Современные седативные фитопрепараты

И.В.Воскобойникова, В.К.Колхир, Т.Е.Трумпе, Т.А.Сокольская,
ЗАО «ФПК ФармВИЛАР», ВНИИ лекарственных и ароматических растений, Москва

Профилактика и лечение невротических расстройств – одна из актуальнейших проблем современной фармакологии. Это особенно важно для России, где имеется огромное количество провоцирующих факторов для развития такого рода заболеваний.

Как правило, невротические реакции развиваются в результате воздействия стрессогенных факторов, к которым относят психические травмы, специфические особенности профессии («синдром менеджера»), неблагоприятные условия жизни. Проявляются невротические расстройства подавленным настроением, раздражительностью, тревогой, усталостью, рассеянностью, неуверенностью в себе, нарушениями сна, головными болями, обусловленными нервным перенапряжением. Нередко неврозоподобные симптомы возникают на фоне соматических заболеваний: вегетоневрозы в преклимактерическом и климактерическом периодах; неврозы с кардиальными проявлениями, в т.ч. при артериальной гипертонии, повышенная возбудимость и тахикардия при гипертиреозе. Также невротические состояния могут быть обусловлены переутомлением, хроническим недосыпанием, сочетанием многих причин, приводящих к истощению умственных и физических сил.

Современная фармакология располагает большим количеством лекарственных средств, влияющих на центральную нервную систему. Присутствующие на фармацевтическом рынке синтетические транквилизаторы, безусловно, эффективны, но имеют длинный перечень побочных эффектов. Седативный (анксиолитический) препарат должен снижать ощущение тревоги, обладать успокаивающими свойствами, оказывая при этом незначительное действие на двигательные и мыслительные функции. Степень подавления ЦНС, вызванная седативным средством, должна быть минимальной.

Фитотерапия невротических расстройств традиционно привлекает мягким действием, высоким уровнем безопасности и, как следствие, возможностью их длительного применения при сохранении достаточно высокой эффективности. Актуальна проблема лечения алкоголизма и особенно абстинентного синдрома с использованием эффективных фитотранквилизаторов, к которым не развивается зависимость, что часто наблюдается для транквилизаторов бензодиазепинового ряда.

В таблице 1 представлены растения, которые наиболее часто используются как седативные. Эти растения активно используются в практической медицине в виде монокомпозиций, однако при этом существенным недостатком является ограниченный диапазон их лечебного воздействия на патогенез и различные симптомы невротических расстройств. Современная фитотерапия неврозов и неврозоподобных состояний включает в себя, прежде всего, использование комплексных (комбинированных) лекарственных средств растительного происхождения. Их основное достоинство - положительное влияние на различные патологические звенья невротических расстройств. Композиция комплексных фитопрепаратов формируется таким образом, чтобы оказывать лечебное воздействие на функции нервной, сердечно-сосудистой, иммунной и др. систем и органов человеческого организма, так или иначе вовлеченных в развитие патологического процесса.

Таблица 1. Растения, наиболее часто применяемые как седативные

Сырье	Основные действующие вещества
Пустырник (Leonurus L.), трава	Эфирные масла, иридоиды, дитерпеноид леокардин, сапонины, алкалоид стахидрин, аскорбиновая кислота, дубильные вещества, фенолкарбоновые кислоты и их производные и др.
Валериана лекарственная (Valeriana officinalis L.s.l.), корневища с корнями	Эфирные масла, изовалериановая к-та, валепатриаты, алкалоиды, гликозидные соединения и др.
Мята перечная (Mentha piperita L.), листья	Эфирные масла (ментол и его эфиры изовалериановой и уксусной кислот), каротин, органические к-ты, флавоноиды и др.
Мелисса лекарственная (Melissa officinalis L.), трава	Эфирные масла (цитраль, цитронеллаль, мирцен, гераниол), слизь, смолы, горечи, аскорбиновая кислота, дубильные вещества, органические кислоты и др.
Хмель обыкновенный (Humulus lupulus L.), шишки	Горькое вещество лупулин, эфирные масла, алкалоид хумулин, гормоны, хлорогеновая, валериановая кислота, флавоновые гликозиды и др.
Пион уклоняющийся (Paeonia anomala L.), корневища и корни	Гликоиридоиды (бензоилпионифлорин, альбифлорин, пионифлорин, оксипинифлорин) сахара, танины, алкалоиды, эфирное масло, гликозид салицин, салициловая и бензойная к-та и др.
Пассифлора мясокрасная (Passiflora incarnatа L.), трава	Сапонины, витамины, алкалоиды (гарман, гармин, гармол), белковые и пектиновые вещества, свободные сахара, аминокислоты (тирозин, пролин, фенилаланин, валин, глютамин и др.), оксикумарины, флавоноиды и др.
Душица обыкновенная (Origanum vulgare L.), трава	Эфирные масла, фенолы, тимол , аскорбиновая к-та, дубильные вещества, жирные масла и др.
Зверобой продырявленный (Hypericum perforatum L.), трава	Флавоноиды (гиперозид, рутин, кверцетин, изокверцетин и др.), эфирные масла, витамины, сапонины и др.
Синюха голубая (Polemonium caeruleum L.), корневища с корнями	Тритерпеновые гликозиды (сапонины), флавоноиды, эфирное масло, смолистые вещества, органические кислоты, кумарины и др.

В настоящее время в зарубежной и отечественной медицинской практике комплексные (комбинированные) седативные фитопрепараты активно применяются для лечения невротических расстройств. Как видно из представленной таблицы 2, в России зарегистрирован достаточно широкий ассортимент седативных препаратов на основе лекарственного растительного сырья.

