ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Прогресирование ОГС в ХГС происходит, по меньшей мере, у половины
инфицированных HCV. При этом имеется постоянная угроза развития цирроза печени
и ГЦК. Развитие ГЦК имеет место у 20-30% инфицированных HCV. Риск рака печени у
больных с ХГС даже превышает риск печеночной недостаточности - рак может
развиваться очень быстро у некоторых больных с последующим метастазированием.
Развитие ГЦК связано с прогрессированием цирроза, который имеет место по
меньшей мере у 20% больных в пределах 20 лет от начала заболевания. Лечение
ИФН альфа-2b в дозе 3 ME 3 раза в неделю в течение 12-18 месяцев приводит к
нормализации печеночных аминотрансфераз, улучшению гистологической картины
печени и элиминации вируса приблизительно у 60% лечившихся больных. Около 70%
этих больных сохраняют ответ после прекращения терапии, а те, у кого имеется
рецидив заболевания, обычно отвечают на повторное лечение. Возможно, комбинация
ИФН альфа-2b с другими препаратами, такими как тимозин, может привести к еще более
положительным результатам.178 Расходы на лечение интерфероном альфа ХГС,
позволяющие улучшить качество и продолжительность жизни, значительно меньше
тех, которые возникают при отсутствии терапии. Элиминация вируса у этих больных
также может способствовать уменьшению заболеваемости и ограничению
распространения HCV-инфекции.