Альбарел® - Особенности механизма действия
и основные
преимущества
|
|
| АЛЬБАРЕЛ® (rilmenidine | рилменидин)
|
Причины и последствия активации симпатической нервной системы
Julius S. 1994
| АЛЬБАРЕЛ® (rilmenidine | рилменидин)
|
I1 Имидазолиновые рецепторы: участие в регуляции АД
1. Bousquet P. et al Eur. J. Pharmacol 1988;150:401-402
2. Parini A. et al Eur. J. Pharmacol 1991;206:23-31
| АЛЬБАРЕЛ® (rilmenidine | рилменидин)
|
Альбарел: механизм действия на системы немедленной и отсроченной регуляции АД
| АЛЬБАРЕЛ® (rilmenidine | рилменидин)
|
Степень ответной реакции 3 основных механизмов контроля АД
(Guyton, 1980)
| АЛЬБАРЕЛ® (rilmenidine | рилменидин)
|
Схематическое представление препаратов центрального действия
van Zwieten, 1997
| АЛЬБАРЕЛ® (rilmenidine | рилменидин)
|
Высокая антигипертензивная эффективность
показана в двойных слепых плацебо-контролируемых исследованиях (n=126)
Доля больных, у которых отмечена нормализация АД (<140/90 mm Hg) или которые ответили на
лечение (снижение диастолического АД ≥ 10 mm Hg). Исследование I - больные с мягкой АГ;
исследование II - больные с умеренной АГ
Ostermann G, Brisgand B, Schmitt J, Fillastre JP. Am J Cardiol. 1988;61:76D-80D.
| АЛЬБАРЕЛ® (rilmenidine | рилменидин)
|
Высокая антигипертензивная эффективность
показана в двойных слепых сравнительных исследованиях (n=718)
1. Dallochio M. La Presse Med. 1991;20:1265-1271.
2. Fiorentini C. Arch Mal C?ur Vaiss. 1989;82 (suppl): 30-46.
3. Fillastre JP et al. Am J Cardiol. 1988;61:81D-85D.
4. Scemama M. J Cardiovasc Pharmacol. 1995;26.
| АЛЬБАРЕЛ® (rilmenidine | рилменидин)
|
Высокая антигипертензивная эффективность
показана в фармакоэпидемиологическом исследовании
у 18 235 больных гипертонией
Luccioni R. Presse Med. 1995; 24: 1857-1864
| АЛЬБАРЕЛ® (rilmenidine | рилменидин)
|
Высокая антигипертензивная эффективность
быстрый, но нарастающий постепенно гипотензивный эффект
Passeron J, Guillet C. Presse Med. 1992;21:2089-2093.
| АЛЬБАРЕЛ® (rilmenidine | рилменидин)
|
Высокая антигипертензивная эффективность
антигипертензивное действие в течение 24 часов
при однократном приеме в день
Schwartz J, Chapuy P, Chignon JC et al. Expert report. 1986.
| АЛЬБАРЕЛ® (rilmenidine | рилменидин)
|
Высокая антигипертензивная эффективность
антигипертензивный эффект не ослабевает
при длительном лечении (n=317)
* Schwartz J, Chapuy P, Chignon JC et al. Expert report. 1986.
| АЛЬБАРЕЛ® (rilmenidine | рилменидин)
