Опубликовано в журнале:
« АПТЕКАРЬ », ноябрь, 2008, стр. 70-71.

Шесть мифов о рините

Игорь Синичкин

«Ринит, он же насморк. Истинный ЛОРиец. Характер противный, стойко надоедливый. Опасен. Владеет всеми приемами нападения на слизистую носа. При длительном игнорировании легко переходит в хроническую форму, в ней способен приводить к тяжелым последствиям. В связях, порочащих его, замечен неоднократно...». Из всех заболеваний, встречающихся на территории нашей воистину необъятной родины, насморк, он же ринит - одно из самых распространенных. Осенью и зимой холодная промозглая погода, хлюпанье под ногами или пронизывающий ветер периодически приводят к знакомым всем симптомам. Весной и летом на смену климатическим факторам приходят аллергены, и все повторяется снова. Красный распухший нос, слезящиеся глаза, «гнусавый» голос выдают его «жертву» практически сразу. Насморк знают все, в тоже время с ним связано достаточно много обывательских заблуждений. Попробуем в них разобраться.

Миф:
Из носа течёт? Значит, простыл!

Правда:
Да, чаще всего ринит связан с переохлаждением организма, однако причины, его вызывающие, могут быть очень разнообразны. Здесь и общее снижение иммунитета, и загрязненность вдыхаемого воздуха, и наличие в воздухе аллергена, и нарушение регуляции тонуса сосудов, и недостаток витаминов, и железо-дефицитные состояния, и генетические факторы, и многое другое. Врачи делят риниты на две формы -острую и хроническую, а последнюю подразделяют в зависимости от причин возникновения, периодичности и проявлений по видам на катаральный, аллергический, сезонный, круглогодичный, вазомоторный, атрофический, гипертрофический и медикаментозный ринит.

Миф:
Насморк? Да, ерунда, ничего страшного, само пройдет!

Правда:
Нет, может не пройти. При отсутствии лечения ринит опасен серьезными осложнениями. Среди них - синусит (гайморит, этмоидит, фронтит), острый катаральный отит, острый гнойный средний отит, фарингит, ларингит, трахеит, бронхит, пневмония, дакриоцистит и дерматит преддверия носа. Отдельно следует отметить, что для того чтобы избежать осложнений, необходимо не только правильное и своевременное лечение, но и соответствующее поведение больного в период заболевания, следование определенным правилам. К ним относятся как исключение факторов, вызвавших ринит, так и правильное очищение носа. Выдувать слизь из носа желательно без усилий, поочередно закрывая то правую, то левую половину носа, рот при этом должен быть полуоткрыт. Если у входа в нос засохли корочки, их следует размягчить вазелином и после этого осторожно удалить с помощью ваты или ватных палочек. И только после этого можно продувать нос.

Миф:
Зачем лечить? Все равно ничего всерьез не поможет.

Правда:
Это не так. Современные ЛС способны не только значительно облегчить состояние пациента при рините, но и сократить время течения болезни в несколько раз. К таким средствам, например, относится пользующийся большой популярностью препарат с характерным названием Длянос.

Действующим веществом данного лекарства является ксилометазолина гидрохлорид, относящийся к группе местных сосудосуживающих средств (деконгестантов). В результате его использования сужаются кровеносные сосуды слизистой носа, уходят гиперемия и отек, соответственно, улучшается и носовое дыхание, причем при практически любых видах ринита. Действие препарата начинается через несколько минут и длится до десяти часов. На настоящее время бренд Длянос заслужил доверие как потребителей-пациентов, так и работников аптек и пользуется устойчивым спросом.

Миф:
Самое лучшее средство - это капли в нос.

Правда:
Да, действительно, назальные капли давно зарекомендовали себя на фронтах борьбы с насморком. Однако не только капли являются действенной лекарственной формой при борьбе с насморком.

Современная фармация в качестве одной из альтернатив предлагает спрей, который обладает рядом преимуществ, например равномерно орошает полость носа, а также очень удобен в применении.

В частности, упоминаемый ранее препарат Длянос выпускается сразу в двух формах: спрей назальный (0,1%-ный) для взрослых и детей старше 6 лет и назальные капли (0,05%-ные) для грудных детей и детей до 6 лет. Кстати, для удобства применения капли снабжены навинчивающейся крышкой пипеткой.

Миф:
«Капай, сколько хочешь и так часто, как хочется, ничего страшного...»

Правда:
Каждое лекарство недаром имеет свою дозировку и периодичность применения. Так, назальные капли Длянос (детские, 0,05%-ные) следует закапывать по 1-2 капли в каждый носовой ход 1-2 раза в день (не более 3). А назальный спрей Длянос - по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход 3-4 раза в день.

Превышение дозировки разово или в течение некоторого периода может привести, скажем, к выраженной аллергической реакции, а несоблюдение рекомендаций в сторону уменьшения получаемых доз - к недостижению желательного результата, т.е. к неэффективности проводимого лечения. Обычные побочные эффекты превышения дозировки при использовании назальных средств - раздражение и сухость слизистой носоглотки или, наоборот, гиперсекреция слизи. При значительном превышении рекомендованных доз может развиться отек, различные нарушения сердечного ритма, повыситься артериальное давление.

Миф:
Только дорогие лекарства приносят пользу, остальные - даром потраченные деньги.

Правда:
Действительно, в подавляющем большинстве случаев высокая цена препарата обусловлена высоким же уровнем применяемых современных технологий. Однако и в средней ценовой категории присутствует множество ЛС, обладающих достаточной эффективностью. К преимуществам подобных средств можно также отнести то, что это, как правило, проверенные многолетней практикой и хорошо зарекомендовавшие себя препараты. Например, среди назальных препаратов ксилометазолин (действующее вещество рассматриваемого препарата Длянос) используется достаточно давно и доказал свою эффективность как в практике лечащих врачей, так и при клинических исследованиях. При этом Длянос относится именно к средней ценовой категории, ни в чем не уступая дорогим препаратам и надежно справляясь с насморком.