Мильгамма композитум® в оториноларингологии
Cохраняет функцию вестибулярного нерва
В1 (100 мг) обеспечивает аксональный транспорт. Участвует в синтезе АТФ. В6 (100 мг) участвует в синтезе ключевых нейромедиаторов. Обеспечивает синаптическую передачу. В12 (1 мг) участвует в синтезе миелиновой оболочки. Лидокаин 20 мг - безболезненные инъекции Наиболее эффективный нейротропный комплекс для лечения нарушений деятельности сенсорных систем организма, таких, как слух и вестибулярный аппарат3
Положительно влияет на восстановление функций слуха1 Поддерживает энергетические процессы в нервных клетках1 Улучшает скорость проведения нервного импульса2 Алгоритм обследования пациента с нейросенсорной тугоухостью (НСТ)
Анамнез Осмотр ЛОР-органов (отомикроскопия) Исследование слуха: акуметрия, тональная пороговая аудиометрия Внезапная НСТ Острая НСТ Подострая НСТ Хроническая / стабильная, прогрессирующая НСТ Общеклинические исследования крови и мочи, биохимический анализ крови, коагулограмма МРТ ГМ, МСКТ височных костей, МРТ шейного отдела позвоночника, ЭКГ УЗДГ брахиоцефальных сосудов Консультация других специалистов: окулист, невролог, ЭКГ
Исследование слуха: надпороговая аудиометрия, импедансометрия, слуховые вызванные потенциалы, отоакустическая эмиссия
Кохлеарная, ретрокохлеарная форма нейросенсорной тугоухости
Комплексная этиопатогенетическая и симптоматическая терапия
Госпитализация больного
Охранительный режим
Психотерапия
Фармакотерапия, включающая:
Мильгамма 2 мл в/м №10 с последующим переходом на пероральный прием Мильгаммы композитум по 1 драже 3 раза в день 1 месяцГипербарическая оксигенация, рефлексотерапия, гирудотерапия. Хирургические методы (кохлеарная имплантация)
Реабилитация больного НСТ: а) медикаментозная, б) слухопротезирование
Эффективность мильгаммы композитум при I и II стадии нейросенсорной тугоухости3
Данные аудиометрического исследования через 4 недели терапии (300 пациентов)3
Мильгамма композитум достоверно (p<0,05%) улучшает функцию слуха у большинства пациентов основной группы (97%) по сравнению с группой контроля, получающей только базовую терапию3
Данные аудиометрического исследования через 6 месяцев после терапии (286 пациентов*)3
Наиболее стойкое улучшение слуха через 6 месяцев наблюдалось в группе пациентов, получавших Мильгамму композитум3
* 14 пациентов выбыли из группы наблюдения
1. Мануйлов О.Е., Беззубенко Л.А. Применение препарата Мильгамма композитум при лечении пациентов с хронической нейросенсорной тугоухостью, «Вестник оториноларингологии» №5, 2004. 1
2. Stracke et al.,A Benfotiamine-Vitamin B combination in treatment of diabetic polyneuropathy. Exp.Clin.Endocrinol.Diabetes 1996,104 (1996):311-316 l
3. Корниенко А.М., Корниенко М.А. Нейросенсорная тугоухость: новые возможности терапии, «Вестник оториноларингологии», №2, 2011
Февраль 2012 г. |