|
Прекрасная переносимость
Двойные слепые сравнительные исследования
|
|
n=126
|
n=333
|
n=58
|
|
ALB
|
PLA
|
ALB
|
CLO
|
ALB
|
aMD
|
Выбывшие из
исследования вследствие
побочных эффектов
|
0
|
8
|
0
|
17
|
1
|
9
|
|
Сухость во рту
|
3%
|
12.5%
|
15%*
|
35%
|
14%
|
23%
|
|
Сонливость днем
|
3%
|
12.5%
|
8%
|
10%
|
5%**
|
20%
|
ALB = Альбарел, PLA = плацебо, CLO = клонидин, aMD = альфа-метилдопа
* P = 0.05, ** P = 0.01
|
1. Ostermann G. Am J Cardiol. 1988;61:76D-80D.
2. Fillastre JP et al. Am J Cardiol. 1988;651:81D-85D.
3. Galley P. Am J Cardiol. 1988;61:47D-53D.
| АЛЬБАРЕЛ® (rilmenidine | рилменидин)
|
Хорошая переносимость
только у 1% больных лечение Альбарелом было прекращено
из-за побочных эффектов
Анализ 40 контролируемых исследований, каждое из которых включало более 50 больных
Passeron J et al. Propos Biopharma. 1993;90:45-52.
| АЛЬБАРЕЛ® (rilmenidine | рилменидин)
|
Хорошая переносимость
подтверждена в крупном фармакоэпидемиологическом
исследовании у 18 235 больных гипертонией
|
|
N
|
%
|
Отмена вследствие
побочных эффектов (%)
|
|
Общая популяция
|
18 235
|
-
|
3.6
|
|
Группы риска
|
|
- Пожилой возраст (> 70 лет)
|
4 351
|
23.8
|
3.9
|
|
- Дислипидемия
|
7 298
|
40.0
|
3.4
|
|
- Диабет
|
2 738
|
15.0
|
3.3
|
|
- Почечная недостаточность
|
725
|
3.9
|
4.0
|
|
- ИБС
|
2 192
|
12.0
|
3.9
|
|
- Сердечная недостаточность
|
788
|
4.3
|
2.8
|
|
- Нарушения ритма
|
1 548
|
8.4
|
3.5
|
|
- Тяжелая гипертензия
|
1 126
|
6.1
|
2.8
|
Luccioni R. Presse Med. 1995; 24: 1857-1864
| АЛЬБАРЕЛ® (rilmenidine | рилменидин)
|
Надежная защита от факторов риска
существенное уменьшение гипертрофии левого желудочка (ГЛЖ)
через год лечения
Снижение ГЛЖ на 14% с улучшением функции желудочка (n=23)
1. Trimarco B et al. J Cardiovasc Pharmacol. 1995;26(suppl 2):S29-S33.
2. Dahlof B et al. Am J Hypertens. 1992;5:95-110.
| АЛЬБАРЕЛ® (rilmenidine | рилменидин)
|
Отсутствие изменений липидного профиля
у больных гипертонией с дислипидемией (n=51)
Scemama M et al. J Cardiovasc Pharmacol. 1995;26(suppl 2):S34-S39.
| АЛЬБАРЕЛ® (rilmenidine | рилменидин)
|
Альбарел не вызывал метаболических изменений у больных гипертонией с сахарным диабетом I типа (n=29)
|
|
D0
|
M4
|
|
Глюкоза крови после еды
(ммоль/л)
|
9.9 ± 0.8
|
7.90 ± 0.32
|
(НД)
|
Гликированный Hb
(%)
|
8.23 ± 0.43
|
7.90 ± 0.32
|
(НД)
|
Триглицериды
(ммоль/24 ч)
|
1.7 ± 0.2
|
1.6 ± 0.2
|
(НД)
|
Холестерин ЛПВП
(ммоль/л)
|
1.3 ± 0.1
|
1.3 ± 0.1
|
(НД)
|
Микроальбуминурия
(мг/24 ч)
|
157 ± 81
|
143 ± 63
|
(НД)
|
Mpoy M et al Am J Cardiol. 1988;61:91D-94D.
| АЛЬБАРЕЛ® (rilmenidine | рилменидин)
|
Альбарел эффективен у больных любого возраста (n=18.235)
Luccioni R. Presse Med. 1995;24:1857-1864.
| АЛЬБАРЕЛ® (rilmenidine | рилменидин)
|
Альбарел эффективен при любых факторах риска и сопутствующих заболеваниях (n=18.235)
Luccioni R. Presse Med. 1995;24:1857-1864.
