МЕТАБОЛИЧЕСКИЙ ОТВЕТ НА ПИТАНИЕ У ТЕРЯЮЩИХ ВЕС ПАЦИЕНТОВ С РАКОМ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ И ЕГО МОДУЛЯЦИЯ С ПОМОЩЬЮ ОБОГАЩЕННОЙ РЫБЬИМ ЖИРОМ НУТРИТИВНОЙ ДОБАВКИ.

Barber MD, McMillan DC, Preston T, Ross JA, Fearon KCH
Clin Sci. 2000;98:389-399

Barber и коллеги включали теряющих вес пациентов без диабета с нерезектабельной панкреатической аденокарциномой и здоровых добровольцев со стабильным весом в данное проспективное одноцентровое исследование с одной группой. У пациентов с раком перед включением наблюдалась скорость потери веса, равная 2,9 кг/месяц. Энергозатраты организма в покое измерялись натощак и после приема пищи с помощью непрямой калориметрии. Для определения состава тела использовалась биоимпеданс-диагностика.

Цель
Оценить метаболический ответ на питание у пациентов с раковой кахексией по сравнению со здоровым контролем и определить влияние на метаболический ответ на питание потребления обогащенной рыбьим жиром нутритивной добавки в течение 3 недель у пациентов с развитым раком поджелудочной железы.

Дизайн исследования

Популяция пациентов: Панкреатическая (N = 16); Здоровые добровольцы со стабильным весом (N = 6)

Продолжительность исследования: 3 недели

Вмешательство: 2 порции (по 240 мл)

Исходы
После 3 недель потребления медианно 1,9 банок/день (диапазон 1,25-2,0) обогащенной рыбьим жиром нутритивной добавки у пациентов были выявлены:

медианная прибавка веса тела 1,0 кг (-0,25-1,75) (Р < 0,05 по сравнению с исходным уровнем)

медианное увеличение безжировой массы тела 0,75 кг (0,1-1,6) (Р < 0,05)

Жировая масса тела не изменилась, 0,0 кг (-0,6-0,9)

Энергозатраты организма в покое значительно возросли в ответ на питание (9,6%) и не отличались от значений исходного уровня контрольной группы здоровых добровольцев.

Заключение исследования
Результаты дают основание полагать, что нормализация метаболического ответа может быть достигнута как в состоянии натощак, так и после приема пищи у теряющих вес пациентов, потребляющих обогащенную рыбьим жиром нутритивную добавку. Статус питания также улучшился.