Опубликовано в журнале:
Журнал "Практическая медицина" 2005, №1, с.37-38

СВЕТ ПРИБОРА БИОПТРОН В КОМПЛЕКСНОМ ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ РЕВМАТОИДНЫМ АРТРИТОМ И ОСТЕОАРТРОЗОМ

Шардина Л.А., Сарапульцев П.А., Попова Т.А., Прохоренко Е.В., Шардин С.А.
Уральская Государственная Медицинская Академия

Современные цивилизация и образ жизни, как правило, не дают человеку возможность получать естественным путем столько солнечного света, сколько ему предопределено природой, и это создает определенные предпосылки к ухудшению здоровья. Недостаток белого видимого света ощущает весь организм, но особенно заметно на его дефицит реагирует нервная система: возникают вялость и сонливость, снижается работоспособность, нередко развивается депрессия. Другая регулирующая система - эндокринная - также отрицательно реагирует на дефицит белого видимого света. Она дает сбои в биологических ритмах, поскольку синтез 20 гормонов в организме человека является, как установлено, светозависимым процессом. Недостаток естественного солнечного света приводит к ослаблению деятельности иммунной системы и как следствие - к развитию иммунодефицита. Таким образом, три системы, регулирующие здоровье человека, оказываются в состоянии функциональной напряженности, что отрицательно отражается на его качестве жизни.

В настоящее время уникальным прибором, позволяющим человеку за 4-8 минут получить необходимую дозу белого видимого света, сравнимого с солнечным, является прибор "Биоптрон", выпускаемый швейцарской фирмой Bioptron AG компании "Цептер-Интернациональ". Причем влияние такого света на организм сохраняется в течение 24-х часов. Прибор излучает линейно-поляризованный полихроматический свет с длиной волн от 480 до 3400 нм (весь видимый спектр и небольшая часть инфракрасного спектра). Преобразованный поляризацией световой поток является некогерентным, низкоэнергетическим и не содержащим ультрафиолетовых и значительной части инфракрасных лучей. Эти свойства обусловливают высокую проникающую способность поляризованного света в кожу, подкожные сосудистые и нервные структуры, обеспечивая многогранную защиту от патогенных влияний и агентов. Свет "Биоптрона" мягкий и оказывает только положительное влияние на организм человека. Многочисленными исследованиями, проведенными учеными Европы и России, доказано, что свет прибора "Биоптрон" обладает оздоравливающими организм, в частности укрепляющими иммунитет, свойствами. Последнее обусловлено 95%-ной поляризацией в результате отражения от специальных зеркал Брюстера [Самойлова К.С., 2000, 2003; Хан М.А., 2001].

Под влиянием некогерентного поляризованного света происходят изменения на различных уровнях. Так, увеличивается энергетическая активность клеточной мембраны, ускоряются процессы регенерации, увеличивается поглощение кислорода тканями. Свет оказывает прямое воздействие на нервные окончания, энергетические трассы (меридианы) и нервную систему. Существенным достоинством метода является его бесконтактность.

В доступной литературе мало данных, касающихся применения света прибора "Биоптрон" у больных ревматологического профиля, в частности при ревматоидном артрите (РА) и остеоартрозе (ОА).

Цель исследования - оценить влияние света прибора "Биоптрон" на динамику болевого синдрома и эффективность лечения у больных ревматоидным артритом и остеоартрозом.

Материалы и методы

Исследования проводились на базе ревматологического центра городской клинической больницы №40 города Екатеринбурга на стационарном и амбулаторном этапах. Методом свободной выборки в исследование включено 38 больных ревматоидным артритом (первая группа) и 36 больных остеоартрозом (вторая группа), давших информированное согласие на участие в клиническом эксперименте. Процедуры отпускались на два-четыре наиболее воспаленных сустава 1 раз в день. Продолжительность одного сеанса колебалась от 6 до 16 минут, курс составлял 10 процедур. В качестве группы сравнения взяты 24 пациента с РА, у которых использовался магнитолазер по стандартной методике (третья группа). Из медикаментозного лечения все больные получали вольтарен в дозе 100-150 мг в сутки.

Интенсивность суставной боли на всем протяжении лечения оценивалась самими пациентами по так называемой "Шкале боли", в которой по оси абсцисс отмечался номер процедуры, а по оси ординат - интенсивность боли по десятибалльной системе. Лабораторный контроль лечения осуществлялся по следующим параметрам: гемоглобин, лейкоциты, скорость оседания эритроцитов, фибриноген, белковый спектр крови.

