Законодательные основы экспертизы стойкой утраты здоровья

Опубликовано в журнале:
»» N8 2000 ПРАВОВЫЕ ДИАЛОГИ

ЗАКОНОДАТЕЛЬНЫЕ ОСНОВЫ ЭКСПЕРТИЗЫ СТОЙКОЙ УТРАТЫ ЗДОРОВЬЯ

ДАНИЛЕВСКАЯ Юлия Юрьевна - врач-эксперт, г. Москва.

В соответствии с п.20 Положения о признании лица инвалидом (утв. Постановлением Правительства РФ "О порядке признания граждан инвалидами" от 13 августа 1996 г. N965) лицу в возрасте до 16 лет категория "ребенок-инвалид" в соответствии с медицинскими показаниями. утверждаемыми Министерством здравоохранения и медицинской промышленности РФ (Приказ Минздрава РСФСР от 4 июля 1991 г. N117) может устанавливаться сроком от 6 месяцев до 2-х лет, от 2-х до 5 лет и до достижения им 16-летнего возраста. Так, при стойко выраженном нарушении функций почек ребенку устанавливают инвалидность на срок от 6 месяцев до 2-х лет, в более тяжелых случаях инвалидность может быть установлена на более длительные сроки, в т.ч. до достижения 16-летнего возраста - при хронической почечной недостаточности. По окончании установленного срока проводится медицинское переосвидетельствование инвалида с целью установления состояния здоровья. Переосвидетельствование детей-инвалидов проводится в сроки, установленные в соответствии с медицинскими показаниями, но не позднее чем за 2 месяца до истечения установленного срока инвалидности. Ранее установленных сроков оно проводится по направлению учреждения здравоохранения в связи с изменением состояния здоровья инвалида.

Переосвидетельствование проводится в порядке, установленном для признания лица инвалидом. Медико-социальная экспертиза (МСЭК) гражданина производится по месту его жительства либо по месту прикрепления к государственному или муниципальному лечебно-профилактическому учреждению здравоохранения (далее именуется учреждением).

Если лицо не может явиться в учреждение по состоянию здоровья. МСЭК может проводиться на дому, в стационаре, где гражданин находится на лечении, или заочно на основании представленных документов с его согласия либо с согласия его законного представителя.

Руководитель учреждения назначает состав специалистов учреждения, проводящих МСЭК и принимающих экспертное решение о признании лица инвалидом. Гражданин либо его законный представитель имеет право привлекать любого специалиста за счет собственных средств для участия в проведении МСЭК с правом совещательного голоса. Учреждение обязано ознакомить гражданина в доступной для него форме с порядком и условиями проведения экспертизы.

Специалисты учреждения, проводящие экспертизу, рассматривают представленные сведения (клинико-функциональные, социально-бытовые, профессионально-трудовые. психологические и другие), проводят личный осмотр гражданина, оценивают степень ограничения его жизнедеятельности и коллегиально обсуждают полученные результаты.

Основаниями для признания гражданина инвалидом являются:

нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами;
ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата лицом способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью);
необходимость осуществления мер социальной защиты гражданина.

Наличие одного из указанных признаков не является условием, достаточным для признания лица инвалидом. Решение о признании лица инвалидом либо об отказе в установлении инвалидности принимается полным составом специалистов, принимающих экспертное решение. простым большинством голосов. Решение объявляется гражданину, проходившему экспертизу, или его законному представителю руководителем учреждения в присутствии всех специалистов, принимающих это решение. Специалисты. принимающие экспертное решение, дают по нему разъяснения.

В случаях, требующих применения сложных видов экспертно-реабилитационной диагностики, специальных методов обследования, тестирования, а также получения дополнительных сведений, составляется программа дополнительного освидетельствования, которая утверждается руководителем учреждения и доводится до сведения заявителя в доступной для него форме.

Порядок медицинского переосвидетельствования, если он не соответствовал изложенному в Постановлении Правительства РФ N965, а также экспертное решение бюро МСЭК, гражданин или его законный представитель вправе обжаловать, подав письменное заявление в учреждение, проводившее освидетельствование, или в главное бюро МСЭК, или в соответствующий орган социальной защиты населения.

Главное бюро МСЭК не позднее месяца со дня поступления заявления проводит экспертизу лица и на основании полученных результатов выносит решение. Решение главного бюро МСЭК может быть обжаловано в месячный срок в орган социальной защиты населения субъекта РФ. В случае несогласия с решением главного бюро МСЭК орган социальной защиты населения может поручить проведение медико-социальной экспертизы любому составу специалистов необходимого профиля указанного учреждения.

Решение учреждения может быть также обжаловано в суд в порядке, установленном законодательством РФ.

Декабрь 2000 г.