ИССЛЕДОВАНИЯ ПО ИСПОЛЬЗОВАНИЮ РУЧКИ PAIN GONE ДЛЯ САМОСТОЯТЕЛЬНОГО ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОЙ СКЕЛЕТНО-МЫШЕЧНОЙ БОЛИ - ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОЕ ИСПЫТАНИЕ, 2000 г.

Dr. Tzvetanka Ivanova-Stoilova, MD, PhD, FRCA, Consultant Anaesthetist, Royal Gwent Hospital, Newport, S.Wales Dr. David Howells, MB, FRCA, SpR anaesthetics, Royal Gwent Hospital, Newport, S.Wales

Введение: Ручка Pain Gone является новым медицинским прибором, разработанным для самостоятельного лечения боли чрезкожно. Первоначально прибор был разработан в Дании. В Великобритании он используется в с 1999 г. Внешне прибор напоминает толстую пластмассовую ручку. Электроника и микрокристаллы размещены внутри. При нажатии на специальную кнопку на ручке возникает высокое напряжение (15,000V) с низкой частотой 1-2 Гц и небольшой силы электрический ток (0,000006 amp), действие которого направлено в область лечения. Прибор оказывает терапевтическое действие даже через легкую одежду. Один прибор может использоваться в течение 2-3 лет.

Цель: Оценить эффективность использования нового устройства - ручки Pain Gone для облегчения хронической скелетно-мышечной боли при самостоятельном лечении.

Материалы и Методы: Мы отобрали 36 пациентов с хронической скелетно-мышечной болью (локализация - плечо, колено, локоть, боль внизу поясницы; кокцидиния; затылочный и шейный спондилез; наличие триггерных участков кожи, воздействие на которые провоцирует возникновение болевого приступа). Пациенты были даны рекомендации использовать по 10-15 нажатий на ручку в области локализации боли и вокруг. Воздействие могло быть повторено несколько раз день, пока не было достигнуто облегчение или прекращение боли. Ручка использовалась в течение 14 дней. Эффективность применения была оценена путем сравнения некоторых параметров до и после лечения: оценка по визуально-аналоговой шкале, подвижность, качество жизни, и наличие и дозы дополнительной медикаментозной терапии боли. Пациентов попросили оценить удобство прибора Pain Gone при использовании дома и в путешествиях, выразить их удовлетворение и готовность использовать прибор снова, заполняя анкетный опрос в конце исследования.

Результаты: 61 % (22 пациента) был довольны, и 39 % (14 пациентов) были не удовлетворены устройством. Полученные по результатам исследования две группы пациентов не отличались по параметрам визуально-оценочной шкалы перед лечением, по подвижности или качеству жизни. Пациенты, получившие эффект от терапии ручкой Pain Gone, сообщили об уменьшении интенсивности боли в среднем на 33 % (в пределах от 20-85%); у 10 пациентов (45 %) было отмечено улучшение подвижности, 8 пациентов (36 %) уменьшили дозу приема анальгетических препаратов. Все пациенты данной группы нашли устройство удобным, в том числе для путешествий и выразили желание использовать прибор снова. 6 месяцев спустя 73 % из них купили ручку Pain Gone и использовали ее в качестве неотложной терапии для купирования болевого синдрома. Пациенты, неудовлетворенные устройством, не получали эффекта облегчение боли после лечения. 4 Пациента (28 %) оценили использование прибора трудным для них, но другие 5 пациентов (35 %) выразили желание попробовать использовать прибор снова. 6 месяцев спустя ни один из данной группы пациентов не использовал ручку.

Обсуждение: Механизм болеутоляющего действия ручки Pain Gone, основан на чрезкожной стимуляции нервных окончаний и аналогичен эффекту нейромедиаторов. Использование ручки Pain Gone не требует дополнительного использования гелей, мягких прокладок и проводов, таким образом, не требуется дополнительных затрат. Наше исследование устройства Pain Gone показало, что большинство пациентов были довольны прибором, и он является эффективным при самостоятельном лечении хронической боли.

Заключение: Мы выражаем благодарность UK Care Products за предоставление ручек Pain Gone для проведения исследования.