ЕВРОПЕЙСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ЛЕЧЕНИЮ ХЛАМИДИЙНОЙ ИНФЕКЦИИ
ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ОБСЛЕДОВАНИЯ НА УРОГЕНИТАЛЬНЫЙ ХЛАМИДИОЗ:
- Наличие клинических симптомов урогенитального хламидиоза
- Хламидийный конъюнктивит
- Осложнения, которые могут являться следствием хламидийной инфекции:
- ВЗОМТ, реактивный артрит, хронические тазовые боли, трубное бесплодие,
- эпидидимоорхит, конъюнктивит у взрослых
- Выявление и обследование половых партнеров больных ИППП
- Скрининг женщин моложе 25 лет
- Скрининг лиц, имеющих новых или многочисленных половых партнеров, не использующих или не регулярно использующих барьерные методы контрацепции
- Скрининг беременных
- Обследование перед медицинским вмешательством (прерывание беременности, введение ВМС, искусственное оплодотворение)
ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ НАЗНАЧЕНИЯ АНТИ-ХЛАМИДИЙНОЙ ТЕРАПИИ
Подтвержденный диагноз хламидийной инфекции Наличие хламидийной инфекции у сексуального партнера Подтвержденная инфекция, вызванная Neisseria gonorrhoeae (при невозможности обследования на Chlamydia trachomatis) Подтвержденный диагноз хламидийного конъюнктивита ВАЖНЫЕ АСПЕКТЫ
назначение терапии предотвращает тяжелые последствия хламидийной инфекции у инфицированных пациентов, а также инфицирование половых партнеров и плода в случае беременности Назначаемая терапия должна быть высокоэффективной (излечение более чем в 95% наблюдений) и приемлемой для пациентов, благодаря низкой частоте побочных эффектов и удобному режиму дозирования Пациентам с хламидийной инфекцией следует рекомендовать обследование на наличие других инфекций, передаваемых половым путем ЛЕЧЕНИЕ ПОЛОВЫХ ПАРТНЕРОВ
Пациенты должны получить инструкции о необходимости обращения к врачу их половых партнеров для обследования и лечения Сексуальные партнеры, с которыми у пациента был половой контакт в течение 60 дней до появления симптомов заболевания или установления диагноза хламидиоза, должны быть обследованы и пролечены Сексуальные партнеры, входящие в группу риска, должны быть проинформированы и приглашены для обследования. Им необходимо предложить превентивное лечение даже в случае отрицательных тестов на наличие хламидийной инфекции Пациенты и их половые партнеры должны получить инструкции о необходимости воздерживаться от сексуальных контактов до завершения курса лечения
1. Mikamo H, Ninomiya M, Tamaya T. Clinical efficacy of clarithromycin against uterine cervical and pharyngeal Chlamydia trachomatis and he sensitivity of polymerase chain reaction to detect C.trachomatis at various time points after treatment. J. Infect. Chemother., vol.9, #3, pp. 282-3, 2003.
2. European STD Guidelines. International Journal of STD & AIDS 2001; 12 (Suppl. 3): 30-33
Октябрь 2007 г.
