Рекомендации международных руководств по лечению классами препаратов

Класс препаратов	Абсолютные показания	Возможные показания	Абсолютные противопоказания	Возможные противопоказания
Диуретики	Сердечная недостаточность Пожилые пациенты Систолическая гипертония	Сахарный диабет	Подагра	Дислипидемия Мужчины, ведущие активную половую жизнь
Бета-блокаторы	Стенокардия Перенесенный инфаркт миокарда Тахиаритмия	Сердечная недостаточность Беременность Сахарный диабет	Бронхиальная астма Хронические обструктивные заболевания легких АВ блокада II-III степени	Дислипидемия Спортсмены и физически активные пациенты Заболевания периферических сосудов
Ингибиторы АПФ	Сердечная недостаточность Диабетическая нефропатия Перенесенный инфаркт миокарда Дисфункция левого желудочка		Беременность Гиперкалиемия	Двусторонний стеноз почечных артерий
Антагонисты кальция	Стенокардия Пожилые пациенты Систолическая гипертония (для дигидропиридинов)	Заболевания периферических сосудов	АВ блокада II-III степени (для верапамила и дилтиазема)	Сердечная недостаточность (для верапамила и дилтиазема)
Блокаторы рецепторов А II	Кашель, вызванный ингибиторами АПФ	Сердечная недостаточность	Беременность Двусторонний стеноз почечных артерий
Альфа-блокаторы	Гипертрофия предстательной железы	Нарушение толерантности к глюкозе Дислипидемия		Ортостатическая гипотония

Артериальная гипертензия

Другие факторы риска и анамнез заболевания	Артериальное давление (мм рт. ст.)
	Степень 1 (мягкая гипертония) САД 140-159 или ДАД 90-99	Степень 2 (умеренная гипертония) САД 160-179 или ДАД 100-109	Степень 3 (тяжелая гипертония) САД 180 или ДАД 110
1. Отсутствие других факторов риска	НИЗКИЙ РИСК	УМЕРЕННЫЙ РИСК	ВЫСОКИЙ РИСК
2. Наличие 1-2 факторов риска	УМЕРЕННЫЙ РИСК	УМЕРЕННЫЙ РИСК	ОЧЕНЬ ВЫСОКИЙ РИСК
3. Наличие 3-х и более факторов риска или поражение органов-мишеней, или сахарный диабет	ВЫСОКИЙ РИСК	ВЫСОКИЙ РИСК	ОЧЕНЬ ВЫСОКИЙ РИСК
Сопутствующие клинические состояния, включая сердечнососудистые заболевания и заболевания почек	ОЧЕНЬ ВЫСОКИЙ РИСК	ОЧЕНЬ ВЫСОКИЙ РИСК	ОЧЕНЬ ВЫСОКИЙ РИСК

1. Thakkar RB, Oparil S. What do international guidelines say about therapy? Journal of Hypertension 2001,19(3), s23-s31.
2. Guidelines Subcommittee: 1999 WHO-ISH Guidelines for the Management of hypertension. J Hypertens 1999,17:151-183.

---