Таблица 2. Комплексные седативные фитопрепараты

Торговое наименование	Состав	Форма Выпуска	Производитель
Бальзам «Московия»	Душицы обыкновенной трава 47,8 г, пустырника трава 37,4 г, тысячелистника трава 20,4 г - 1 л	Эликсир, 100 мл	ЗАО «Брынцалов А»
Броменвал	Боярышника настой 48 мл, валерианы настой 48 мл, ментол 800 мг, натрия бромид 9.6 г - 100 мл	Капли для приема внутрь 25 мл	Омская фарм-фабрика
Валеодикрамен	Валерианы настойка 10 мл, пустырника травы настойка 10 мл, боярышника настойка 5 мл, мяты настойка 5 мл, дифенгидрамин 30 мг - 30 мл	Капли для приема внутрь 25,30,40 мл	Пятигорская фармфабрика
Валокормид	белладонны настойка 5 мл, валерианы корневищ настойка 10 мл, ландыша настойка 10 мл, ментол 250 мг, натрия бромид 4 г – 30 мл	Капли для приема внутрь	Московская, Омская, Пятигорская и многие другие фармфабрики
Валосердин	Душицы обыкновенной масло 20 мг, мяты перечной масло 0,14 г, фенобарбитал 2 г, этилбромизовалерианат 2 г - 100 мл	Капли для приема внутрь 15, 20, 25, 30мл	Московская, Пятигорская фармфабрики, НПЦ «Эректон», Ирбитский ХФЗ
Гербион, успокоительные капли	Валерианы лекарственной 15 г, мелиссы лекарственной трава 1 г, мяты перечной лист 1 г, хмеля шишки 6 г - 100 мл	Капли 30, 60 мл	КРКА , Словения
Дормиплант	Валерианы корневищ экстракт 160 мг, мелиссы листьев экстракт 80 мг	Таблетки	Доктор Вильмар Швабе ГмбХ, Германия
Кармолис	Анисовое масло 13.9 мг, гвоздики цветков масло, лавандовое масло мг, лаванды пряной масло, лимонника китайского семян масло по 158,4 мг, лимонное масло 10 мг, ментол 1,538 мг, мускатного ореха скорлупы масло 63 мг, мяты индийской масло 15,4 мг, тимьяна масло 1,5 мг, шалфея масло 31,6 мг - 100мл	Капли для внутреннего и наружного применения 20, 40, 80, 160мл	Др.Шмидгалл ГмбХ, Австрия
Клостерфрау Мелисана	Гвоздики цветков экстракт 285 мг, горечавки корня экстракт 714мг, девясила корневищ и корня экстракт 714 мг, дудника корня экстракт, имбиря корневища экстракт 714 мг, кардамона плодов экстракт 10 мг, кассии цветков экстракт 36 мг, коричника китайского коры экстракт 321 мг, лапчатки корневища и корня экстракт, мускатного ореха семян экстракт 1,38 мг, мелиссы лекарственной травы экстракт 10,3 мг, перца черного плодов эктракт1,38 мг, померанца цветков экстракт 13,77 мг – 100 мл	Эликсир 47, 95, 155, 235 мл	МКМ Клостер-фрау Фертрибс ГмбХ, Германия
Ландышево-валериановые капли с адонизидом и бромидом натрия	Натрия бромид 4 г, адонизид 5 мл, ландыша настойка, валерианы настойка - по 10мл	Капли для приема внутрь, 30 мл	Московская, Омская, Пятигорская и многие другие фармфабрики России
Саносан	Валерианы экстракт 60 мг, хмеля шишек экстракт 100 мг	Таблетки, покрытые оболочкой	Лек д.д., Словения
Сонга ночь	Валерианы корневищ экстракт 120 мг, мелиссы листьев экстракт 80 мг	Таблетки	Фарматон С.А., Швейцария
Фиторелакс	валерианы экстракт 150 мг, боярышника цветков экстракт 80 мг	Таблетки	Натур продукт, Франция
Пассифит	Боярышника настойка 3 мл, валерианы корневищ экстракт 200 мг, мяты перечной настойка мл, хмеля шишек экстракт по 0,4 мл, чабреца травы экстракт 10 мл - 100 мл	Сироп, 100 мл	Фармстандарт Лексредства
Персен	Валерианы экстракт 50 мг, мяты перечной листьев экстракт, мелиссы экстракт по 25 мг	Таблетки	Лек д.д., Словения
Персен форте	валерианы корневищ экстракт 125 мг, мелиссы лекарственной травы экстрактг, мяты перечной листьев экстракт по 25 мг	Капсулы	Лек д.д., Словения
Ново-Пассит	гвайфенезин, ново-пассит экстракт (боярышника экстракт, хмеля шишек экстракт, зверобоя травы экстракт, мелиссы экстракт, пассифлоры экстракт, бузины экстракт, валерианы экстракт)	Таблетки покрытые оболочкой, раствор для приема внутрь 50,100мл	АЙВЭКС-ЧР а.с., Чешская республика
Нобрассит	Боярышника экстракт, бузины экстракт, валерианы корневищ экстракт, гвайфенезин 4 г, зверобоя травы экстракт, мелиссы лекарственной травы экстракт, пассифлоры экстракт, хмеля шишек экстракт - 100 мл	Раствор для приема внутрь 50, 100 мл	ЗАО Брынцалов-А, Россия
Фито Ново-Сед	Экстракт из смеси лекарственного растительного сырья – травы эхинацеи, травы мелиссы, плодов шиповника, плодов боярышника, травы пустырника (1:2:2:1:2); содержание этилового спирта – не менее 33%	Жидкий экстракт для приема внутрь, 50 и 100 мл	ООО «Ватхэм-Фармация» под заказ ЗАО «ФПК ФармВИЛАР», Россия