СНИЖЕНИЕ ОБЩИХ ЭНЕРГОЗАТРАТ И ФИЗИЧЕСКОЙ АКТИВНОСТИ У КАХЕКСИЧНЫХ ПАЦИЕНТОВ С РАКОМ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ МОЖЕТ БЫТЬ МОДУЛИРОВАНО ЭНЕРГЕТИЧЕСКИ- И БЕЛКОВО-НАСЫЩЕННОЙ ПЕРОРАЛЬНОЙ ДОБАВКОЙ, ОБОГАЩЕННОЙ N-3-ЖИРНЫМИ КИСЛОТАМИ.

Moses AWG, Slater С, Preston Т, Barber MD, Fearon KCH
Br J Cancer. 2004;90:996-1002

В ходе проспективного рандомизированного двойного слепого контролируемого исследования Moses и коллеги оценивали эффект ProSure на уровень физической активности (УФА) у 19 теряющих вес пациентов с раком поджелудочной железы. Участников исследования попросили выпивать в день по 2 банки либо пероральной пищевой добавки, обогащенной n-3-жирными кислотами, либо изокалорийного изоазотистого контроля на протяжении 8 недель. Общие энергозатраты организма (ОЭО) измерялись на исходном уровне (в течение первых 14 дней исследования) и повторно между 6 и 8 неделями с помощью метода двойной меченой воды. Энергозатраты организма в покое (ЭОП) измерялись непрямой калориметрией; и УФА рассчитывался по формуле УФА = ОЭО/ЭОП.

Цель
Оценить общие энергозатраты организма (ОЭО), энергозатраты организма в покое (ЭОП) и уровень физической активности (УФА) у кахексичных пациентов с развитым раком поджелудочной железы

Дизайн исследования

Популяция пациентов: Панкреатическая (N = 19; ProSure = 7, контроль = 12)

Продолжительность исследования: 8 недель

Вмешательство: 2 порции ProSure в день (240 мл/порция) или изокалорийный изоазотистый контроль

Исходы

Уровень физической активности (УФА). Было выявлено статистически значимое (Р = 0,005) увеличение УФА от исходного уровня в группе ProSure. Значительного изменения УФА в контрольной группе не было; большинство пациентов остались прикованными к постели. Это значительное нарастание УФА соответствует значимому увеличению оценки функционального статуса по шкале Карнофски, сообщенного ранее у пациентов с раком поджелудочной железы, получавших питание ProSure. (Barber, et al. Br J Cancer. 1999).

Изменение УФА у пациентов, получавших ProSure, в сравнении с контролем*

*Moses AG, Slater С, Barber MD, Fearon КС, Preston Т. Экспериментальная нутритивная добавка, обогащенная n-3-жирными кислотами и антиоксидантами, связана с повышением уровня физической активности у пациентов с кахексией из-за рака поджелудочной железы. Clin Nutr. 2001;20(Suppl 3):21.

Заключение исследования
У пациентов с раком поджелудочной железы, потребляющих ProSure, наблюдалось увеличение УФА с исходного уровня в 1,2-1,3 (прикован к постели) до почти нормального уровня (нахождение в сидячем положении, УФА = 1,5).