можно накладывать защитную или сдавливающую повязку.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

Мазь для носа. Как и в случае других лекарств для наружного применения, следует избегать попадания мази в глаза.

Дерматологическая мазь. Данная лекарственная форма Бактробана не предназначена для применения в офтальмологии или интраназально. При нанесении Бактробана на кожу лица следует избегать попадания препарата в глаза. Полиэтиленгликоль всасывается через открытые раны и поврежденную кожу и выводится почками. Как и другие мази на основе полиэтиленгликоля, Бактробан следует с осторожностью применять при наличии тяжелых или умеренных нарушений функции почек

ПРОИЗВОДИТЕЛЬ: SMITHKLINE BEECHAM PHARMACEUTICALS.
БЕНЗИЛПЕНИЦИЛЛИН* (Benzylpenicillin)

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ

Антибиотик из группы биосинтетических пенициллинов. К препарату чувствительны большинство грамположительных микроорганизмов, грамотрица-тельных кокков (гонококков, менингококков), а также спирохеты и некоторые актиномицеты. Оказывает бактерицидное действие за счет нарушения синтеза клеточной стенки. Препарат кислотонеустойчив, разрушается бетта-лакта-мазами. После в/в введения с белками связывается 60% препарата. Вводится всеми парентеральными путями (натриевая соль). Максимальная концентрация через 30-60 минут после внутримышечного введения. Хорошо проникает в органы и ткани, биологические жидкости, за исключением, ликвора, тканей глаза и простаты. Выводится почками в неизменном виде. Посредством клубочковой фильтрации и канальцевой секреции.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ

Крупозная и очаговая пневмония, септический эндокардит, раневая инфекция, гнойные инфекции кожи и мягких тканей, слизистых оболочек, гнойный плеврит, перитонит, цистит, сепсис, остеомиелит, ангина, инфекции ЛОР-орга-нов, менингит, скарлатина, гонорея, сифилис, сибирская язва, актиномикоз легких, урогенитальные инфекции.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Гиперчувствительность к пенициллинам; гиперкалиемия, аритмии (для калиевой соли).

ОГРАНИЧЕНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ

Беременность, лактация.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ

Аллергические реакции: анафилактический шок, крапивница, отек Квинке, кожные высыпания, интерстициальный нефрит, бронхоспазм; тошнота, рвота; нарушение насосной функции миокарда (для натриевой соли); аритмии, остановка сердца, гиперкалиемия (при использовании калиевой соли).

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ

Не рекомендуется одновременное использование с антикоагулянтами, ге-патотоксичными и бактериостатическими препаратами.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ

Суточная доза для детей в возрасте до 1 года составляет 50000-100000 ЕД/кг, старше 1 года — 50000 ЕД/кг; при необходимости суточную дозу можно увеличить до 200000-300000 ЕД/кг, по жизненным показаниям — до 500000 ЕД/кг. Кратность введения препарата 4-6 раз/сутки

Для взрослых 1-2 млн. ЕД. В/м 250-500 тыс. ЕД 6 раз в сутки.

При угрожающих жизни инфекциях — 10-20 млн. ЕД/сут В/в 2 раза в сутки вводят 2-5 млн. ЕД в 100-200 мл 0,9% раствора хлорида натрия или 5-10% раствора глюкозы со скоростью 60-80 капель в минуту.

Эндолюмбально препарат вводят при гнойных заболеваниях головного и спинного мозга и мозговых оболочек. В зависимости от заболевания и тяжести его течения детям — 2000-5000 ЕД. Вводят обычно 1 раз/сутки в течение 2-3 дней, затем препарат назначают в/м.
БЕПАСК (Bepascum)

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ

По механизму действия бепаск близок к натриевой соли пара-аминосали-циловой кислоты, производным которой он является. В организме от препарата медленно отщепляется ПАСК, которая и оказывает лечебный эффект; при применении бепаска создается более постоянная концентрация ПАСК в крови.