Общая эффективность лечения оценивалась лечащим врачом по динамике клинико-лабораторных данных как "улучшение", "незначительное улучшение", "без улучшения", "ухудшение".

Характеристика больных до лечения дана в таблице 1. Как видно из представленных данных, сравниваемые группы были сопоставимы по полу, возрасту и продолжительности заболевания.

Таблица 1. Характеристика групп больных до начала светотерапии

Показатель	1 группа, n=38	2 группа, n=36	3 группа, n=24
Возраст (годы)	57,4±8,1	59,2±9,3	50,2±16,4
Мужчины (%)	13,4	13,6	8,9
Женщины (%)	86,6	87,4	91,1
Продолжительность заболевания (годы)	12,1±6,4	12,8±6,5	13,1±4,5

Результаты исследования и их обсуждение

Из 98 человек, участвующих в исследовании, лечение закончили 96. По одному человеку из первой и второй групп отказались от дальнейшего проведения светотерапии после второй процедуры в связи с усилением болей в суставах.

Динамика болевых ощущений по "Шкале боли" представлена в таблице 2. Из материалов таблицы следует, что интенсивность боли у пациентов снизилась на 44,4% в первой группе (больные РА) и на 43,8% - во второй группе (больные ОА). В третьей группе больных, получавших магнитолазер, интенсивность артралгии уменьшилась на 26,3%.

Таблица 2. Динамика интенсивности боли (в баллах)

Группы больных	Дни терапии
	1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
1 группа, n=38	8,1±1,4	7,3±1,5	6,5±1,2	6,2±1,7	5,6±1,3	5,5±1,4	5,1±1,6	4,7±1,8	4,5±1,4	4,5±1,5
2 группа, n=36	8,1±1,4	6,7±1,6	6,5±1,3	6,1 ± 1,9	5,6±1,5	5,4±1,8	5,1±1,3	4,6±1,2	4,3±1,3	4,3±1,4
3 группа, n=24	7,7±1,4	6,9±1,9	6,5±2,0	6,1±1,6	5,0±2,1	6,1±2,2	5,7±2,3	5,6±1,9	5,5±1,8	5,6±1,6

В ходе оценки клинико-лабораторной динамики заболевания были получены следующие результаты. В соответствии с представленными в таблице 3 данными, положительный результат лечения, квалифицируемый как "улучшение", достоверно чаще (р<0,05) наблюдался в группах больных, получавших лечение светом прибора "Биоптрон", нежели в группах пациентов, лечившихся магнитолазером. В первой группе эффективность лечения расценена как "ухудшение" у двух пациентов. Один их них отказался от дальнейшего проведения светотерапии уже после второй процедуры из-за обострения суставного процесса. В другом случае, несмотря на проведенное в полном объеме лечение, клинико-лабораторная динамика заболевания была отрицательной. В группе больных ОА (вторая группа) в графу "ухудшение" вошел пациент с отказом от процедур из-за усиления болей в суставах. Каких-либо негативных побочных эффектов от светотерапии ни в одном из наблюдений не зарегистрировано.

Таблица 3. Динамика течения заболевания

Группы больных	Результат лечения (%)
	Улучшение	Незначительное улучшение	Без перемен	Ухудшение
1 группа, n=38	63,7	31,1	0	5,2
2 группа, n=36	77,5	19,8	0	2,7
3 группа, n=24	45,2	28,9	25,9	0

Таким образом, полученные результаты свидетельствуют о том, что лечение светом прибора "Биоптрон" является эффективным методом лечения пациентов с воспалительными и дегенеративными заболеваниями суставов. Характеризуясь хорошей переносимостью и безопасностью, некогерентный линейно поляризованный свет прибора "Биоптрон" может с успехом использоваться в артрологии наряду с таким традиционным методом физиотерапии как магнитолазер.

Причины единичных случаев усиления болевого синдрома на первых процедурах можно расценить как обострение на фоне физиотерапевтического воздействия светотерапией.

Литература
1. Самойлова К.А. Механизмы противовоспалительного, иммуномодулирующего, ранозаживляющего и нормализующего обмен веществ действия света прибора "Биоптрон" / К.А.Самойлова //Новые направления в использовании светотерапии "Биоптрон": Матер. научно-практ. конфер. - Москва-Екатеринбург - Апрель 2003. - С. 10-14.
2. Хан М.А. Применение прибора "Биоптрон" в педиатрии / М.А.Хан, О.М.Конова, М.Б.Быкова, С.М.Болтнева и другие //Метод. рекоменд. - Изд-е Российск. научн. центра восстановит. медиц. и курортол. МЗ РФ. - М., 2001. - 24 с.