Клопиксол-Акуфаз - Резюме препарата
МНН: зуклопентиксол.
Лекарственная форма:
раствор для внутримышечного введения (масляный), содержащий зуклопентиксола ацетата 50 мг/мл.
Фармакотерапевтическая группа:
антипсихотическое средство (нейролептик) группы тиоксантенов.
Фармакодинамика: Зуклопентиксол обладает высоким сродством к дофаминовым D1 и D2, α1-адренорецепторам и серотониновым 5-HT2 рецепторам, но не обладает сродством к холинергическим мускариновым рецепторам. Препарат обладает слабым сродством к гистаминовым H1 рецепторам, и не обладает α2-адреноблокирующей активностью. Зуклопентиксол повышает уровень пролактина в сыворотке крови.
Фармакокинетика: Максимальная концентрация зуклопентиксола в сыворотке крови достигается в среднем через 36 часов после инъекции. Затем концентрация медленно уменьшается, достигая одной трети от максимальной через три дня после инъекции. Зуклопентиксол незначительно проникает через плацентарный барьер и в небольших количествах выделяется с грудным молоком. Метаболиты не обладают нейролептической активностью.
Показания к применению:
Начальное лечение острых психозов, включая маниакальные состояния, и хронических психозов в фазе обострения.
Противопоказания:
Острое отравление алкоголем, барбитуратами и опиатами; коматозные состояния.
Способ применения и дозы: Клопиксол-акуфаз назначается в виде глубокой внутримышечной инъекции в верхний наружный квадрант ягодичной области. Рекомендуемый объем внутримышечной инъекции 1-3 мл (50-150 мг). При необходимости повторные инъекции проводятся с интервалом в 2-3 дня. В последующем, пациентов переводят на терапию Клопиксолом в виде таблеток или депо-формы.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Клопиксол-акуфаз может усиливать седативное действие средств, угнетающих ЦНС. Антигипертензивное действие гуанетидина и аналогично действующих препаратов снижается. Одновременное применение нейролептиков и лития повышает риск нейротоксичности. Поскольку зуклопентиксол частично метаболизируется изоферментом CYP2D6, одновременный прием с препаратами, ингибирующими этот изофермент, может привести к снижению клиренса зуклопентиксола. Следует избегать одновременного применения Клопиксола и препаратов, удлиняющих интервал QT: антиаритмических лекарственных средств IА и III классов (хинидин, амиодарон, соталол, дофетилид), некоторых антипсихотических средств (тиоридазин), некоторых антибиотиков–макролидов (эритромицин) и антибиотиков хинолонового ряда (гатифлоксацин, моксифлоксацин), некоторых антигистаминных средств (терфенадин, астемизол), а также цизаприда и лития. Клопиксол следует с осторожностью назначать одновременно с препаратами, вызывающими электролитные нарушения (тиазидные и тиазидоподобные диуретики), и препаратами, способными повысить концентрацию зуклопентиксола в плазме крови, из-за возможного увеличения риска удлинения интервала QT и возникновения опасных для жизни аритмий.