Монография по препарату Ксефокам^®

Резюме

Боль является наиболее частой причиной обращения за медицинской помощью. Острая боль как следствие воспаления представляет собой сложный процесс и включает в себя множество медиаторов, таких как изоформы циклооксигеназы (ЦОГ-1 и ЦОГ-2), ответственных за выработку простагландинов. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) чаще других обезболивающих средств назначаются для купирования боли и воспаления; их механизм действия основан на блокировании ЦОГ и снижении уровня простагландинов, которые являются причиной воспаления и боли.

Ксефокам^® (лорноксикам) принадлежит к оксикамовому классу НПВП и является сильнодействующим сбалансированным ингибитором ЦОГ-1/ЦОГ-2. В отличие от других представителей класса оксикамов, Ксефокам^® имеет короткий период полувыведения (приблизительно 4 часа), что уменьшает риск аккумуляции при приёме нескольких доз. В дополнение следует отметить, что у пожилых пациентов с сохранённой функцией печени и почек не требуется корректировать дозу, что также удобно для врача, выписывающего препарат. Ксефокам^® выпускается в трёх формах (таблетки Ксефокам^® и Ксефокам Рапид^®, Ксефокам^® для инъекций), что удобно с позиции выбора терапевтического средства, поскольку все терапевтические формы препарата Ксефокам^® обладают сравнительно одинаковым действием, и при переходе с инъекционной на пероральную форму не требуется проводить корректировку дозы. Наличие парентеральной формы лорноксикама представляет особую ценность в послеоперационном периоде.

Ксефокам^® обеспечивает неотложное купирование острой боли в послеоперационном периоде. Это было доказано рядом исследований на пациентах, перенёсших малое хирургическое вмешательство – стоматологические и ортопедические операции, – а также рядом исследований в стационарах на пациентах, перенёсших абдоминальные и гинекологические операции. Ксефокам^® справляется также с болью в спине и приступами боли при воспалительных заболеваниях, таких как ревматоидный артрит и остеоартроз. Уникальный состав препарата Ксефокам^® Рапид обеспечивает быстрое всасывание и купирование боли, как это было показано при исследовании у пациентов, страдающих зубной болью и болью в пояснично-крестцовой области.

С позиций безопасности применения Ксефокам демонстрирует благоприятный профиль безопасности с невысоким риском развития побочных эффектов (всех, кардиоваскулярных, со стороны ЖКТ или почек). В дополнение следует отметить, что риск развития кардиоваскулярных и желудочно-кишечных побочных эффектов при применении Ксефокама^® был достоверно ниже в сравнении с другими группами препаратов (НПВП, опиоиды и прочие обезболивающие, такие как ацетилсалициловая кислота). Наконец, Ксефокам^® хорошо переносился пожилыми (старше 65 лет) пациентами, риск развития побочных эффектов у этой категории больных не увеличивался.