Более предсказуемый профиль гликемического контроля на фоне терапии инсулином Детемир

Международная группа исследователей сравнивала риск развития гипогликемии, гликемический контроль и влияние на массу тела на фоне терапии инсулином Детемир и инсулином НПХ у пациентов с диабетом 1 типа, получавших инсулин Аспарт перед основными приемами пищи. Всего 448 пациентов из 46 центров в 5 странах приняло участие в 6-месячном, международном, открытом исследовании с параллельными группами. Две трети пациентов были рандомизированы на терапию инсулином Детемир и одна треть - на терапию инсулином НПХ.

Результаты исследования показали, что уровень HbA1c оказался сравнимым между двумя группами терапии, но, согласно показателям самоконтроля, колебания уровня гликемии натощак у пациентов были достоверно ниже на фоне терапии инсулином Детемир, чем у пациентов, получавших терапию инсулином НПХ (СО, 3.37 в сравнении с 3.78 ммоль/л, р<0.001). На фоне терапии инсулином Детемир риск развития всех гипогликемий снизился на 22%, а ночных гипогликемий – на 34% в сравнении с терапией инсулином НПХ (p<0.05 и р<0.0005). Терапия инсулином Детемир также обеспечила более плавный и стабильный профиль глюкозы в плазме крови и привела к снижению массы тела, что можно рассматривать как дополнительное преимущество нового инсулинового аналога длительного действия.

Результаты исследования позволяют заключить, что режимы инсулинотерапии с инсулином Детемир могут в большей степени обеспечить улучшение гликемического контроля, чем традиционные режимы с инсулином НПХ. Diabetes Care 2003; 26: 269 – 73