Принимают бепаск, внутрь по тем же показаниям, что и ПАСК, особенно при плохой переносимости ПАСК (при диспепсических явлениях), а также при необходимости ограничения введения в организм ионов натрия.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ

Туберкулез.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Нетуберкулезные поражения почек и печени с выраженным нарушением их функций, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, микседе-ма, сердечная недостаточность.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ

Диспепсические явления, аллергические реакции (кожные высыпания, зуд), головокружение, боли в области сердца.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ

Применяют бепаск в сочетании с другими противотуберкулезными препаратами.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ

Детям назначают по 0,2 г на 1 кг массы тела в сутки (в 3 приема) в общей суточной дозе не более 10 г. Запивают молоком или щелочными водами.

Суточная доза для взрослого 9-12 г (по 3 г 3-4 раза в день), для истощенных больных (масса тела менее 50 кг) — 6г.
БЕРЛОЦИД 240 (Berlocid)

СОСТАВ

В 5 мл суспензии (1 мерная ложка) содержится : 200 мг сульфаметоксазо-ла и 40 мг триметоприма ( 240 мг Ко-тримоксазола ), параоксибензоата мети-лия 5 мг, сахарозы 2,5 г

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ

Бактерицидный эффект связан с двойным блокирующим действием ко-тримоксазола на метаболизм бактерий. Препарат эффективен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, в том числе бактерий, устойчивых к сульфаниламидным препаратам. Препарат быстро всасывается при приеме внутрь. Максимальная концентрация в крови отмечается через 1-3 ч после приема и сохраняется в течение 7 ч. Высокие концентрации создаются в легких и почках. Выделяется в значительном количестве с мочой (в течение 24 ч выделяется 40-50% триметоприма и около 60% сульфаметок-сазола, главным образом в ацетилированной форме).

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ

Инфекции дыхательных путей (пневмония, в т.ч. вызываемая возбудителем Pneumocystis carinii), скарлатина, менингит, абсцесс головного мозга, сепсие, инфекции ЖКТ (в т.ч. брюшной тиф, паратиф, бактериальная дизентерия, холера, острый гастроэнтерит, хронический колит неясной этиологии), бруцеллез, инфекции кожи и мягких тканей (в т.ч. фурункулез, импетиго, рожа, гнойный фолликулит, абсцессы, акне, инфицированные раны, осложненная гнойная инфекция после хирургического вмешательства в области ладоней и пальцев), холецистит, холангит, токсоплазмоз (в составе комбинированной терапии).

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Поражениях почек или при значительно пониженной функции почек (особенно если клиренс креатинина ниже 15 мл/мин), тяжелых поражениях печени или расстройствах функции печени (например острый гепатит), беременность, заболевания кроветворной системы, гиперувствительность.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ

Тошнота, рвота, диарея, аллергические реакции, тромбоцитопения, лейкопения, мегалобластная анемия, кристаллурия (при применении высоких доз), головная боль, спутанное сознание, головокружение, озноб, лихорадка.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ

Дети 6 недель-5 месяцев 2 раза в день по 0,5 мерной ложки, 6 месяцев-5 лет 2 раза в день по 1 мерной ложке, 6-12 лет 2 раза в день по 2 мерные ложки. Перед каждым употреблением флакон необходимо встряхивать! Для дози-рования использовать прилагаемую мерную ложку. Принимать препарат с обильным количеством жидкости , не принимать лекарство натощак.

ФОРМА ВЫПУСКА

Берлоцид 240: суспензия для приема внутрь во флаконе по 100 мл.

ПРОИЗВОДИТЕЛЬ: BERLIN-CHEMIE MENARINI GROUP.
БЕРОДУАЛ (Berodual)

Фенотерол* + Ипратропия бромид*

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА

1 ингаляционная доза аэрозоля содержит фенотерола гидробромида 50 мкг и ипратропия бромида 20 мкг; в аэрозольном баллоне 15 мл (800 доз).

