СТАГ

( stavudine | ставудин )

Противовирусное средство для лечения ВИЧ- инфекции из группы нуклеозидных ингибиторов обратной транскриптазы (НИОТ)

Годовая потребность: 13 упаковок на одного пациента в год.

Сильные стороны ставудина

• Доказанная эффективность в стартовых и последующих схемах комбинированной антиретровирусной терапии у взрослых и детей
• Обладает иммуномодулирующим эффектом, значительно повышает количество CD4 клеток
• Достоверно проникает в латентные очаги инфекции, в т.ч. ЦНС
• Нет лекарственных взаимодействий с другими противовирусными препаратами
• Хорошая переносимость
• Резистентность к d4T развивается редко и медленно даже после длительной терапии

Нежелательные явления.

• Клиника обратимой дозозависимой периферической нейропатии у предрасположенных пациентов.
• Примерно у 3% пациентов могут встречаться головная боль, озноб, диаррея, сыпь, тошнота, бессонница, аллергические реакции, которые в большинстве случаев проходят самостоятельно без отмены перпарата.
• При длительном применении (более 3-5 лет)- развитие липоатрофии
• При лабораторном обследовании отмечались повышение уровня АлАТ, АсАТ, билирубина; отмечались нейтропения, анемия, тромбоцитопения.
• Не рекомендуется комбинировать с диданозином (ddI).

Уменьшение дозы d4T – Снижение максимальной концентрации – Уменьшение побочных эффектов

References
Amoroso A et al. ARV-associated drug toxicities leading to a switch in medication: experience in Uganda, Kenya and Zambia. Fourteenth Conference on Retroviruses and Opportunistic Infections, Los Angeles, abstract 789, 2007.
Forna F et al. Tolerance to zidovudine after single-drug substitution from stavudine in a home-based AIDS care program in rural Uganda. Fourteenth Conference on Retroviruses and Opportunistic Infections, Los Angeles, abstract 793, 2007.
George J et al. Metabolic complications in black South African patients. Fourteenth Conference on Retroviruses and Opportunistic Infections, Los Angeles, abstract 796, 2007.
Osler M et al. Severe hyperlactatemia complicating ART with stavudine first-line therapy in South Africa: incidence, risk factors and outcomes. Fourteenth Conference on Retroviruses and Opportunistic Infections, Los Angeles, abstract 792, 2007
http://www.aidsmap.com/en/news/99BDC190-703D-455E-ADF1-78B76EBDA96B.asp