Опубликовано в:
»» № 1 '99

Оценка эффективности препарата "" в акушерско-гинекологической практике

Е.В. Жаров, Я.Н. Ковальчук
Кафедра гинекологии и новых технологий Московского медицинского стоматологического института

---

Проведена многофакторная оценка эффективности применения препарата "Фенюльс" при некоторых видах гинекологической патологии. В исследуемой группе послеоперационных больных за счет применения "Фенюльса" на этапе подготовки к операции и раннем послеоперационном периоде удалось улучшить течение "послеоперационной болезни", снизить частоту гнойно-септических осложнений, сократить сроки пребывания больных в стационаре. Доказана высокая эффективность "Фенюльса" в составе комплексной терапии при дисфункциональных маточных кровотеченях ювенильного, фертильного и климактерического возраста, а также у больных с миомой матки и генитальным эндометриозом.

---

"Фенюльс" представляет собой комбинированный препарат, содержащий сульфат железа и комплекс витаминов и производится с применением современных фармацевтических технологий микрокапсулирования, благодаря чему в единицу времени выделяется строго дозированное количество железа. Это позволяет регулировать процессы его всасывания и избежать многих побочных явлений, свойственных другим железосодержащим препаратам (боли в животе, запоры и т.д.).

Целью проведенных исследований явилась оценка эффективности препарата "Фенюльс" для профилактики и лечения различной акушерско-гинекологической патологии. Объем исследований включает 267 беременных и родильниц, которые были распределены на несколько групп.

Проведена оценка эффективности препарата "Фенюльс" у 67 женщин в возрасте от 19 до 30 лет с анемией беременных во II и III триместрах беременности. Средняя степень тяжести анемии (НЬ 81-90 г/л) имела место у 46 беременных (16 во II и 30 в III триместре); тяжелая степень анемии (НЬ < 80 г/л) была у 21 беременной (10 во II и II в111 триместре). При лабораторном исследовании наряду со снижением гемоглобина отмечалось уменьшение содержания железа в крови до 10 мкг/л, снижение гематокрита менее 0,33 и цветного показателя - ниже 0,85, гипохромия эритроцитов, анизо- и пойкилоцитоз, у ряда больных было повышено содержание ретикулоцитов, СОЭ была повышена у всех беременных. При КТГ плода у беременных с анемией во всех случаях были выявлены признаки его хронической гипоксии.

Методика применения препарата "Фенюльс" для всех обследованных беременных с анемией была стандартной - 1 капсула препарата после еды ежедневно. Длительность приема препарата колебалась от 20 до 30 дней. Во всех случаях "Фенюльс" применяли в качестве монотерапии, Клиническая эффективность оценивалась на основании сопоставления исходных и повторных клинико-лабораторных исследований. В процессе лечения у большинства больных клиническое улучшение наступало уже через 7 дней, однако положительные сдвиги в лабораторных показателях наблюдались к концу второй недели от начала лечения, а к концу третьей недели - отмечалась их нормализация. В 90% случаев удалось добиться нормализации маточно-плацентарного кровообращения, что подтверждалось результатами КТГ.

С целью изучения возможности применения препарата "Фенюльс" для профилактики гнойно-септических послеродовых осложнений проведено обследование двух групп женщин после кесарева сечения. Обе группы были сопоставимы по возрасту, наличию акушерской и экстрагенитальной патологии. В исследуемой группе (n=100) все родильницы после кесарева сечения принимали "Фенюльс" по 1 капсуле в день, в контрольной группе (n=100) такое лечение не проводилось. В исследуемой группе частота возникновения послеродовой анемии составила 9%, раневой инфекции - 8%, эндометрита - 6%, тогда как в контрольной группе эти показатели были существенно выше (17%, 15%, 9%, соответственно). Снижение частоты гнойно-воспалительных осложнений отмечены также в группе из 100 женщин после самопроизвольных родов, принимавших "Фенюльс" в послеродовом периоде.

Таким образом, проведенные исследования свидетельствуют о высокой эффективности препарата "Фенюльс", что в сочетании с отсутствием побочных эффектов позволяет рекомендовать его для широкого применения при различной акушерской и гинекологической патологии.