1 мл (20 капель) раствора для ингаляций — фенотерола гидробромида 0,5 мг и ипратропия бромида 0,2 мг; во флаконах по 20 мл.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ

Бронхолитическое. Стимулирует (3-адренорецепторы, активирует аденилат-циклазу, повышает образование цАМФ; обладает м-холиноблокирующими свойствами, устраняет бронхоспазм, обусловленный возбуждением блуждающего нерва.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ

Бронхообструктивный синдром, при хроническом обструктивном бронхите (с эмфиземой или без нее) и повышенной чувствительности бронхов; острые приступы удушья при бронхиальной астме (лечение и профилактика), подготовка дыхательных путей для аэрозольного введения лекарственных препаратов.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Гиперчувствительность к компонентам препарата, I триместр беременности.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ

Тремор, ощущение сердцебиения, тахикардия, сухость во рту, нарушение аккомодации (при попадании в глаза).

МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ

При беременности применение прекращают незадолго до родов (в связи с угнетающим действием на родовую деятельность). Следует избегать попадания в глаза.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ

Производные ксантина, кромоглициевой кислоты и глюкокортикоиды усиливают действие беродуала; р-адреноблокаторы ослабляют его действие.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ

Ингаляционно. Дозированный аэрозоль: взрослым и детям старше 3 лет — по 1-2 дозы 3 раза/сут (до 8 доз в сутки). При приступе бронхиальной астмы — по 2 дозы; при необходимости через — 5 мин еще 2 дозы, последующую ингаляцию проводят не ранее, чем через 2 ч. Раствор для ингаляций: детям в возрасте до 6 лет — по 0,5 мл (10 капель) до 3 раз/сут под наблюдением врача; детям от 6 до 14 лет — 0,5-1 мл (10-20 капель) до 4 раз/сут; при тяжелых приступах возможно назначение 2-3 мл (40-60) под наблюдением врача. Взрослым — по 20-80 капель (1-4 мл) 3-6 раз/сут с интервалом не менее 2 ч.

ПРОИЗВОДИТЕЛЬ: BOEHRINGER INGELHEIM.
БЕРОТЕК (Berotec) Фенотерол*

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ

Бронхоспазмолитическое. Возбуждает Р₂~адренорецепторы, активирует аденилатциклазу; накапливающаяся цАМФ расслабляет гладкую мускулатуру бронхов, вызывает стабилизацию мембран тучных клеток и базофилов (снижается высвобождение биологически активных веществ), улучшает мукоцили-арный клиренс; обладает токолитическим эффектом.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ

Бронхиальная астма, астматический бронхит, эмфизема легких, пневмо-склероз, угроза преждевременных родов.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Гиперчувствительность, пороки сердца, аритмии, тиреотоксикоз, глаукома, астматический статус, ИБС.

ОГРАНИЧЕНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ

Не следует использовать в сочетании с р-адреноблокаторами (возможна идиосинкразия).

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ

Тремор рук, слабость, тахикардия, снижение АД, потливость, тошнота, рвота, головная боль, головокружение, привыкание, тахифилаксия, аллергические реакции.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ

Усиливает эффекты ингибиторов МАО и трициклических антидепрессантов

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ

При патологии легких используют 0,2 мг 2-3 раза в день При угрозе выкидыша — внутрь 5 мг каждые 2-3 ч, суточная доза — 40 мг или в/в 0,5 мг растворяют в 250-300 мл 5% раствора глюкозы, вводят со скоростью 15-20 капель в минуту до угнетения сократительной активности матки

ПРОИЗВОДИТЕЛЬ: BOEHRINGER INGELHEIM.
БИСАКОДИЛ* (Bisacodyl)

синонимы

Дулколакс

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ

Слабительное, стимуляция моторики толстого кишечника Оказывает слабительное действие, расщепляясь в щелочном содержимом кишечника и вызывая раздражение рецепторов слизистой оболочки При приеме внутрь действует через несколько (обычно через 5-7) часов, при назначении в виде ректальных свечей — в течение первого часа В молоко матери бисакодил не проникает

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ

Запоры (хронические, острые), очищение толстого кишечника (в качестве замены клизмы) перед операцией, диагностическим (инструментальным, рентгенологическим, радиологическим) исследованием и др

