Экономическая эффективность вакцинопрофилактики гриппа в России Р.Р. Бекзентеев, В сознании людей грипп обычно ассоциируется с тяжелым простудным заболеванием, длящимся около недели, с высокой заболеваемостью, редко - с опустошительными эпидемиями начала века и практически никогда - с колоссальным экономическим ущербом, наносимым государству и каждому человеку. Такое положение можно объяснить недооценкой, во-первых, стоимости каждого случая, помноженного на массовую заболеваемость населения, а во-вторых - осложнений и смертности, причиной которых является грипп. Более 70% осложнений гриппа и летальных исходов, составляющих избыточную смертность, регистрируют вне причинно-следственной связи с гриппом [7]. Это происходит по той причине, что начиная со второй недели заболевания, вирус выделить уже не удается. Указанная недооценка гриппа формирует и экономический айсберг, верхушкой которого является "видимая" часть - прямые медицинские расходы, а основной "невидимой" частью - непрямые расходы, связанные с нетрудоспособностью работающего населения, доля которых может достигать 70-80% [8]. В настоящий момент ни у кого нет сомнения в том, что вакцинация является эффективным медицинским средством борьбы с гриппом. Однако какова экономическая отдача вакцинопрофилактики гриппа? Для оценки экономической эффективности вакцинопрофилатики гриппа в России было проведено несколько исследований. Результаты этих исследований полностью подтвердили теоретические расчеты. При средней "стоимости" одного случая заболевания, составляющей 646 рублей [5] или 100 долларов; при общей стоимости вакцинации около 13 долларов и высокой эффективности вакцины экономический эффект, то есть отношение стоимости предотвращенного ущерба к затратам на вакцинацию, будет 6-кратным. Именно 6-кратная отдача на каждый вложенный в вакцинацию рубль была показана в исследованиях, проведенных в Барнауле (АО "Аско-Мед+", 1996 г.) и Перми [4]. Более того, как показали результаты вакцинопрофилактики гриппа в Москве в 1997/1998 гг. с применением французской вакцины "" [1], экономический потенциал вакцинопрофилактики гриппа может быть существенно выше - до 25 рублей отдачи на каждый вложенный рубль. Можно с уверенностью утверждать, что реальная эффективность вложения средств в вакцинопрофилактику гриппа существенно выше. Как показывают данные зарубежных [6] и российских [2] исследований, вакцинация против гриппа позволяет примерно вдвое снизить заболеваемость ОРВИ в коллективе привитых. Кроме того, ни в одной стране не существует системы учета затрат в связи с летальностью. В настоящий момент Россия переживает период тяжелого экономического кризиса. В этих условиях вакцинация против гриппа может показаться непозволительной роскошью, однако, с учетом все возрастающей стоимости лекарственных препаратов, роскошью является именно грипп, в то время как каждый вложенный в вакцинопрофилактику рубль способен принести, а вернее, вернуть в бюджет от 6 до 25 так необходимых сейчас стране рублей. Список литературы © Р.Р. Бекзентеев, 1998 |
