Опубликовано в:

Санкт-Петербург, 2006

Клиническая эффективность линимента циклоферона в терапии среднего отита

Н. А. Арефьева
Башкирский государственный медицинский университет, Уфа

Воспаление среднего уха — средний отит — одно из наиболее частых заболеваний ЛОР-органов в детской и взрослой практике. По характеру и длительности течения выделяют острый, подострый или хронический средние отиты. Существенную роль в возникновении заболеваний играет вирусная инфекция.

Наиболее важной и не до конца решенной проблемой остается лечение длительно текущих хронических гнойных отитов в период обострений. Этиопатогенетическая значимость вторичного иммунодефицита требует, наряду с традиционной антибактериальной терапией, применения иммуноориентированных препаратов.

Цель исследования: изучение клинической эффективности препарата циклоферон в виде 5% линимента при лечении хронических средних отитов у взрослых с целью оценки эффективности препарата при обострениях хронического среднего отита.

Материалы и методы. В исследование включено 22 пациента с рецидивирующим средним отитом, из них 10 человек (контрольная группа) получали стандартную терапию, включающую 5-7-дневные курсы антибиотиков. У 12 больных (вторая группа) в комплекс лечебных мероприятий включался линимент циклоферона, который вводился с помощью тампонов эндоурально.

При клиническом обследовании учитывалась динамика таких симптомов, как повышение температуры тела, односторонняя боль в ухе, наличие гнойного или серозного отделяемого, при отоскопии — отек и гиперемия барабанной перепонки. До начала и после курса лечения выполнялись общеклинические анализы крови для оценки активности воспалительного процесса и адекватности терапии.

В группе больных, получавших циклоферон, выздоровление в сроки до 10 дней достигнуто в 75% случаев. У остальных пациентов окончательное купирование симптоматики отмечено к 14-му дню болезни.

Результаты и их обсуждение. В большинстве случаев основные клинические проявления исчезали на фоне лечения циклофероном уже к пятым суткам, прежде всего боль и отделяемое из уха. Пациенты с затяжным течением и выздоровлением к концу второй недели с момента начала заболевания, как правило, отличались наличием сопутствующей симптоматики патологии (хронический бронхит, ожирение).

В контрольной группе больных, получавших общепринятую терапию, динамика основных симптомов была, в основном, сходной.

Темпы нормализации клинических анализов крови также совпадали с клинической картиной, при этом у пациентов обеих групп с затяжным течением наблюдалась более выраженная лимфопения, а в ряде случаев — проявления хронической железодефицитной анемии.

Среди 12 обследованных больных не было ни одного случая нежелательных реакций на циклоферон.

Таблица. Нормализация клинических показателей у больных хроническим средним отитом на фоне лечения циклофероном

Дни болезни	Клинические критерии, %
	Боль	Отделяемое	Отек, гиперемия (отоскопия)
2-й	89	33	33
5-й	11	45	33
10-й	-	11	11

Выводы:

1. Применение линимента циклоферона при хроническом среднем отите показало клинический результат у 75% больных и может использоваться в практике отоларингологии.
2. Лечение циклофероном может стать методом выбора при наличии противопоказаний к проведению антибактериальной терапии.

Далее »»