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Гиперчувствительность, кишечная непроходимость (в т ч подозрение на нее)

ОГРАНИЧЕНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ

Следует с осторожностью назначать при воспалительных заболеваниях кишечника, детям до 6 лет (только по предписанию врача) Необходимо избегать длительного использования

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ

Боли в животе, колики, при длительном применении или передозировке — диарея с обезвоживанием и потерей электролитов (особенно калия), атония толстого кишечника

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ

Молоко, антациды ускоряют растворение оболочки таблетки и повышают вероятность раздражения слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ

Внутрь, перед сном, не разжевывая и не измельчая Взрослым (включая лиц старше 65 лет) и детям старше 10 лет, при запорах — по 2 таблетки, при необходимости — по 3-4 таблетки Для замены клизмы — по 2 таблетки При подготовке к радиологическим исследованиям — по 2 таблетки за сутки до и накануне исследования Взрослым назначают драже в тех же дозах, что и таблетки Ректально вводят по 1-2 свечи (0,01-0,02 г) в сутки Детям от 1 года до 7 лет назначают внутрь 1 драже или 1/2-1 свечу, от 7 до14 лет — 1-2 драже или 1 свечу При подготовке к операции или рентгенологическому исследованию органов брюшной полости принимают вечером внутрь 2-4 драже и утром вводят одну свечу
БИСЕПТОЛ (Co-trimoxazolum)

Суспензия для перорального применения земляничного вкуса Не содержит сахара, можно применять больным сахарным диабетом

СОСТАВ

Действующие вещества

Trimethopnmum (триметоприм) 0,8 г/100 мл

Sulfamethoxasolum (сульфаметоксазол) 4,0 г/100 мл

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ

Проявляет широкий спектр антибактериального действия, является смесью триметоприма и сульфаметоксазола Оба компонента действуют синерги-чески, нарушая разные этапы биосинтеза фолиевой кислоты и тетрагидрофо-лиевой кислоты Действие обоих компонентов в конечном результате приводит к заторможению синтеза ДНК и РНК бактерий Принятый внутрь в терапевтической дозе быстро и почти полностью всасывается в верхнем отрезке тонкого кишечника и уже спустя 60 мин достигает терапевтической концентрации в крови и тканях, удерживаясь 12 час Максимальная концентрация в крови достигается спустя 2-4 часа Биологический период полураспада сульфаметоксазола составляет 9-11 часов, триметоприма 10-12 часов Оба соединения ме-таболизируются в печени и выводятся преимущественно с мочой Бисептол проникает сквозь барьер плаценты и в молоко матери и может оказать отрицательное влияние на новорожденных с дефицитом глюкозо-6-фосфатной де-гидрогеназы

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ

Острые инфекции дыхательных путей, в том числе вызванные Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Nocardia asteroides, а также терапевтически и профилактически при воспалении легких, вызванном Pneumocystis саппн, при синусите придаточных пазух носа, воспалении среднего уха (Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae), инфекции почек и мочевых путей (в т ч Staphylococcus epidermidis, Eschenchia coh, Proteus mirabihs, Klebsiella spp , Enterobacter spp ), бактериальные инфекции половых органов (также постгонорейный уретрит), вызванные Е coli, стафилококками, стрептококками, инфекции пищеварительного тракта, вызванные штаммами из видов Salmonella Shigella, Eschenchia coli, менингит (вызванный также Neisseria memngitidis, Staphylococcus aureus, Salmonella spp , E coli, Listena monocytogenes, Proteus mirabihs), гнойные кожные инфекции (Staphylococcus aureus)

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Гиперчувствительность, беременность и период лактации, дефицит глюко-зо-6-фосфатной дегидрогеназы Тяжелое повреждение печени или почек (клиренс креатинина ниже 15 мл/мин) Не применять препарата в случае наблюдения изменений в морфологической картине крови Не применять у недоношенных, новорожденных и у детей до начала 3 месяца жизни Не применять при лечении стрептококковой ангины

ОГРАНИЧЕНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ

При недостаточности печени или почек (рекомендуется соответственно сниженная дозировка — 1/2 обычной дозы), усиленной аллергии, недостатке фо-лиевой кислоты.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ

Тошнота, рвота, отсутствие аппетита, реже понос, боли живота, эндогаст-рит, кожные аллергические реакции (обычно сыпь, крапивница, значительно реже полиморфная эритема, зуд, эксфолиативный дерматит, светобоязнь), повышение температуры, дрожь, головная боль и головокружение. Со стороны крови —лейкопения, тромбоцитопения, значительно реже агранулоцитоз, анемия, редко воспаление паренхимы печени, временные нарушения ЦНС, нарушение функции почек. Еще реже — синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла, острый некроз печени, аллергический миокардит, панкреатит, воспаление ротовой полости, асептический менингит, депрессия, апатия, боли суставов и мышц; очень редко легочные инфильтраты, гипогликемия, отдельные случаи псевдодифтерийного воспаления кишок.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ

Co-trimoxazolum применяемый одновременно с диуретиками, особенно из группы тиазидов, повышает возможность проявления тромбоцитопении с кровоточивостью. Может продолжать протромбиновое время у пациентов, принимающих антикоагулянты (напр, варфарин). Тормозит печеночный метаболизм фенитоина (повышает его период полураспада до 39%). Может также повышать концентрацию свободного метотрексата в плазме крови (повышает высвобождение метотрексата из его соединений с белками). Усиливает действие антидиабетических средств. Co-trimoxazolum может нарушать реакцию определения креатинина с использованием щелочного пикрината Яффе (повышает уровень креатинина на 10%).

ДОЗИРОВКА И СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ

Перорально.

5 мл суспензии содержит 200 мг сульфаметоксазола и 40 мг триметоприма. Перед приемом встряхивать до получения однородной суспензии. Если врач не предпишет специальной дозировки, применяется 6 мг триметоприма и 30 мг сульфаметоксазола на 1 кг массы тела в сутки. Обычно:

дети от начала 3 месяца до 6 месяцев жизни — 2,5 мл, каждые 12 часов; от 7 месяца до 3 лет — 2,5-5,0 мл, каждые 12 часов; от 4 года до 6 лет — 5,0-10,0 мл, каждые 12 часов; от 7 года до 12 лет — 10,0 мл, каждые 12 часов. Взрослые и дети старше 12 лет — 20 мл, каждые 12 часов. Пациент должен принимать достаточное количество жидкостей, чтобы противодействовать почечнокаменной болезни и кристаллурии. Если лечение продолжается, следует регулярно контролировать картину периферической крови.

УПАКОВКА.

Бутылка содержащая 80 мл суспензии. К упаковке приложена мерка со шкалой.

ИЗГОТОВИТЕЛЬ: TERPOL
БИЦИЛЛИН-1 (BJcillinum-1)

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ

Антибиотик из группы биосинтетических пенициллинов. Действует бактерицидно. Нарушает синтез пептидогликана клеточной стенки микроорганизма. Бициллин-1 является препаратом пролонгированного действия. При внутримышечном введении в виде суспензии, медленно всасывается и в течение длительного времени поступает в кровь.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ

Применяют при инфекционных заболеваниях, вызванных возбудителями, чувствительными к пенициллину (стрептококки, пневмококки, стафилококки и др.).
Особенно показано применение бициллина-1 при необходимости создать длительно терапевтическую концентрацию пенициллина в крови. Показан также для профилактики и лечения ревматизма и лечения сифилиса.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Гиперчувствительность к пенициллинам.

ОГРАНИЧЕНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ

Беременность, лактация.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ

Аллергические реакции. После инъекции препарата возможна болезненность в месте введения.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ

Препарат вводят только в/м. В/в и эндолюмбальное введение не допускается.

Детям вводят из расчета 5 000-10 000 ЕД на 1 кг массы тела 1 раз в неделю или из расчета 20 000 ЕД на 1 кг массы 1 раз в 2 нед. Более частые инъекции не допускаются.

Вводят взрослым по 300 000 или 600 000 ЕД 1 раз в неделю или по 1 200000 ЕД 1 раз в 2 нед.
БИЦИЛЛИН-5 (Bicillinum-5)

Смесь, содержащая 1 часть бензилпенициллина новокаиновой соли (300 000 ЕД) и 4 части бициллина-1 (1 200000 ЕД).

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ

Антибиотик из группы биосинтетических пенициллинов. Действует бактерицидно. Нарушает синтез пептидогликана клеточной стенки микроорганизма. Является препаратом пролонгированного действия. Применение бициллина-5 обеспечивает длительное сохранение высокой концентрации антибиотика в крови (до 4 нед).

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ

Применяют при инфекционных заболеваниях, вызванных возбудителями, чувствительными к пенициллину (стрептококки, пневмококки, стафилококки и др.), при необходимости создания длительной терапевтической концентрации пенициллина в крови.

Особенно показан бициллин-5 для продолжительной (круглогодичной) профилактики рецидивов ревматизма.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Гиперчувствительность к пенициллинам.

ОГРАНИЧЕНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ

Беременность, лактация.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ

Аллергические реакции: анафилактический шок, крапивница, отек Квинке, кожные высыпания.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ

Вводят только в/м. В/в и эндолюмбальное введение не допускается. Детям дошкольного возраста — по 600 000 ЕД 1 раз в 3 нед, детям старше 8 лет — 1 200 000 ЕД 1 раз в 4 нед.

Взрослым по 1 500 000 ЕД (содержимое одного флакона) 1 раз в 4 нед.
БРОМГЕКСИН 4 БЕРЛИН-ХЕМИ

(Bromhexine 4 Berlin-Chemie) безалкогольный

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА

Бромгексин 4 Берлин-Хеми: раствор по 100 мл. В 5 мл раствора содержится бромгексина гидрохлорида 4 мг. Прочие компоненты: пропиленгликоля 1,25 г, сорбитола 2 г, ароматические вещества.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ

Отхаркивающее, муколитическое средство

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ

Острые и хронические инфекционно-воспалительные заболевания дыхательных путей (бронхов и легких) с нарушением отхождения мокроты.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Повышенная чувствительность к бромгексину или к другим компонентам, содержащимся в данном лекарственном средстве; при беременности и в период кормления грудью применять с осторожностью только по назначению врача; соблюдать осторожность при наличии язвы желудка; не разрешается применять одновременно с противокашлевыми средствами, например, с кодеином, т.к. это затруднит отхождение мокроты.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ

В редких случаях возникают диспептические явления, тошнота, аллергические реакции.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ

Детям до 6 лет: 3 раза в день по 1 мерной ложке

Детям и подростками в возрасте от 6 до 14 лет — Зраза в день по 2 мерных ложки

Подросткам старше 14 лет и взрослым — 3 раза в день по 2-4 мерных ложки

Больным с тяжелой почечной недостаточностью следует уменьшить разовую дозу препарата или увеличить интервал между приемами. К упаковке прилагается мерная ложка. Лекарство можно применять с обильным количеством жидкости. Длительность назначения зависит от тяжести заболевания.

ПРОИЗВОДИТЕЛЬ: BERLIN-CHEMIE MENARIN1 GROUP.
БРУНЕОМИЦИН (Bruneomycinum) Руфокромомицин*

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ

Антибиотическое вещество, выделенное из культуральной жидкости. Бру-неомицин оказывает цитостатическое действие и угнетает развитие пролифе-рирующей ткани. Обладает выраженной противоопухолевой активностью. В механизме действия препарата важную роль играет ингибирование синтеза ДНК.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ

Лимфогранулематоз, ретикулосаркома, лимфосаркома, хр. лимфолейкоз, опухоль Вильмса.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Лейкопения (уровень лейкоцитов ниже 4х10⁹/л) и тромбоцитопения (уровень тромбоцитов ниже 150х 10⁹/л), связанных с предшествующей химиотерапией или лучевым лечением, при опухолевом поражении костного мозга, нарушении функции почек (повышение уровня креатинина и мочевины в крови).

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ

Понижение аппетита, тошнота, рвота (они возникают при разовой дозе выше 500 мкг). Снижение дозы до 200-400 мкг позволяет избежать таких реакций. В конце курса могут появиться боль в животе, понос, стоматит. Для предупреждения стоматита и других грибковых поражений слизистых оболочек назначают нистатин или леворин. Лейко- и тромбоцитопения, причем повреждающее влияние на гемопоэз может проявиться через 1-3 нед после введения последней дозы. Поэтому введение препарата прекращают уже при умеренной лей-ко- и тромбоцитопении (при числе лейкоцитов менее 4хЮ⁹/л и числе тромбоцитов менее 120х10⁹/л). Анализы крови проводят во время и после курса лечения.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ

Брунеомицин можно сочетать с другими противоопухолевыми препаратами (циклофосфаном и др.), лучевой терапией, а также кортикостероидами.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ

Непосредственно перед применением, содержимое флакона (0,5 мг) растворяют в 20 мл изотонического раствора натрия хлорида. Детям вводят в дозе 5-10 мкг/кг2 раза в неделю. Курсовая доза составляет 40-60 мкг/кг. Через 1,5-2 мес могут быть проведены повторные курсы лечения, причем дозы уменьшают по сравнению с первым курсом на 25-50%. Взрослым препарат вводят в/в по 200-400 мкг 2-3 раза в неделю. На курс лечения 2000-4000 мкг. Вводят строго в/в; при попадании под кожу возможен некроз тканей.
БУТАДИОН (Butadionum)

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ

Оказывает анальгезирующее, жаропонижающее и противовоспалительное действие; но по противовоспалительной активности значительно превосходит антипирин и амидопирин и рассматривается поэтому как один из основных представителей НПВС. Бутадион является относительно сильным ингибитором биосинтеза простагландинов, превосходя в этом отношении ацетилсали-циловую кислоту. Препарат быстро всасывается и относительно долго находится в крови, купирует также приступы подагры, уменьшает содержание в крови мочевой кислоты. Эффективен при тромбофлебитах вен нижних конечностей и геморроидальных вен (применение препарата вызывает уменьшение болей, отечности, гиперемии и значительное улучшение общего состояния), красной волчанке, иридоциклитах (уменьшение экссудации и боли).

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ

Ревматизм в острой форме; острый, подострый и хронический ревматоид-ный полиартрит, инфекционный неспецифический полиартрит, болезнь Бехтерева, подагра, псориатический артрит, узловая эритема, малая хорея.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, заболевания кроветворных органов, лейкопения, нарушения функции печени и почек, недостаточность кровообращения МБ и III степени, нарушения сердечного ритма

ОГРАНИЧЕНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ

Осторожность следует проявлять при гастритах и гастроэнтеритах, заболеваниях ЦНС.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ

Задержка жидкости в организме, тошнота, рвота, боли в области желудка (ульцерогенное действие), учащение стула, кожная сыпь, зуд, крапивница, лейкопения (агранулоцитоз) и анемия, геморрагия (гематурия), невриты и др.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ

Бутадиен можно применять в сочетании с гормональными препаратами (кор-тикостероидами), хингамином. Бутадиен способен задерживать выделение различных препаратов (амидопирина, морфина, ПАСК, пенициллина, антикоагулянтов и антидиабетических препаратов и др.) почками, способствовать их накоплению в организме. Возможно комбинированное применение бутадиена с другими НПВС.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ

Назначают бутадион внутрь во время или после еды. Детям (в возрасте от 6 мес) назначают 3-4 раза в день по 0,01-0,1 г в зависимости от возраста. Разовая доза для взрослых 0,1-0,15 г; в течение дня препарат принимают 2-3 раза; суточная доза 0,45-0,6 г. После наступления заметного улучшения дозу можно постепенно снизить до 0,3-0,2 г. Высшие дозы бутадиена для взрослых внутрь: разовая 0,2 г, суточная 0,6 г.